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Q4307529 Psicologia
Durante o acompanhamento de uma família em que a filha adolescente foi diagnosticada com transtorno alimentar, o Médico de Família e Comunidade, além de coletar dados objetivos sobre sintomas e hábitos, convida a paciente e os familiares a contarem, com suas próprias palavras, a história de como o problema surgiu e como cada um o vivencia no cotidiano familiar. O médico, por meio da escuta ativa, presta atenção especial à forma como o problema é nomeado pela família, quais significados são atribuídos ao problema e como essa narrativa influencia os papéis assumidos por cada membro.

Assinale a afirmativa correta a respeito do fundamento técnico para essa abordagem baseada na narrativa. 
Alternativas
Q4307528 Medicina

Considere as informações a seguir, provenientes de diferentes estudos. 


• Uma revisão, que reuniu 18 estudos, encontrou uma prevalência média ponderada de problemas de saúde mental de 47,6% para depressão entre mulheres com histórico de violência por parceiro íntimo, com razões de chance associadas variando entre 3,55 e 5,62.


• Um estudo brasileiro em Salvador (Bahia), N = 375, encontrou 51,5% das mulheres estudadas apresentando depressão e uma associação forte com a violência doméstica (razão de prevalência ajustada de 2,60).


• Uma pesquisa da UFC no Ceará, com 100 mulheres atendidas em delegacia, evidenciou que 72% dos casos mostraram quadro sugestivo de depressão clínica.


Com base apenas nos dados apresentados, assinale a afirmativa que melhor descreve a relação entre violência doméstica e depressão em mulheres. 

Alternativas
Q4307527 Medicina
Em uma unidade de APS, com elevada carga assistencial foi realizado um estudo do perfil de morbidade da demanda espontânea e programada, na perspectiva de viabilizar ações mais eficientes para o atendimento da população adscrita. Verificou-se que queixas compatíveis com ansiedade e depressão leve estavam entre as principais causas de atendimento, seja de forma direta ou indireta. 
A principal estratégia de ação a ser adotada pela equipe para lidar com essa situação é
Alternativas
Q4307526 Psiquiatria
Um indivíduo com consumo nocivo de substâncias psicoativas é trazido à consulta na Unidade Básica de Saúde, por pressão da família. Durante a entrevista inicial, ele afirma o seguinte: "Não percebo por que razão toda a gente faz tanto drama. Eu consumo apenas quando preciso relaxar e controlo bem a situação. Os problemas no trabalho e na família não têm nada a ver com isto.” Assinale a conduta profissional mais adequada para a abordagem neste momento, visando a mudança do comportamento nocivo.
Alternativas
Q4307525 Medicina
No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS) e da Estratégia Saúde da Família (ESF), o familiograma (ou genograma) consolida-se como uma ferramenta estratégica de abordagem familiar.

Sobre as diretrizes de construção, indicações e interpretação dessa ferramenta, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4307524 Psiquiatria
Durante o acompanhamento de um idoso, o Médico de Família e Comunidade (MFC) avalia que há um quadro clínico de emagrecimento importante. O MFC, conhecedor de sua história familiar, avalia que o emagrecimento pode estar diretamente associado a uma dinâmica familiar disfuncional.

Assinale a opção que apresenta uma justificativa correta para a realização de uma entrevista familiar com a família do idoso. 
Alternativas
Q4307523 Medicina
Um paciente de 58 anos, procura a equipe da Estratégia Saúde da Família que o acompanhava devido a síndrome dispéptica e gastrite confirmada por endoscopia.

Não vinha frequentando a unidade por falta de tempo. Comparece agora, queixando-se de dor epigástrica de forte intensidade iniciada há cerca de 40 minutos, acompanhada de sudorese e náuseas. Um ECG é realizado, sem evidenciar quadro agudo.

A conduta imediata e prioritária a ser tomada pela equipe de saúde da unidade é 
Alternativas
Q4307522 Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990
Uma equipe de Saúde da Família recebe uma notificação da escola de uma criança de sete anos, relatando a identificação de algumas lesões corporais suspeitas e mudanças comportamentais como retraimento e atraso no desenvolvimento escolar.

A conduta correta a ser adotada pela equipe, considerando os sintomas e a prevalência do fenômeno é 
Alternativas
Q4307521 Medicina

Em uma unidade da Estratégia Saúde da Família, uma das equipes notou um aumento importante no número de faltas de gestantes às consultas de pré-natal. Os dados do prontuário eletrônico mostram que as gestantes que estão faltando mais, pertencem a uma área mais vulnerabilizada. A equipe objetiva resolveu o problema por meio de um estudo que favoreça a resolução do problema pelo entendimento das motivações relacionadas às faltas.


A proposta de estudo que a equipe deve realizar visando o objetivo assinalado é

Alternativas
Q4307320 Medicina
Um homem de 29 anos, previamente hígido, procura atendimento por episódios recorrentes de úlceras orais dolorosas há três anos. Relata ainda úlceras genitais recorrentes e episódios de uveíte posterior tratados pelo oftalmologista. Durante a investigação, observam-se lesões cutâneas compatíveis com vasculite.

