Questões de Concurso Comentadas para SMS de São Paulo - SP

Q3569233

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569233 Educação Física

Texto associado

Caso para responder à questão.

Problemas posturais podem acometer qualquer pessoa, seja por vícios posturais, seja por não se sentar com boa ergonomia, carregar bolsas pesadas em um lado do corpo etc. Geralmente a condição envolve enfraquecimentos e encurtamentos musculares, além de sub ou super ativação muscular antecedente ao movimento e consciência corporal.

Com base no exposto, considere o caso de um homem de 19 anos de idade, 1,78 metro de altura, 80 kg de peso corporal, sem doenças crônicas, com 18% de gordura na sua composição corporal e aparentemente saudável. Porém, há um ano, ele não pratica exercícios, além de esporádicas caminhadas. Ele buscou a Academia da Saúde para praticar treinamento de força, melhorar sua postura e ficar mais atraente. O profissional de educação física (PEF) que o atendeu, ao realizar sua anamnese, observou que ele apresenta, quando em postura estática relaxada, escápulas protrusas e um pouco inclinadas (aladas), "ombros para dentro" e polegares apontados em rotação medial de ombro, na região torácica apresentava, ainda, a curvatura cifótica, além da fisiológica. Em relação aos membros inferiores e quadril, ele tem anteversão de pélvica e hiperextensão dos joelhos. Ele não apresentou indícios de escoliose e se queixou de dores nas costas, na região das escápulas e coluna torácica, negando lesões prévias.

Para responder às questões relativas ao caso apresentado, considere como músculos facilitados aqueles que estão tensionados, constantemente ativos e que parecem ter se encurtado quando comparados a músculos normais; e como músculos inibidos aqueles com baixo tônus, hipoativados e (ou) com fraqueza, quando comparados a músculos normais.

Acerca do caso relatado, assinale a alternativa correspondente à conduta do PEF da Academia da Saúde para orientar o paciente em relação à sua saúde postural e articular, à sua ergonomia no dia a dia e a saúde em geral.

A

Deve incentivar o paciente a associar os exercícios à uma dieta saudável, recomendando e prescrevendo alimentos e suplementos que possam otimizar os resultados dele, se necessário.

B

Deve orientar o paciente em relação a sua postura nas atividades da vida diária e prescrever exercicios simples de mobilidade articular para ele realizar em casa, para que melhore sua consciência corporal e autopercepção e otimize o resultado de seu treinamento de força.

C

Deve explicar ao paciente que a dor relatada é esperada para aquela postura atual, mas que, desde a primeira sessão de treino, suas dores deverão apresentar melhora de maneira linear, até que não sejam mais relatadas.

D

Deve recomendar ao paciente que faça exercícios regulares durante toda a vida, de preferência na mesma modalidade, para que possa observar sua melhora.

E

Deve prescrever para o paciente os exercícios estritamente necessários para as condições observadas e relatadas, não havendo necessidade de outros estímulos musculares enquanto sua postura e suas dores não obtiverem melhora.

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Q3569232

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569232 Educação Física

Texto associado

Caso para responder à questão.

Problemas posturais podem acometer qualquer pessoa, seja por vícios posturais, seja por não se sentar com boa ergonomia, carregar bolsas pesadas em um lado do corpo etc. Geralmente a condição envolve enfraquecimentos e encurtamentos musculares, além de sub ou super ativação muscular antecedente ao movimento e consciência corporal.

Com base no exposto, considere o caso de um homem de 19 anos de idade, 1,78 metro de altura, 80 kg de peso corporal, sem doenças crônicas, com 18% de gordura na sua composição corporal e aparentemente saudável. Porém, há um ano, ele não pratica exercícios, além de esporádicas caminhadas. Ele buscou a Academia da Saúde para praticar treinamento de força, melhorar sua postura e ficar mais atraente. O profissional de educação física (PEF) que o atendeu, ao realizar sua anamnese, observou que ele apresenta, quando em postura estática relaxada, escápulas protrusas e um pouco inclinadas (aladas), "ombros para dentro" e polegares apontados em rotação medial de ombro, na região torácica apresentava, ainda, a curvatura cifótica, além da fisiológica. Em relação aos membros inferiores e quadril, ele tem anteversão de pélvica e hiperextensão dos joelhos. Ele não apresentou indícios de escoliose e se queixou de dores nas costas, na região das escápulas e coluna torácica, negando lesões prévias.

