Questões de Concurso Para aroeira

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Q3995415 Medicina
    M.M.S., mulher de 78 anos, com diagnóstico conhecido de osteoporose, sofre queda da própria altura, evoluindo com dor intensa e limitação funcional no ombro direito. A radiografia evidencia fratura desviada da extremidade proximal do úmero em três partes, sem sinais de lesão neurovascular. A paciente é independente nas atividades básicas, mas tem baixa demanda funcional e não pratica atividades físicas regulares. A equipe discute entre conduta cirúrgica e conservadora.     Com base no Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual deve ser a conduta mais adequada neste caso? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995414 Medicina
    C.S.L., mulher de 74 anos, com diagnóstico de osteoporose, procura atendimento por dor lombar intensa há cinco semanas, iniciada após pequeno esforço em casa. A ressonância magnética evidencia fratura por compressão em L1, sem déficit neurológico ou instabilidade. Apesar de tratamento conservador otimizado (analgésicos, repouso relativo, órtese), persiste com dor e limitação funcional. A equipe considera a possibilidade de tratamento percutâneo.          Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual é a conduta mais adequada nesse cenário? : (Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.)
Alternativas
Q3995413 Medicina
    O Sr. J.M.S., 32 anos, previamente hígido, sofreu queda direta sobre o ombro direito durante atividade esportiva. Evoluiu com dor intensa, deformidade visível e limitação funcional imediata. Radiografia demonstra fratura desviada do terço médio da clavícula, fechada, sem comprometimento cutâneo ou neuro vascular. O paciente deseja compreender as diferenças entre o tratamento conservador e o cirúrgico em relação aos desfechos clínicos no primeiro ano pós-trauma.     De acordo com o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), 2019, assinale a alternativa correta: (Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.)
Alternativas
Q3995382 Psiquiatria
    A Srta. A.M.G., 31 anos, com epilepsia de início na adolescência, atualmente controlada com levetiracetam. Durante acompanhamento ambulatorial, relata tristeza persistente, distúrbios do sono, lentificação cognitiva e perda de interesse em atividades habituais, sem crises convulsivas nos últimos 6 meses. A equipe assistente suspeita de transtorno depressivo maior, mas hesita quanto à conduta devido ao histórico neurológico.
     De acordo com a diretriz da International League Against Epilepsy (ILAE), qual é a conduta mais apropriada neste cenário? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995381 Psiquiatria
    O Sr. A.M.G., 40 anos, com esquizofrenia paranoide, histórico de múltiplas internações psiquiátricas e abandono recorrente de tratamento, acaba de receber alta hospitalar após episódio de descompensação psicótica. Está clinicamente estável, mas apresenta ausência de suporte familiar, vive em situação de vulnerabilidade social e demonstra pouca adesão ao uso contínuo de medicação. A cidade dispõe de CAPS III, equipe NASF e Unidade de Acolhimento (UA).
    De acordo com a Portaria 3.588/2017 e a organização da RAPS, qual seria a estratégia mais adequada e completa de seguimento territorial para este paciente neste momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995380 Psiquiatria
    O Sr. M.A.S., 48 anos, relata humor deprimido constante há mais de 2 anos, com baixa energia, hipersonia, sentimentos de inutilidade e queda da produtividade no trabalho. Nega episódios francos de anedonia, ideação suicida ou sintomas psicóticos. Já realizou psicoterapia de suporte por 1 ano, sem resposta significativa, e está disposto a iniciar nova abordagem terapêutica.
