Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Cuiabá - MT

Q2067736

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067736 Medicina

Com relação ao Trauma Crânio Encefálico (TCE), analise as afirmativas e seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O TCE é classificado em leve, moderado e grave de acordo com a Escala de Coma de Glasgow (ECG), em leve: maior ou igual a 14, moderado: entre 8 e 14 e grave: menor ou igual a 8. ( ) Os sinais de alarme que influenciam no estabelecimento da gravidade do TCE são: perda de consciência, 2 ou mais episódios de vômitos, crise convulsiva, amnésia lacunar, sinais de fratura ou afundamento de crânio, sinais de fratura de base de crânio ou sinais de hipertensão intracraniana. ( ) O TCE grave deve ser conduzido em Unidade de Terapia Intensiva. ( ) Em pacientes com monitorização de Pressão Intracraniana, o alvo de PaCO2 deve ser entre 35 e 40 mmHg.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - V - F - F

B

V - F - V - V

C

V - V - V - F

D

V - V - V - V

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Q2067735

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067735 Medicina

Recém-nascido de 25 dias comparece à consulta de puericultura. Genitora refere que paciente apresentou eliminação de mecônio no quarto dia de vida e, após, evoluiu com evacuações brilhantes, de odor rançoso e regurgitações após quase todas as mamadas, em aleitamento artificial. Ao exame físico, apresenta-se com tecido celular subcutâneo escasso, e peso igual ao do nascimento. Sobre o caso clínico acima, assinale a alternativa correta.

A

O pediatra deve orientar aleitamento materno exclusivo, uma vez que os sinais e sintomas do paciente estão relacionados ao uso de fórmula infantil

B

Deve ser solicitado o resultado do teste do pezinho e, se IRT (Tripsina Imunorreativa) alterado, solicitar teste de cloro no suor em duas amostras e encaminhar à serviço de referência, para solicitação de teste genético

C

O diagnóstico é feito através da dosagem de IRT no teste do pezinho, e uma vez alterado, já se deve iniciar tratamento

D

O IRT deve ser repetido e, se alterado, solicitar apenas teste genético, uma vez que o teste de cloro no suor tem altas porcentagens de falso negativo

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Q2067734

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067734 Medicina

Paciente de 3 anos apresenta tosse e congestão nasal há 5 dias, evoluindo há 2 dias com febre alta e desconforto respiratório. Exame físico: frequência respiratória de 60 irpm, oximetria de pulso de 90% em ar ambiente; ausculta pulmonar apresentando estertores crepitantes em base direita, com redução do murmúrio vesicular, sem demais alterações. Assinale a alternativa incorreta.

A

Pneumonia é o diagnóstico mais provável, podendo ser de etiologia viral ou bacteriana

B

Para avaliação diagnóstica é necessário solicitar radiografia de tórax, hemograma completo e PCR

C

É necessário realizar internação hospitalar para oxigenoterapia

D

As complicações mais comuns são derrame pleural e atelectasias

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Q2067733

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067733 Medicina

De acordo com o Pediatric Acute lung Injury Consensus Conference (PALICC), assinale a alternativa incorreta com relação a possíveis opções terapêuticas.

A

Corticosteroides

B

Posição prona

C

Ventilação mecânica protetora

D

Bloqueadores neuromusculares

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Q2067730

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067730 Medicina

Menino de 5 anos procura pronto-socorro pois avó, ao realizar os cuidados, sentiu uma massa no abdome do paciente. Exame físico: massa palpável em flanco esquerdo, de consistência endurecida; linfonodos palpáveis em cadeias inguinal, cervical bilateral, móveis, discretamente aumentados, fibroelásticos; sem demais alterações. Avó refere, também, que o paciente apresentou perda de 4 Kg no último mês. Com relação aos prováveis diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa incorreta.

A

Linfoma

B

Neuroblastoma

C

Tumor de Willms

D

Hidronefrose

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Q2067729

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067729 Medicina

Menino de 8 anos apresenta diarreia há 2 dias, com baixa frequência, volume alto, semilíquida, explosiva, associada à febre baixa, vômitos pós alimentares e inapetência. Com relação aos agentes etiológicos mais prováveis, assinale a alternativa incorreta.