Para responder às questões relativas ao caso apresentado, considere como músculos facilitados aqueles que estão tensionados, constantemente ativos e que parecem ter se encurtado quando comparados a músculos normais; e como músculos inibidos aqueles com baixo tônus, hipoativados e (ou) com fraqueza, quando comparados a músculos normais.

Considerando o caso apresentado e a biomecânica humana, assinale a alternativa correta.

A

Para melhorar sua postura em relação aos ombros, o paciente deverá realizar exercícios que fortaleçam, igualmente, os quatro músculos que compõem o grupo denominado de manguito rotador.

B

Para melhorar sua postura em relação à cintura pélvica e aos membros inferiores, o paciente deverá realizar exercícios de extensão de joelho e flexão de quadril, para fortalecer os músculos reto femoral e iliopsoas, e deve também alongar os músculos isquiotibiais que provavelmente estão em condição facilitada na anteversão pélvica.

C

Para melhorar sua postura e diminuir o risco de lesões nos membros superiores, o paciente deve fortalecer, com exercícios concêntricos, a porção superior de seu trapézio, que, segundo o relato, parece estar inibida. Neste sentido, seria eficaz tanto para a cintura escapular quanto para os ombros, que o paciente faça exercícios com abdução de ombro e rotação superior de cintura escapular (simultaneamente), como a elevação lateral com halteres.

D

Para melhorar a hiperextensão do joelho, o paciente deverá fazer exercícios de flexão plantar, que recrutem grande número de fibras do tríceps sural, seguidos de alongamentos dessa mesma musculatura que, por sua origem e inserção, auxiliará a articulação do joelho a ficar em posição neutra.

E

O paciente terá melhora da dor relatada e de sua postura realizando exercícios que fortaleçam e melhorem a ativação dos músculos infraespinal, redondo menor, serrátil anterior, trapézio transverso e isquiotibiais, bem como realizando exercícios que alonguem e diminuam a tensão dos músculos latíssimo do dorso, peitoral maior e peitoral menor e porção superior do trapézio.

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Q3569231

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569231 Educação Física

Texto associado

Caso para responder à questão.

Problemas posturais podem acometer qualquer pessoa, seja por vícios posturais, seja por não se sentar com boa ergonomia, carregar bolsas pesadas em um lado do corpo etc. Geralmente a condição envolve enfraquecimentos e encurtamentos musculares, além de sub ou super ativação muscular antecedente ao movimento e consciência corporal.

Com base no exposto, considere o caso de um homem de 19 anos de idade, 1,78 metro de altura, 80 kg de peso corporal, sem doenças crônicas, com 18% de gordura na sua composição corporal e aparentemente saudável. Porém, há um ano, ele não pratica exercícios, além de esporádicas caminhadas. Ele buscou a Academia da Saúde para praticar treinamento de força, melhorar sua postura e ficar mais atraente. O profissional de educação física (PEF) que o atendeu, ao realizar sua anamnese, observou que ele apresenta, quando em postura estática relaxada, escápulas protrusas e um pouco inclinadas (aladas), "ombros para dentro" e polegares apontados em rotação medial de ombro, na região torácica apresentava, ainda, a curvatura cifótica, além da fisiológica. Em relação aos membros inferiores e quadril, ele tem anteversão de pélvica e hiperextensão dos joelhos. Ele não apresentou indícios de escoliose e se queixou de dores nas costas, na região das escápulas e coluna torácica, negando lesões prévias.

Para responder às questões relativas ao caso apresentado, considere como músculos facilitados aqueles que estão tensionados, constantemente ativos e que parecem ter se encurtado quando comparados a músculos normais; e como músculos inibidos aqueles com baixo tônus, hipoativados e (ou) com fraqueza, quando comparados a músculos normais.

Com base nos conhecimentos em cinesiologia e biomecânica, e considerando mais de uma articulação envolvida nesse caso, assinale a alternativa correta.

A

O exercício de força chamado de puxada alta na polia, realizado com pegada pronada, no qual haverá contração concêntrica no movimento de adução de ombro e rotação inferior da cintura escapular, surtirá ótimos resultados, pois fortalecerá, entre outros, o músculo latíssimo do dorso, que parece em situação de inibição.

B

Levando em conta esse caso, é recomendado fortalecer e melhorar a ativação dos músculos inibidos do paciente. Para isso, um exemplo de exercício eficaz é o supino reto vertical (em máquina, na posição sentado), no qual o ombro realiza adução horizontal, e a cintura escapular realiza uma pequena protrusão na contração concêntrica.

