Questões de Concurso
Para fgv
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Mulher, 51 anos, apresenta dor no médio-pé e no retropé. Nega trauma ou cirurgias prévias.
Ao exame físico, observa-se pé plano varo. Radiografia demonstra colapso da porção lateral do osso navicular, causando deformidade em forma de vírgula, bem como protrusão dorsal de uma porção do osso.
O diagnóstico provável é
Paciente masculino, 28 anos, com queixa de perda auditiva progressiva associada a zumbidos, foi submetido à tomografia computadorizada das mastoides, a qual evidenciou focos de hipodensidade óssea na região da fissura ante fenestram, com extensão posterior e acometimento bilateral da janela oval.
O diagnóstico mais provável é
O domínio anatômico dos órgãos abdominais é fundamental para a interpretação dos achados de imagem, influenciando o padrão de perfuração, a via de disseminação das doenças e a complexidade da abordagem cirúrgica.
O órgão que classicamente apresenta segmentos anatomicamente definidos, com relação simultânea intra e extraperitoneal, é o
Cavitação pulmonar é uma coleção de gás e/ou fluido envolvida por uma parede que geralmente ocorre quando o tecido necrótico central é expelido através de uma conexão brônquica. Seu reconhecimento é fundamental pois ajuda a estreitar os diferentes diagnósticos diferenciais.
Em relação às entidades que podem apresentar nódulos escavados, as seguintes afirmativas estão corretas, exceto uma. Assinale-a.
Homem de 31 anos procura atendimento por cefaleia progressiva e episódios de vertigem. Refere história familiar de tumores renais. A ressonância magnética do encéfalo evidencia hemangioblastoma cerebelar com componente cístico e nódulo mural intensamente realçante pelo contraste, associado a discreta hidrocefalia.
Na investigação do trato urinário, a TC evidenciou lesões sólidas renais bilaterais hipervasculares e imagens císticas simples pancreáticas.
O diagnóstico mais provável é
A sarcoidose é uma doença inflamatória sistêmica de origem desconhecida, caracterizada pela formação de granulomas não caseosos e que pode afetar qualquer parte do organismo.
Sobre as manifestações abdominais da sarcoidose, assinale a afirmativa correta.
Paciente de 64 anos, previamente hígida, refere dispneia, distensão abdominal dolorosa progressiva e sensação de massa em região pélvica.
Tomografia computadorizada de abdome e pelve com contraste intravenoso à qual foi submetida evidenciou massa sólida, ovalada, bem delimitada e hipodensa, localizada na região anexial direita, de provável origem ovariana.
A lesão apresenta discreto realce após a administração do meio de contraste, medindo aproximadamente 6,0 x 5,4 x 4,2 cm, sem evidência de calcificações ou componentes císticos. Observa-se ainda ascite volumosa, bem como derrame pleural moderado à direita. Os marcadores tumorais encontram-se dentro da normalidade, incluindo o CA-125.
À luz dos achados clínicos, laboratoriais e de imagem, o quadro é sugestivo de
Criança do sexo masculino, previamente hígida, apresentou, aos 18 meses de idade, um quadro de infecção respiratória manifestada com febre alta, tosse produtiva, taquipneia e desconforto respiratório, necessitando internação hospitalar e suporte ventilatório.
Após a fase aguda, evoluiu com melhora clínica parcial, porém manteve episódios recorrentes de sibilância, dispneia aos esforços e infecções respiratórias de repetição. Ao longo dos anos seguintes, observou-se intolerância ao exercício e tosse crônica. A radiografia de tórax demonstrou transparência pulmonar aumentada no hemitórax direito, volume pulmonar reduzido e sinais de aprisionamento aéreo na expiração.
O caso sugere
Criança de 12 anos, sexo feminino, é trazida pela mãe com queixa de deformidade progressiva do punho esquerdo associada à diminuição da força de preensão, sem história de traumatismo. A radiografia do punho evidencia deformidade da epífise distal do rádio, com inclinação volar e ulnar da superfície articular, aumento do espaço interósseo, migração proximal do carpo e subluxação dorsal da ulna distal na articulação radioulnar distal.
Com base no quadro clínico-radiológico, o diagnóstico mais provável é
Gestante de 26 semanas deu entrada na emergência por diminuição da percepção dos movimentos do feto, sendo solicitada avaliação ultrassonográfica obstétrica com Doppler. O exame foi considerado normal, com biometria compatível com a faixa etária e o Doppler da artéria umbilical evidenciando IR de 0,60 e IP de 0,96.
Sobre o Doppler da artéria umbilical, assinale a afirmativa correta.
Mulher de 29 anos, gestante de 10 semanas, com antecedente familiar de câncer de mama (mãe diagnosticada aos 40 anos), relata ter percebido nodulação na mama esquerda durante o banho. Foi realizado ultrassom das mamas, sem evidência de alterações.
Com base nesse caso, assinale a afirmativa correta quanto à conduta diagnóstica.
A doença de Paget óssea é uma doença óssea metabólica crônica comum caracterizada por remodelação óssea anormal excessiva.
Sobre o acometimento do crânio desta doença, é correto afirmar que
O sistema de nefrometria R.E.N.A.L. foi desenvolvido para a avaliação tomográfica das massas renais, com a finalidade de estratificar as lesões quanto à sua complexidade anatômica em baixa, intermediária ou alta.
Considerando as características avaliadas por esse sistema, assinale aquela que não faz parte da pontuação.
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