A

Escherichia coli enteropatogênica

B

Giárdia lamblia

C

Rotavírus

D

Clostridioides sp

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Q2067728

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067728 Medicina

Menina de 12 anos procura pronto-socorro com queixa de dor abdominal em região epigástrica, com irradiação para dorso, associada à náuseas, de início há 12 horas. Exames laboratoriais: contagem de leucócitos 20.000, Proteína C reativa elevada, Gama GT 1200mg/dL, AST 100 U/L, ALT 150 U/L, Bilirrubina total 1mg/dL. Ultrassonografia de abdome total: espessamento de parede de vesícula biliar, com líquido peri-cólico. Assinale a alternativa com a hipótese diagnóstica correta.

A

Colelitíase

B

Colangite aguda

C

Hepatite aguda

D

Coledocolitíase

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Q2067727

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067727 Medicina

Com relação ao tratamento da Desnutrição Energético-Proteica (DEP), assinale a alternativa incorreta.

A

Devem ser realizadas reposições vitamínicas de ácido fólico, ferro, vitaminas do complexo B, zinco, cobre, selênio e vitamina A, desde o primeiro dia de internação

B

A síndrome de realimentação pode ser precipitada por excesso de carboidratos, levando a perda de íons intracelulares e retenção de sódio, elevando exponencialmente a mortalidade

C

A terapia nutricional é dividia em duas fases: estabilização e reabilitação. A fase de estabilização tem como objetivo corrigir distúrbios hidroeletrolíticos, metabólicos e complicações. Na fase de reabilitação, o objetivo é promover ganho ponderal e catch-up de crescimento

D

A desidratação é a principal causa de mortalidade em pacientes com desnutrição aguda grave em países em desenvolvimento

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Q2067726

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067726 Medicina

A Desnutrição Energético-Proteica (DEP) pode ser definida como um desbalanço entre as necessidades de nutrientes e a ingestão, que resulta em déficit cumulativo de energia, proteínas e/ou micronutrientes e que pode negativamente afetar o crescimento, o desenvolvimento e outros desfechos relevantes. Assinale a alternativa correta.

A

A desnutrição pode ser classificada em tipos de acordo com suas formas clínicas: Kawashiokor, Kawashiokor-marasmático e Marasmático, sendo o último com maiores taxas de mortalidade

B

Para o diagnóstico de desnutrição grave a OMS usa a curva de crescimento de Peso/Estatura, circunferência braquial (CB) e/ou a presença de edema nutricional. É considerada desnutrição grave quando há P/E menor que Z escore -3, CB menor que 11,5cm e/ou edema

C

Os critérios para avaliação da desnutrição complicada são: qualquer edema, falha no teste do apetite, falha no tratamento ambulatorial ou complicações clínicas como sepse, hipoglicemia persistente, diarreia com desidratação grave, ou qualquer complicação que curse com instabilidade clínica

D

A recuperação nutricional deve ser iniciada com a oferta calórica plena para idade do paciente, o mais precocemente possível

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Q2067723

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067723 Medicina

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma síndrome que afeta o neurodesenvolvimento e se caracteriza por limitações persistentes na comunicação social e nas interações, combinadas a um repertório de interesses e comportamentos restrito e repetitivo, com prejuízo das atividades lúdicas e imaginativas. Com relação ao TEA, assinale a alternativa incorreta.

A

Um dos primeiros sinais notado pelos pais e cuidadores, ao redor do 2-3º ano de vida, é o atraso na fala e a dificuldade de interação com o meio

B

Ainda não é certa a etiologia do TEA, sendo provavelmente multifatorial, resultado da interação de fatores genéticos e ambientais

C

Nos pacientes com atraso de linguagem, não é necessária a avaliação auditiva, uma vez que o diagnóstico mais provável é TEA

D

O TEA tem diversos espectros, podendo haver casos mais leves, com melhor funcionalidade e casos mais graves, com maior dependência

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Q2067721

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067721 Medicina

Em 1973, foi formulado o Programa Nacional de Imunizações (PNI), por determinação do Ministério da Saúde, com o objetivo de coordenar as ações de imunizações que se caracterizavam, até então, pela descontinuidade, pelo caráter episódico e pela reduzida área de cobertura. Com relação ao PNI e ao calendário de vacinação do adolescente, assinale a alternativa correta.