C

As dores que o paciente sente na região escapular se justificam se os músculos serrátil anterior e trapézio transverso estiverem inibidos, e a porção superior do músculo trapézio estiver facilitada, diminuindo a estabilidade estática e dinâmica da escápula e aumentando sua inclinação anterior.

D

Com esse relato, é recomendado alongar e diminuir a tensão nos músculos facilitados nessa condição. O exercício de alongamento em que a pessoa se coloca de pé com os pés afastados à largura do quadril, realiza flexão de quadril e de coluna, com os braços soltos e relaxados tentando aproximar as mãos do chão e o rosto dos joelhos, com os joelhos estendidos, cumprirá a orientação, pois diminuir a tensão da musculatura alongada nesse exercício contribuirá para a melhora e correção de sua postura.

E

Recomenda-se que o paciente realize exercícios de força recrutamento do músculo peitoral maior em contração concêntrica, pois, com o aumento de seu volume, haverá diminuição de sua curvatura cifótica da região torácica, deixando-o com a postura mais adequada.

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Q3569230

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569230 Educação Física

Acerca da cinesiologia e da biomecânica do corpo humano, assinale a alternativa correta.

A

A acentuação do ângulo Q, mais comum em mulheres por causa do formato do quadril, favorece dores e desgaste patelofemoral por causa do excesso de tração exercida pelo músculo vasto medial.

B

A razão H/Q é baseada na força entre isquiotibiais e quadríceps e pode ser preditora de lesões como distensões musculares e lesão do ligamento cruzado anterior. Quando essa razão tem valor próximo a 1, é um indicativo de equilíbrio dessas musculaturas, o que gera maior estabilidade da articulação do joelho e menor angulação do movimento de translação da tíbia durante movimentos como corridas.

C

Por causa de sua origem e inserção, o músculo vasto lateral atua na flexão do quadril e na extensão do joelho e, por sua ação ser biarticular, é preciso diversificar os exercícios para esse músculo em relação aos movimentos articulares que o recrutam.

D

Os músculos ilíaco e psoas maior, quando em situação de encurtamento, acentuarão a curvatura da lordose lombar como consequência de uma retroversão pélvica, causando o desvio postural denominado hiperlordose.

E

Em corredores amadores ou sem acompanhamento profissional, "canelite", inflamação do músculo tibial anterior, pode ser decorrente de má postura na corrida, em que a pisada acontece com o pé à frente do corpo, primeiramente com o calcanhar, e sobrecarrega о músculo tibial anterior. Essa postura pode ser causada por força e potência insuficientes nos músculos isquiotibiais e quadríceps.

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Q3569229

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569229 Educação Física

No que se refere aos proprioceptores e reflexos, que regulam a fisiologia autonômica e trabalham para manter a homeostase do organismo humano tanto em repouso quanto em movimento e esforço, assinale a alternativa correta.

A

A movimentação das articulações de uma pessoa, feita por terceiros, mesmo que sem contrações voluntárias e sem esforço proposital, causará aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial, que se aproxima muito do aumento nos mesmos movimentos em contração voluntária. A essa resposta autonômica deu-se o nome de mecanorreflexo.

B

A homeostase da pressão arterial quando se muda de posição - estando deitado e se colocando de pé, por exemplo - ocorre como resposta por meio de um sistema de retroalimentação negativa quando a pressão arterial é aferida pelo organismo, a cada ciclo cardíaco. Esse sistema é regulado principalmente por quimiorreceptores presentes nos vasos sanguíneos, e a essa resposta é dado o nome de quimiorreflexo.

C

Protocolos de exercícios aeróbios têm efeitos positivos sobre a pressão arterial -o efeito hipotensor pós-exercício -, e neles tanto duração quanto intensidade são variáveis que podem ser manipuladas para melhores resultados ou maior adesão à prática de exercícios regulares. Por outro lado, protocolos de exercícios concorrentes mostram que, para maior efeito hipotensor pós-exercício, o exercício aeróbio deve ser executado primeiramente, antes do treinamento resistido.

D

Na resposta antecipatória pré-exercício, a ativação do comando central a partir do córtex motor e da área superior do cérebro acarreta um aumento do fluxo anterógrado parassimpático e inibe reciprocamente a atividade autonômica simpática.

E

A realização do teste de uma repetição máxima em um sujeito não treinado é uma maneira eficiente de determinar a carga para esforço máximo e prescrever exercícios a partir daí. Essa eficiência deve-se ao fato de, por não haver adaptações neuromusculares ao exercício ainda, o sujeito tem proprioceptores (órgão tendinoso de Golgi e fuso muscular) menos sensíveis a estímulos, diminuindo a chance de uma resposta reflexa inibitória que prejudicaria a aferição da carga para esforço máximo.

