Questões de Concurso Para fgv

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Q3726233 Veterinária
Eutanásia, segundo a Resolução Normativa nº 37/2018 do Conselho Nacional de Controle de Experimentação Animal (CONCEA) é o modo humanitário de induzir a morte do animal, sem dor e com mínimo estresse, de maneira controlada e assistida. A eutanásia animal é indicada 
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Q3726111 Nutrição
Além das alterações no microbioma intestinal, assinale o principal fator que pode influenciar negativamente a biodisponibilidade do cobre.
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Q3726108 Nutrição
De acordo com o Art. 67 da RDC nº 503, o coordenador clínico da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) pode ser
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Q3726107 Nutrição
A Resolução RDC nº 503 define a Terapia de Nutrição Enteral (TNE) como um conjunto de procedimentos que abrangem várias etapas.
As etapas obrigatórias da TNE, conforme o Art. 7º da Resolução, são:
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Q3726105 Nutrição
O exame físico como ferramenta da avaliação nutricional é muito rico em informações relevantes. Porém, ele pode apresentar sinais de confundimento em certas situações. Por exemplo, alguns sinais e sintomas estão relacionados diretamente a desnutrição.
Assinale a afirmativa correta a respeito da relação entre o exame físico e o diagnóstico de alterações nutricionais.
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Q3726104 Nutrição
A dosagem de proteínas séricas é um dos pilares do diagnóstico nutricional. Basicamente, ela reflete a síntese que ocorre no fígado de acordo com a disponibilidade de nitrogênio circulante. Vários fatores interferem nesse processo.
Sobre a dosagem das proteínas séricas como ferramenta diagnóstica, assinale a afirmativa correta.
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Q3726103 Nutrição
A avaliação nutricional é essencial para o diagnóstico de alterações nutricionais e metabólicas, e o passo inicial para o planejamento da terapia nutricional dos pacientes. Em relação ao método de avaliação nutricional da bioimpedência, avalie as afirmativas a seguir.

I. É o melhor método para a avalição nutricional e deve ser indicada nas situações clínicas complexas.
II. Pode ser utilizada para triagem nutricionais de pacientes com doenças mais graves.
III. Tem como fator limitante o estado de hidratação dos pacientes.
IV. Tem boa efetividade no monitoramento das mudanças da composição corporal durante tratamento nutricional.