A

A vacina contra o Papilomavírus Humano (HPV) tetravalente deve ser aplicada em meninas dos 9 aos 14 anos, e em meninos dos 11 aos 14 anos

B

A vacina Meningocócia ACWY deve ser aplicada dos 11 aos 14 anos, e engloba 10 sorogrupos

C

A vacina contra o HPV octavalente deve ser aplicada em meninas e meninos dos 9 aos 14 anos, em duas doses, com 6 meses de intervalo entre elas

D

A vacina pneumocócica 23-valente pode ser aplicada em adolescentes indígenas, que não tem comprovação vacinal da vacina Pneumocócica 10-valente

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Q2067720

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067720 Medicina

Com relação à suplementação profilática de Ferro em lactentes, assinale a alternativa incorreta.

A

Em lactentes a termo, sem fatores de risco, a suplementação deve ser iniciada com Ferro elementar 3mg/Kg/dia, aos 3 meses de vida

B

Em lactentes a termo, com fatores de risco, a suplementação deve ser iniciada com ferro elementar 1mg/Kg/dia, aos 6 meses de vida

C

Em lactentes pré-termo, com peso de nascimento superior a 1.500g, a suplementação com ferro elementar de 2mg/Kg/dia deve ser iniciada com 30 dias de vida

D

Em lactentes a termo, com peso de nascimento inferior a 2.500g, a suplementação com ferro elementar de 2mg/Kg/dia deve ser iniciada com 30 dias de vida

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Q2067719

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067719 Medicina

Considerando o diagnóstico de anemia ferropriva, com reservas baixas de ferro, assinale a alternativa correta com relação ao tratamento.

A

Ferro elementar 1mg/Kg/dia por 3 meses

B

Ferro elementar 1mg/Kg/dia por 6 meses

C

Ferro elementar 3-6 mg/Kg/dia por 3 meses

D

Ferro elementar 3-6mg/Kg/dia por 6 meses

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Q2067718

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067718 Medicina

Menina de 5 anos comparece à consulta de puericultura com exames laboratoriais a seguir: Hemoglobina 9,5 g/dL, Hematócrito 27%, Volume corpuscular médio 69 fl, RDW 21%. Acompanhante refere que paciente está com mais sono que o habitual e com cabelos mais finos. Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico e demais exames a serem solicitados.

A

Anemia megaloblástica, dosagem sérica de vitamina B12 e ácido fólico

B

Talassemia, eletroforese de hemoglobina

C

Anemia falciforme, eletroforese de hemoglobina

D

Anemia ferropriva, ferritina, ferro sérico e saturação de transferrina

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Q2067717

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067717 Medicina

Com relação à Deficiência Intelectual (DI) em pediatria analise as afirmativas e seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) De acordo com o CID-11, são divididas em 4 graus, de acordo com a gravidade: leve, moderada, grave e profunda. ( ) Os transtornos psiquiátricos estão mais associados às formas leve e moderada. ( ) Dentre as causas da DI, estão erros inatos do metabolismo, anomalias cromossômicas, doenças maternas durante a gestação, agentes infecciosos e afecções peri e pré-natais. ( ) De forma geral, o tratamento melhora o comprometimento intelectual e na autonomia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - V - F - F

B

V - F - F - V

C

V - F - V - F

D

F - V - V - F

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Q2067716

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067716 Medicina

A OMS define a adolescência como o intervalo compreendido entre os 10 e os 19 anos de idade, período que se caracteriza por grandes transformações físicas, psicológicas e sociais. Com relação à esse período, assinale a alternativa correta.

A

As principais manifestações da puberdade são o estirão puberal e as mudanças na composição corporal, além do desenvolvimento gonadal, dos órgãos reprodutores e características sexuais primárias. Os caracteres sexuais secundários aparecem após esta fase

B

Puberdade precoce é considerada, em meninas e meninos, quando há manifestações puberais antes dos 8 anos de idade

C

A monitorização do desenvolvimento puberal é feito através da classificação de Tanner, que no sexo feminino utiliza o desenvolvimento mamário e distribuição e quantidade de pelos púbicos

D

Os adolescentes tendem a se aproximar cada vez mais do núcleo familiar, pois buscam identificação em seus pares

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Q2067715

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067715 Medicina

Sobre puericultura, assinale a alternativa incorreta.