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Q3569228

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569228 Educação Física

Quanto aos efeitos protetores do exercício físico na saúde em diferentes populações ou condições físicas, assinale a alternativa correta.

A

O exercício físico tem papel extremamente relevante na prevenção de vários tipos de câncer e seus índices de mortalidade. Porém, durante tratamento antineoplásico, recomenda-se que o exercício seja substituído pelo repouso para atenuar as consequências e os efeitos colaterais do tratamento.

B

Em mulheres idosas, a prática constante de exercício físico promove a proliferação de estrogênios, que são protetores ósseos, pois retardam a produção de citocinas osteoclásticas, favorecem a proliferação de osteoblastos e diminuem a apoptose ostecitária. Além disso, o exercício físico tem um importante efeito hormonal, regulando os níveis de estrogênio, PTH e glicocorticoides, que estão envolvidos no metabolismo ósseo.

C

Para sobreviventes de câncer, os protocolos para treinamento resistido não diferem de protocolos para o restante da população, visto que, após a remissão da doença, o organismo não apresenta diferenças de força, fadiga, volume de treino por sessão ou tempo de recuperação entre séries.

D

Em mulheres, a hipertensão arterial tem sido considerada um fator de predisposição à aterosclerose carótida no futuro, e está constantemente associada à reação ao estresse mental cotidiano. Nesse sentido, estudos mostram que o exercício resistido é uma ferramenta de enfrentamento à hipertensão, que é eficiente no cuidado da saúde mental de mulheres hipertensas, desde que seja observado efeito hipotensor pós-exercício.

E

Em mulheres idosas, a sarcopenia afeta negativamente o equilíbrio, o risco e o medo de cair. Além disso, a gravidade da sarcopenia está associada ao equilíbrio reduzido e impõe um maior risco de quedas em mulheres idosas, enquanto a osteoporose aumenta a incidência de fraturas na presença de quedas. Em relação ao exercício físico como tratamento da osteoporose, a literatura mostra maiores resultados com exercícios de alta intensidade, exercícios de alto impacto e exercícios aeróbios, por aumentarem significativamente a densidade mineral óssea.

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Q3569227

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569227 Educação Física

No que concerne ao tecido muscular esquelético, a seu papel endócrino, às miocinas, exercinas, células satélites e ao exercício físico, assinale a alternativa correta.

A

A irisina tem se mostrado uma grande miocina com papel neuroprotetor. Sua liberação é intensificada com a prática de exercícios físicos, o que causa o aumento da ligação das placas beta-amiloides às células neuronais, protegendo-as de metabólitos com potencial destrutivo.

B

A teoria da memória muscular relaciona o número de mionúcleos adquiridos pelo exercício físico à sua manutenção em destreino ou sedentarismo. Estudos mostram que mionúcleos adquiridos pelo treinamento resistido permanecem estáveis por até 15 anos e possuem a mesma eficácia de recrutamento em jovens e em idosos.

C

A liberação de H+ e ácido láctico durante a contração muscular predominantemente anaeróbia ativa quimiorreflexos na região do hipotálamo cerebral e tem como consequência o aumento da frequência cardíaca e respiratória no sujeito que está se exercitando.

D

A interleucina 6 (IL6) derivada do tecido muscular tem potencial anti-inflamatório na medida em que otimiza a sensibilidade do músculo à insulina, aumentando a expressão do transportador de glicose 4 (GLUT4) e, consequentemente, aumentando a captação de glicose pelo tecido muscular.

E

A introdução de estresse mecânico precoce em tecido muscular ou tendíneo lesionado dificulta arecuperação das fibras e pode aumentar o nível de inflamação da lesão; por isso, preconiza-se O PRICE (proteção, repouso, gelo, compressão e elevação) como medida eficaz na recuperação de lesões.

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Q3569226

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569226 Educação Física

A respeito dos efeitos e das consequências da contração muscular advinda do exercício físico, assinale a alternativa correta.

A

O vírus SARS-CoV-2 utiliza sua proteína spike para se ligar aos receptores de enzimas conversoras de angiotensina II (ECA2), muito presentes no epitélio pulmonar, entre outros tecidos. Em exercício, а ativação da proteína AMPK pelo tecido muscular aumenta a fosforilação da ECA2 e favorece o aumento da produção de angiotensina I, que tem efeito protetor contra hipertensão arterial, principalmente em pessoas já hipertensas.