Considerando a hipótese de doença de Behçet, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4307319 Medicina
Um homem de 46 anos é submetido à ressecção de um carcinoma da cavidade oral. Durante o procedimento, ocorre lesão do nervo corda do tímpano, ramo do nervo facial (VII par craniano). No pós-operatório, o paciente apresenta diminuição da percepção gustativa nos dois terços anteriores da língua, mantendo preservadas as sensações de tato, temperatura e dor nessa mesma região.

A seguinte afirmativa revela corretamente esse quadro:
Alternativas
Q4307318 Farmácia
Um paciente de 48 anos apresenta rinossinusite crônica com pólipos nasais (RSCcPN) associada à doença respiratória exacerbada por aspirina® e anti-inflamatórios não esteroidais (DREA), com recidivas após múltiplas cirurgias endoscópicas e uso adequado de corticosteroides tópicos e sistêmicos. Durante a discussão terapêutica, o residente afirma corretamente que um dos imunobiológicos disponíveis atua bloqueando a subunidade alfa do receptor da interleucina 4 (IL-4Rα), inibindo simultaneamente as vias da IL-4 e da IL-13, fundamentais na inflamação do tipo 2.

Essa descrição corresponde ao seguinte imunobiológico:
Alternativas
Q4307317 Medicina
Uma mulher de 31 anos apresenta rinorreia hialina, obstrução nasal, dor facial leve e hiposmia há cinco dias, iniciados após quadro típico de infecção viral de vias aéreas superiores. Não apresenta febre alta, secreção purulenta persistente, piora bifásica ou sinais de complicação orbitária ou neurológica.

Considerando as recomendações atuais para o tratamento da rinossinusite aguda viral, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4307316 Medicina
Um homem de 35 anos procura o pronto-socorro com história de rinossinusite aguda há sete dias, evoluindo nas últimas 24 horas com edema periorbitário importante, proptose, dor intensa aos movimentos oculares, limitação da motilidade extrínseca e redução da acuidade visual.

Ao exame, encontra-se febril e taquicárdico.

A conduta diagnóstica mais adequada, nesse momento, é
Alternativas
Q4307315 Medicina
Um homem de 24 anos apresenta obstrução nasal unilateral desde a adolescência. Ao exame endoscópico observa-se deslocamento do bordo caudal do septo para o vestíbulo nasal, lateralmente à columela, reduzindo significativamente o calibre da válvula nasal externa. Não há desvio importante da cartilagem quadrangular nem esporões posteriores.

Segundo a classificação anatômica dos desvios septais, o achado corresponde ao(à) 
Alternativas
Q4307314 Patologia
Uma mulher de 48 anos refere rinorreia aquosa e obstrução nasal há aproximadamente cinco anos. Os sintomas são precipitados por mudanças bruscas de temperatura, perfumes, fumaça de cigarro, bebidas alcoólicas e situações de estresse emocional. Nega piora após exposição a ácaros, pólen, cães ou gatos. Relata raros episódios de espirros e ausência de prurido ocular ou nasal. Os testes cutâneos para aeroalérgenos e a IgE específica são negativos.

Assinale a afirmativa que descreve mais corretamente essa condição.
Alternativas
Q4307313 Medicina
Uma primigesta de 30 anos, com 28 semanas de gestação, procura atendimento por obstrução nasal progressiva iniciada no segundo trimestre. Refere dificuldade para respirar pelo nariz, roncos noturnos e sono não reparador. Nega espirros, prurido nasal, rinorreia aquosa, infecção respiratória recente ou história prévia de rinite alérgica.

O exame físico evidencia congestão difusa da mucosa nasal, sem secreção purulenta ou pólipos.

Assinale a afirmativa correta sobre o caso.
Alternativas
Q4307312 Medicina
Um homem de 27 anos apresenta rinite alérgica persistente moderada a grave. Refere obstrução nasal intensa, espirros frequentes, rinorreia aquosa e prurido nasal há vários meses, com importante impacto na qualidade do sono. Nunca recebeu tratamento específico.

Considerando as evidências atuais e as recomendações dos consensos internacionais, a melhor opção terapêutica inicial em monoterapia é indicar
Alternativas
Q4307311 Medicina
Um homem de 71 anos procura o pronto-socorro com epistaxe grave. Após estabilização hemodinâmica, a endoscopia nasal não identifica claramente o ponto de sangramento. Realiza-se tamponamento nasal posterior, obtendo controle inicial da hemorragia. O paciente permanece internado para monitorização.

À luz das evidências atuais, assinale a afirmativa correta em relação ao tratamento das epistaxes graves. 
Alternativas
Q4307310 Medicina
Um homem de 68 anos é admitido com epistaxe volumosa recorrente, necessitando tamponamento posterior e transfusão de concentrado de hemácias. Após estabilização clínica, é submetido à endoscopia nasal. O examinador evita o uso de vasoconstritor tópico na região superior da cavidade nasal e identifica um pedículo arterial sangrante localizado na região superior do septo nasal, na projeção da axila da concha média, posteriormente ao tubérculo septal.

Esse achado corresponde ao(à)
Alternativas
Respostas
3721: C
3722: E
3723: C
3724: C
3725: D
3726: B
3727: E
3728: C
3729: D
3730: D
3731: D
3732: D
3733: E
3734: E
3735: A
3736: A
3737: E
3738: E
3739: E
3740: A