A

Deve ser verificado pelo pediatra, em consulta, a situação vacinal, rotinas de sono e alimentação, observar a dinâmica familiar, vínculos parentais, além de marcos do desenvolvimento

B

O tempo de tela deve ser abordado em consulta, uma vez que o excesso de tela pode ter importantes prejuízos para a saúde da criança e do adolescente, tais como alterações visuais e auditivas, posturais, distúrbios do sono, alterações do humor, alterações comportamentais, problemas de linguagem, e transtornos ligados ao sedentarismo

C

Nos primeiros 6 meses de vida do lactente, as consultas de puericultura devem ser mensais. Nos próximos 6 meses, as consultas devem ser trimestrais

D

Em consulta de pediatria de rotina, a pressão arterial não precisa ser aferida até a adolescência, uma vez que patologias ligadas ao aumento da pressão são raras

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Q2067714

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067714 Medicina

Escolar de 7 anos passa por atendimento com queixas de tosse, falta de ar ao brincar, aperto no peito, 3 vezes na semana, nos últimos 3 meses, com piora quando a temperatura cai. Genitora refere história familiar de rinite alérgica e dermatite atópica e história pessoal de rinite alérgica não tratada. Diante do exposto, assinale a alternativa correta com relação à melhor conduta.

A

Solicitar espirometria e iniciar tratamento com corticosteroide inalatório em dose baixa diário e beta 2 de curta duração nas crises. Iniciar, concomitantemente, tratamento para rinite alérgica e realizar orientações de controle ambiental

B

Iniciar beta 2 de curta duração nas crises e avaliar resposta após 1 mês

C

Tratar apenas a rinite alérgica do paciente, pois os sintomas que ele vem apresentando são característicos desta patologia

D

Iniciar um antileucotrieno e beta 2 de curta duração nas crises, pois esta é a primeira opção terapêutica neste caso

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Q2067713

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067713 Medicina

Com relação ao tratamento de crianças (6-11 anos) com diagnóstico de asma, assinale a alternativa incorreta.

A

Para sintomas com frequência menor que duas vezes ao mês, é recomendado a utilização de dose baixa de corticosteroide inalatório e beta 2 agonista de curta duração nas crises

B

Dose baixa de corticosteroide inalatório diária, com uso de beta 2 agonista de curta duração é recomendado como primeira linha de tratamento para pacientes com sintomas duas vezes ao mês, incluindo sintomas diariamente

C

Posso utilizar no STEP 3 corticosteroide em dose moderada, dose baixa associada à beta 2 agonista de longa duração ou então dose muito baixa de corticosteroide associado à formoterol como manutenção e medicação de alívio

D

Quando indicado STEP 4 de tratamento, referenciar paciente à avaliação do especialista

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Q2067712

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Pediatra |

Q2067712 Medicina

Asma é uma doença heterogênea, caracterizada por inflamação crônica na via respiratória, definida por sintomas respiratórios como sibilância, falta de ar, tosse, que variam com relação à intensidade, secundária à limitação à expiração. Em relação ao Global Initiation for Asthma (GINA) 2022, assinale a alternativa correta.

A

Para fazer o diagnóstico de asma em crianças acima de 6 anos, adolescentes e adultos, além de história clínica e exame físico sugestivos, é preciso realizar espirometria com teste de reversibilidade

B

Os principais diagnósticos diferenciais na faixa etária pediátrica (6-11 anos) são: aspiração de corpo estranho, bronquiectasia, discinesia ciliar primária, fibrose cística, cardiopatia congênita, displasia broncopulmonar e tuberculose

C

Para avaliação de controle dos sintomas, são considerados os seguintes parâmetros: despertares noturnos por sintomas de asma, sintomas diurnos de asma mais que duas vezes por semana, limitação de atividades pela asma

D

Antes de passar para o próximo STEP de tratamento, deve-se certificar que a posologia da medicação utilizada está correta. No entanto, não é necessário tratar comorbidades como rinite alérgica ou doença do refluxo gastroesofágico pois não interferem no descontrole da asma

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