B

A prática de exercícios resistidos gera, em efeito cascata, o aumento da produção de óxido nítrico no organismo. A consequência desse efeito é a responsável pela elevação da pressão arterial durante o exercício, que é revertido em efeito hipotensor assim que os níveis de óxido nítrico diminuem nas horas seguintes à prática do exercício.

C

A miocina interleucina 6 (IL-6) é uma das miocinas mais abundantes no tecido muscular esquelético e, quando produzida como resposta ao exercício físico, tem papel inflamatório, estimulando resposta imunológica, aumento e migração de células satélites e, consequentemente, otimizando processos de hipertrofia muscular.

D

O estresse tensional advindo do treinamento resistido causa o aumento de acúmulo de lactato local e sistêmico, de produção de hormônios anabólicos e maior inchaço muscular durante e por algum tempo pós-intervenção. Nesse sentido, os treinos predominantemente tensionais são os mais eficientes para o objetivo de hipertrofia muscular.

E

No treinamento resistido usando o método de restrição de fluxo sanguíneo na musculatura recrutada, há alto nível de tensão mecânica gerada pelas altas cargas utilizadas nas repetições e, consequentemente, altos níveis de estresse mecânico, sendo este o maior fator responsável pelo processo de hipertrofia quando há restrição de fluxo sanguíneo.

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Q3569225

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569225 Educação Física

A prática regular de exercícios físicos é indicada para melhorar a qualidade de vida, a autonomia nas atividades da vida diária e aumentar a longevidade em pessoas portadoras de doenças crônicas. Esses benefícios são possíveis porque tal prática

A

aumenta a tolerância ao estresse oxidativo e à fadiga, tem efeito anti-inflamatório e aumenta a produção de exercinas que atuam na melhora da imunidade.

B

aumenta a rigidez arterial sistêmica, prevenindo acidentes vasculares, diminuindo a ocorrência de aneurismas e o rompimento de vasos sanguíneos.

C

aumenta a expressão de genes que produzem receptores de enzimas conversoras de angiotensina II, otimizando a regulação autonômica da pressão arterial e prevenindo quadros de hipertensão arterial.

D

estimula células do sistema imunológico a produzirem altas quantidades de interleucina 6, que tem efeito anti-inflamatório, que são consideradas marcadores de bom estado de saúde cardiovascular.

E

estimula a apoptose de células com telômeros alongados diminuindo a probabilidade de mutação e o surgimento de neoplasias como consequência.

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Q3569224

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569224 Educação Física

No que diz respeito à fisiologia do tecido muscular e de sua contração, assinale a alternativa correta.

A

Uma das adaptações da célula muscular ao treinamento resistido é o aumento dos canais de cálcio nos túbulos T, o que otimiza a propagação do potencial de ação que gera a contração muscular.

B

Uma das causas do aumento do volume muscular observável em praticantes de treinamento resistido é o aumento do armazenamento de glicogênio e de creatina-fosfato no citoplasma da célula muscular, fenômeno conhecido como hiperplasia muscular.

C

Quando a acetilcolina na fenda sináptica decomposta, os receptores de rianodina fecham os canais de liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático para a miofibrila, o cálcio, então, é armazenado no retículo sarcoplasmático até que novo sinal de contração muscular se inicie.

D

Na ausência de cálcio, o magnésio é liberado do retículo sarcoplasmático para a miofibrila, e liga-se à troponina, expondo seus sítios de ligação, permitindo a formação das pontes cruzadas com o filamento de miosina que, na presença de ATP, permitirão o encurtamento dos sarcômeros.

E

A completa ativação de unidades motoras, ou seja, o recrutamento de 100% das fibras inervadas por um neurônio motor, ocorre apenas em contrações máximas, como no exercício de 1 repetição máxima.

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Q3569223

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569223 Educação Física

Quanto às células musculares esqueléticas e demais estruturas envolvidas na contração muscular, assinale a alternativa correta.

A

A fibra muscular contém componentes elásticos (miofilamentos e miofáscias) e componentes plásticos (sarcômeros, mitocôndrias e sistema tubular).

B

O estímulo dos órgãos tendinosos de Golgi por estiramento vigoroso gera como resposta, para prevenção de lesões, inibição do músculo agonista e excitação dos antagonistas, favorecendo o relaxamento muscular.

C

As fibras musculares do tipo I são mais resistentes à fadiga e de contração lenta e sustentada. A contração, nesse tipo de fibra, é mais lenta que na fibra do tipo II em razão da necessidade do uso de oxigênio para produção do ATP que permitirá a contração.