Estão corretas as afirmativas
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Q3726102 Nutrição
A avaliação nutricional é uma ferramenta primordial no diagnóstico e planejamento da terapêutica em pacientes com suspeita de desnutrição.
Uma avaliação do compartimento muscular é realizada com maior precisão se usarmos a seguinte técnica antropométrica:
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Q3726088 Medicina
Uma paciente de 35 anos com doença de Crohn íleo-cólica moderada/grave foi iniciada em tratamento com adalimumabe. Após 12 meses de tratamento com boa resposta intestinal, ela desenvolve um quadro de psoríase em placas grave e extensa no tronco e membros, que não responde ao tratamento tópico. A paciente não tinha histórico prévio de psoríase. A biópsia de pele confirma o diagnóstico de psoríase.
Diante do caso clínico apresentado, a melhor opção terapêutica para essa paciente, entre as listadas a seguir, é
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Q3726086 Medicina
Paciente do sexo feminino, 33 anos, portadora de retocolite ulcerativa (RCU) com diagnóstico há 8 anos, encontra-se em terapia imunobiológica com infliximabe guiada por monitorização terapêutica de nível sérico na dose padrão de 5 mg/kg a cada 2 meses. Relata ter feito uso prévio de mesalazina e azatioprina.
No momento, encontra-se assintomática e com exames laboratoriais normais, a se incluir uma dosagem de calprotectina fecal de 25 mcg/g (valor de referência < 50 mcg/g). Ultrassonografia abdominal normal. Nega tabagismo e etilismo. Nega história familiar de câncer colorretal. Realiza colonoscopia a pedido de seu médico assistente, que foi completa, até o íleo distal, com preparo intestinal adequado (Escala de Boston: 9), apresentando remissão endoscópica (subescore endoscópico de Mayo: 0).
Exame histopatológico dos segmentos examinados apresenta apenas atividade inflamatória leve em reto, inespecífica, sem sinais de displasia ou outras informações pertinentes. Demais segmentos com análise histopatológica normal.
Baseado nessas informações, conforme os guidelines da European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO), o tempo adequado de repetição do exame para essa paciente é de
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Q3726085 Patologia
Um paciente de 68 anos, sexo masculino, é submetido à cirurgia de ressecção de um tumor em cólon sigmoide.
O exame anatomopatológico da peça cirúrgica revela um adenocarcinoma que invade a serosa, mas não perfura o peritônio visceral. Foram identificados linfonodos metastáticos em 3 dos 15 linfonodos regionais ressecados. Não há evidência de metástases a distância nos exames de imagem pré-operatórios e nem durante o intraoperatório.
Com base nesses achados, a classificação TNM e o estádio tumoral do paciente são: 
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Q3726083 Medicina
Homem, 42 anos, comerciante procura assistência médica devido a fadiga persistente, hiporexia e icterícia. Negava uso de drogas IV, álcool, transfusão ou viagens recentes. Refere contato sexual desprotegido com múltiplas parceiras no passado.
Ao exame, se encontra ictérico +/4, fígado palpado a 2 cm abaixo do RCD, sem ascite ou esplenomegalia. HBsAg positivo, HBeAg negativo, anti-HBe positivo, anti-HBc IgG positivo, anti-HBcIgM negativo, HBV DNA 107 UI/l TGO 150 U/l TGP 120 U/l.
A melhor opção para o quadro do paciente é
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Q3726082 Medicina
Os cinco sinais clínicos presentes na pêntade de Reynolds são
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Q3726081 Medicina
Homem, 37 anos, apresentando edema dos membros inferiores e periorbitário associado a ascite. Ritmo cardíaco regular em 2 t, jugulares colabadas, maciez de flanco e maciez móvel de decúbito. Paracentese revela GASA 0.9. IGRA negativo. Amilase 80 U/I. Proteínas totais soro 2,3 g/dL.
O seguinte diagnóstico é o mais provável para o caso:
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Q3726080 Medicina
Homem, 40 anos, refere dor abdominal em mesogástrio que se irradia para o dorso associada a vômitos e hiperamilasemia. Tomografia computadorizada abdominal revela aumento difuso do pâncreas com extensão ao processo inflamatório peripancrático e sugestão de necrose pancreática de 60% após a injeção do contraste.
Nesse caso, de acordo com a classificação radiológica de Balthazar, essa pancreatite aguda é classificada como
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Q3726078 Farmácia
Uma paciente de 37 anos começou a apresentar episódios de hipoglicemia, sem possuir antecedentes de doença endócrina, ao iniciar tratamento com antimicrobiano.
A droga antimicrobiana mais ligada a tal condição clínica é a(o)
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Q3726055 Medicina
Homem de 62 anos, tabagista e etilista crônico, apresenta quadro de hematêmese volumosa seguida de melena há 6 horas. Refere dor epigástrica intermitente há semanas, piora com jejum.
Na chegada ao pronto-socorro, está pálido, sudorético, com PA: 90 x 60 mmHg, FC: 112 bpm. Revela sensibilidade epigástrica sem sinais de peritonite. A gasometria arterial mostra acidose metabólica leve. No hemograma com hemoglobina inicial: 8,1 g/dL. Foi realizada hidratação vigorosa com cristaloides e iniciado omeprazol EV. Realizou-se uma endoscopia digestiva alta que expõe úlcera duodenal sangrante com vaso visível (classificação de Forrest IIa).
A melhor conduta inicial após a estabilização hemodinâmica será
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Q3726046 Medicina
Homem de 58 anos é admitido no pronto-socorro após colisão automobilística. Está consciente, mas com sonolência progressiva, fala entrecortada e frequência respiratória de 34 irpm. Gasometria arterial: pH 7,28; PaCO₂ 60 mmHg; PaO₂ 70 mmHg (em ar ambiente); SatO₂ 89%; Glasgow 10.
A melhor conduta respiratória imediata para esse paciente é 
Alternativas
Q3726044 Medicina
Uma mulher de 70 anos, diabética e obesa, foi submetida a hemicolectomia direita por via abdominal. No 5º dia pósoperatório, apresenta febre (38,5 °C), taquicardia leve e dor abdominal difusa. O exame mostra abdome distendido, doloroso à palpação difusa, ruídos hidroaéreos diminuídos. Leucograma com 16.000/mm³.
Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica a ser considerada e a melhor conduta inicial são, respectivamente,
Alternativas
Q3725937 Medicina
Recém‑nascido do sexo masculino, 14 dias de vida, nascido a termo (39 semanas), parto vaginal sem intercorrências. Peso ao nascer 3.250 g. Alimentação exclusivamente ao seio materno. Mãe procura emergência por episódios de vômitos em jato e letargia nas últimas 24 h. Relata diminuição da diurese. Ao exame: nota-se RN pálido, anictérico, peso atual 2.980 g, FC 178 bpm, PA 58/34 mmHg, FR 68 ipm, temperatura 36,4 °C, enchimento capilar em 4 segundos. Genitália externa masculina normal, sem hipospádia ou criptorquidia. Fontanela normotensa.
O laboratório inicial revela: glicemia capilar 46 mg/dL; gasometria arterial: pH 7,29 / HCO₃⁻ 17 mEq/L / BE –8 mEq/L; sódio 124 mEq/L, potássio 6,8 mEq/L, Cloro 96 mEq/L; ureia 38 mg/dL, creatinina 0,6 mg/dL; 17‑hidroxiprogesterona sérica colhida 2 horas após admissão: 11 000 ng/dL (VR < 200 ng/dL).
Considerando os achados clínicos e laboratoriais, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Respostas
16081: A
16082: E
16083: E
16084: E
16085: A
16086: D
16087: B
16088: D
16089: D
16090: E
16091: C
16092: E
16093: D
16094: B
16095: B
16096: B
16097: E
16098: A
16099: E
16100: D