D

Os órgãos tendinosos de Golgi têm como ação primária o controle do tônus muscular para manutenção da postura estática.

E

A variação de comprimento de fibras musculares extrafusais é feita por fibras de axônios de neurônios aferentes.

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Q3569222

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569222 Educação Física

Segundo as a Recomendações Sobre Condutas e Procedimentos do Profissional de Educação Física (PEF) na Atenção Básica à Saúde, para melhor acompanhamento da prática regular do exercício físico em portadores de fatores de risco para desenvolvimento de doenças cardiovasculares ou portadores de doenças crônicas, o PEF deve, em caso de beneficiários

A

com obesidade grau II, dar preferência a exercícios com pesos livres para treinamento resistido е exercícios como caminhadas e pular cordas para treinamento aeróbio.

B

com diabetes, prescrever e incentivar exercícios aeróbios e resistidos de alta intensidade, para melhorar a captação de glicose pelo tecido muscular e melhorar a glicemia do beneficiário por mais tempo ao longo do dia.

C

com diabetes do tipo 1, em que a variação glicêmica é menos comum, basta realizar o monitoramento da glicemia antes do exercício.

D

com insuficiência cardíaca, só permitir ao beneficiário realizar exercício físico se estiver estável, com terapia medicamentosa adequada e com indicação médica. О beneficiário deverá ter capacidade funcional maior que 3 METS (se possível com medida direta de oxigênio).

E

com hipertensão arterial, não começar o exercício aeróbio ou resistido caso a pressão arterial (PA) esteja acima de 170 mmHg (PA sistólica) e 100 mmHg (PA diastólica).

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Q3569221

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569221 Educação Física

No que concerne aos mecanismos de proteção e de propriocepção do corpo humano e às adaptações ao exercício físico, assinale a alternativa correta.

A

Quando uma pessoa sedentária e sem prática anterior de treinamento resistido realiza 12 semanas de treino de 3 séries com 10 repetições por 2 vezes na semana, no movimento de flexão de cotovelo, em apenas um lado do corpo, ao analisarmos sua força máxima pós-intervenção na flexão de cotovelo em ambos os braços, será observado aumento de força no lado não treinado.

B

Os proprioceptores periféricos e suas conexões com o sistema nervoso central podem ser estimulados e sofrer processos de neuroplasticidade, que são sempre benéficos, principalmente na terceira idade, quando a formação de novos caminhos neurais se torna menos frequente.

C

As vias aferentes de propriocepção dos sistemas musculoesquelético e articular se tornam cada vez mais sensíveis com a prática frequente de exercícios físicos, para que possam exercer sua função de proteção e prevenção de lesões.

D

O barorreflexo arterial é responsável pela regulação das respostas ventilatórias às mudanças nos níveis de oxigênio e dióxido de carbono arteriais. Sendo um mecanismo simpato-excitatório, sua ativação resulta em aumento da ventilação pulmonar (volume-minuto), frequência cardíaca, pressão arterial e atividade nervosa simpática.

E

O mecanorreflexo do tecido muscular acontece quando a célula muscular sofre deformação causada por contração, ou seja, com o encurtamento dos sarcômeros. A ativação desse reflexo ativa outras vias aferentes que levam ao aumento da frequência cardíaca e pressão arterial do indivíduo durante a contração.

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Q3569220

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569220 Educação Física

Acerca das Recomendações sobre Condutas e Procedimentos do Profissional de Educação Física (PEF) na Atenção Básica à Saúde, elaboradas pelo Conselho Federal de Educação Física (CONFEF), assinale a alternativa correta.

A

Na atenção primária à saúde, para que o PEF atue com segurança, é fundamental e obrigatório possuir o encaminhamento médico (por escrito) da liberação do beneficiário para a prática regular do exercício físico.

B

O PEF deve pedir à equipe de enfermagem da unidade básica de saúde onde atua que façam aferição da pressão arterial, pelo menos daqueles que apresentam hipertensão arterial sistêmica (prevenção secundária), no início de cada sessão, durante e após os exercícios aeróbios, para que sejam registrados em prontuário de acompanhamento.

C

Por ter atuação profissional na intervenção primária, o profissional de educação física atuará avaliando o estado funcional e morfológico dos beneficiários, estratificando e diagnosticando fatores de risco à saúde, prescrevendo, orientando e acompanhando exercícios físicos apenas para grupos de portadores de doenças e agravos, atuando diretamente no tratamento não farmacológico e intervindo nos fatores de riscо.

D

A prescrição de exercícios físicos para pessoas com doenças crônicas é uma intervenção primária na atenção básica à saúde.

E

Na atenção terciária à saúde, o PEF poderá atuar em diferentes ambientes, como hospitais (fase II da reabilitação cardíaca), clínicas para programa de exercício físico supervisionado (fase III da reabilitação cardíaca) ou mesmo na residência do beneficiário, para atendimento individualizado.

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Q3569219

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569219 Educação Física

Define-se "dupla tarefa" como a capacidade de efetivar uma ação primordial incorporada a uma segunda atividade. No que se refere a atividades físicas que usam a dupla tarefa, assinale a alternativa correta.

A

A capacidade de realizar exercícios com dupla tarefa tende a diminuir com o avançar da idade. Em idosos, é maior o tempo para realização de duplas tarefas, principalmente quando associadas a atividades que exijam memória de curto prazo.

B

Em idosos saudáveis, os exercícios com dupla tarefa melhoram variáveis como coordenação motora е equilíbrio postural, mas não se mostram superiores a exercícios físicos tradicionais.

C

Em idosos ou adultos com comprometimento motor, a dupla tarefa é segura e recomendada por sua eficácia, pois simulam com maior precisão situações e atividades da vida diária desses indivíduos.

D

O exercício físico multimodal com dupla tarefa apresenta resultados superiores na funcionalidade motora referente à velocidade da marcha, força, condicionamento físico e equilíbrio estático de idosos com doença de Alzheimer, quando comparado ao exercício sem a dupla tarefa. Porém, não apresenta superioridade em variáveis relacionadas à cognição ou funções executivas.

E

Exercícios com dupla tarefa parecem aumentar a oxigenação e a perfusão cerebral, quando comparados a exercícios de única tarefa. O aumento da perfusão está relacionado com maior ativação de fibras musculares e coordenação motora fina, mas não tem relação com as funções cognitivas memória e atenção.

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Q3569218

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569218 Educação Física

Existem alguns indicadores que são usadas como marcadores de saúde e preditores de mortalidade, tanto por todas as causas, quanto por doenças do sistema cardiovascular. A respeito desses indicadores já conhecidos pela literatura científica, assinale a alternativa correta.

A

Altos níveis de força avaliados em adolescentes e adultos têm correlação com menor incidência de morte precoce por doenças cardiovasculares, diabetes e obesidade, mas não influenciam mortes relacionadas a transtornos mentais ou suicídios.

B

São exemplos de fatores que não influenciam ou não são considerados fatores de risco de mortalidade: alimentação, condições socioeconômicas e nível de escolaridade/tempo de estudo.

C

A força de preensão palmar é uma boa forma de avaliar a força muscular de um indivíduo. Baixa força de preensão palmar está associada a uma maior mortalidade por todas as causas.

D

Indicadores antropométricos são eficientes em predizer estado de saúde ou predisposição a doenças crônicas não transmissíveis, sendo as variáveis relação cintura quadril, índice de massa corporal e circunferência de cintura muito usadas por serem padronizadas para população em geral, independentemente do sexo ou da idade dos sujeitos.

E

A sarcopenia é um parâmetro usado como preditor de mortalidade apenas relacionado a doenças crônicas, como doenças cardiovasculares, não tendo relação com quedas ou hospitalização em idosos.

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Q3569217

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569217 Educação Física

A prática de exercícios físicos pode ter ação e consequências diferentes em populações diferentes, como entre crianças e adultos, pessoas com doenças crônicas, idosos etc. Neste sentido, acerca do exercício físico, assinale a alternativa correta.

A

Para ganho de força muscular, o exercício deve ser executado com cargas maiores em menos repetições por série (<7 repetições máximas) e com menor intervalo de recuperação entre as séries (≤1 minuto).

B

O exercício do tipo treinamento de força, em mulheres, tem o benefício adicional da diminuição dos níveis de cortisol em repouso em longo prazo, sendo benéfico na manutenção de processos inflamatórios.

C

Para pessoas com doenças crônicas neuropáticas, como fibromialgia, atenua comorbidades frequentes, como depressão e ansiedade, exercendo importante papel na melhora da saúde em seu mais amplo conceito, ou seja, nos aspectos fisiológicos, sociais e psicológicos.

D

Em idosos, deve-se priorizar o estímulo ao aumento das fibras musculares do tipo I, visto que as fibras do tipo II são mais resistentes à atrofia, enquanto as do tipo I podem sofrer declínio acima de 20% com o passar dos anos.

E

Praticado exercício deve ter critérios por crianças, o próprios, visto que crianças não são miniaturas de adultos. Nesse sentido, é esperada nelas uma menor atividade cronotrópica, provavelmente em causa de uma maior ativação dos quimiorreceptores periféricos em relação a um maior acúmulo de subprodutos do metabolismo muscular.

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Q3569216

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569216 Direito Sanitário

A Lei nº 8.080/1990, no art. 2°. estabelece a saúde como um direito fundamental do ser humano, cujas condições são indispensáveis para o seu pleno exercício devem ser providas pelo Estado. Assim, surge o Sistema Unico de Saúde (SUS). Acerca desse Sistema, assinale a alternativa correta.

A

Tem como parte da atenção primária serviços especializados em nível ambulatorial e hospitalar, recebendo pacientes de média complexidade

B

Foi criado como parte executiva dessa regulamentação: o acesso à saúde por meio do SUS é gratuito e universal, devendo ser acessível a todos os brasileiros e naturalizados de maneira justa, ao passo que turistas e estrangeiros não residentes devem custear seguros-saúde para não onerar o sistema.

C

Entende por saúde coletiva um dever do Estado na prestação de serviços de prevenção e de assistência à saúde direcionada, principalmente, a populações e grupos mais vulneráveis.

D

Preconiza que práticas de atividades físicas devem ser construídas a partir de componentes culturais, históricos, políticos, econômicos e sociais de determinada localidade, de forma articulada ao espaço-território.

E

Entende por saúde pública o bem-estar físico, mental e social da população em geral, também percebida como vinculada à qualidade de vida e à busca por felicidade.

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Q3569215

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569215 Educação Física

A partir de 65 anos de idade, ou seja, na terceira idade,

A

a andropausa, nos homens, e a menopausa, nas mulheres, ocorre de maneira muito semelhante. Em ambos há a lenta e contínua queda na produção dos hormônios sexuais testosterona e estrógeno, respectivamente.

B

em função da queda na produção de estrógeno e do aumento da produção de progesterona, na menopausa, mulher tende a aumentar o percentual de gordura corporal, concentrando-a mais na região do tronco, o que, em casos mais graves, altera seu centro de gravidade aumentando o risco de quedas nas atividades da vida diária.

C

mulheres tendem a ser mais resistentes à osteoporose e à osteopenia, pois ambos os seus hormônios sexuais (estrógeno e progesterona) têm ação anabólica, aumentam, enquanto o homem conta apenas com a testosterona para o mesmo fim.

D

o número de doenças crônicas concomitantes e suas consequências aumentam, e seus sinais e sintomas diminuem a qualidade de vida do idoso, aumentando os índices de mortalidade por doenças que compõem a síndrome metabólica e câncer.

E

há o aumento do risco e da incidência de quedas, principalmente em mulheres. Esse aumento está fortemente relacionado a baixos níveis de força e de massa muscular em mulheres idosas, independentemente de fatores socioeconômicos e tempo de escolaridade.

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Q3569214

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Educação Física |

Q3569214 Educação Física

Sobre efeitos do exercício no sistema cardiovascular, assinale a alternativa correta.

A

A melhora da pressão arterial de forma crônica por quem pratica treinamento resistido se deve, entre outros fatores, aos estímulos anti-angiogênicos gerados pela mecanotransdução durante a contração muscular

B

O efeito hipotensor pós exercício se deve à maior produção de óxido nítrico, aumento da ativação simpática e da resistência vascular periférica do praticante, que pode perdurar por horas pós-intervenção.

C

Para ser capaz de reduzir a pressão arterial em pessoas hipertensas, os exercícios resistidos precisam alcançar, pelo menos, 50% da carga de sua contração voluntária máxima. Uma porcentagem menor não apresentará hipotensão pós exercício como resultado.

D

Para ter efeitos na redução da pressão e rigidez arterial, é necessário que se faça exercícios físicos de resistência dinâmicos e usando a maior parte da musculatura corporal ao mesmo tempo.

E

O Brasil é um dos países que mais consome benzodiazepínicos no mundo, o medicamento diazepam tende a induzir o relaxamento, sendo comum o seu uso para tratar distúrbios do sono, depressão e ansiedade. Levando em conta que o medicamento aumenta a atividade do neurotransmissor GABA, seu usuário, se hipertenso, ao praticar exercícios físicos terá uma resposta simpática e da pressão arterial exagerada, o que o coloca em risco de efeitos cardiovasculares adversos.

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