     Qual das opções representa a conduta mais apropriada neste momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995379 Psiquiatria
    A Sra. A.M.R., 52 anos, com esquizofrenia paranoide em fase aguda, foi internada em hospital psiquiátrico especializado por indicação médica, após tentativa de suicídio e recusa de tratamento ambulatorial. A família compareceu para solicitar alta imediata, alegando que a paciente estava “mais calma”. Considerando a legislação vigente, qual conduta está normativamente prevista? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995378 Psiquiatria
    A Srta. T.F.S., 42 anos, foi diagnosticada com episódio depressivo maior moderado e evoluiu com remissão completa após 12 semanas de tratamento com inibidor seletivo da recaptação de serotonina. Relata histórico de dois episódios prévios nos últimos cinco anos, um deles com risco suicida. Segundo as diretrizes atuais, qual deve ser a estratégia terapêutica mais apropriada neste momento para prevenção de recaídas e recorrência? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995377 Psiquiatria
    O Sr. J.R.M., 36 anos, com histórico de esquizofrenia, é levado ao pronto-socorro por familiares devido a comportamento agressivo, desorganização do pensamento e recusa alimentar há 48 horas. Na triagem, encontra-se inquieto, hiperativo, em postura ameaçadora, mas ainda responsivo a comandos verbais simples. Segundo as recomendações atuais para o manejo da agitação em ambiente de emergência, qual deve ser a conduta inicial prioritária? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995376 Psiquiatria
    O Sr. G.M.F., 47 anos, com diagnóstico de episódio depressivo grave, realizou tratamento com dois diferentes antidepressivos de classes distintas em doses terapêuticas por pelo menos seis semanas cada, sem resposta clínica satisfatória. Relata importante prejuízo funcional e ideação suicida ocasional, sem plano estruturado. Segundo a diretriz NICE (2022), qual deve ser a conduta mais apropriada neste momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995375 Psiquiatria
    A Srta. G.T.S., 32 anos, comparece à consulta com queixas de tristeza persistente, perda de prazer nas atividades, leve dificuldade de concentração e insônia inicial há cerca de dois meses. Não há ideação suicida e o prejuízo funcional relatado é leve. Ao aplicar escala de avaliação padronizada, os critérios para episódio depressivo leve são preenchidos. Segundo a diretriz clínica da American Psychological Association (2019), qual é a abordagem terapêutica mais indicada neste momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995374 Psiquiatria
    E.C.F., 9 anos, é levado à consulta por apresentar histórico de seis meses de desatenção em sala de aula, dificuldade em manter o foco em tarefas, comportamento inquieto em casa e na escola, além de frequentemente interromper falas alheias. Os sintomas iniciaram aos 7 anos e impactam o desempenho escolar e o convívio social. Segundo os critérios diagnósticos normativos do DSM-5 descritos na revisão de 2020, qual das seguintes afirmações está correta? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995373 Psiquiatria
    O Sr. F.L.A., 76 anos, está internado há 4 dias para tratamento de pneumonia. Hoje, a equipe observa início súbito de desorientação, inversão do ciclo sono-vigília, flutuação do nível de consciência e desatenção. O paciente encontra-se inquieto, removendo dispositivos e com agitação leve, sem risco iminente à equipe. Qual a conduta mais adequada nesse momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento
Alternativas
Q3995372 Psiquiatria
    A Sra. L.S.R., 24 anos, apresenta-se com IMC de 16,3 kg/m², amenorreia há 5 meses, bradicardia, hipocalemia leve e relato de preocupação intensa com ganho de peso, mesmo estando visivelmente magra. Durante a consulta, admite comportamentos restritivos alimentares severos, negação da gravidade do quadro e recusa em aderir a tratamento ambulatorial. Qual a conduta mais apropriada neste contexto? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995371 Psiquiatria
    A Sra. C.M.A., 28 anos, comparece à consulta após tentativa de automutilação. Relata histórico de relações interpessoais intensas e instáveis, medo intenso de abandono, impulsividade, instabilidade afetiva e episódios recorrentes de ideação suicida. Após avaliação diagnóstica, é estabelecido o diagnóstico de transtorno de personalidade borderline. Não há comorbidades psiquiátricas ou uso de substâncias. Qual é a conduta terapêutica inicial com maior evidência de benefício? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995370 Medicina
    O Sr. F.J.S., 52 anos, com história de etilismo crônico e diagnóstico prévio de hepatopatia alcoólica, é admitido no pronto-socorro após ingestão intencional de aproximadamente 5 g de paracetamol (10 comprimidos de 500 mg) há cerca de 2 horas. Refere náuseas e dor abdominal difusa. Exames laboratoriais iniciais revelam AST e ALT aumentadas, INR discretamente prolongado, e função renal preservada. A dosagem plasmática de paracetamol está abaixo da linha de tratamento do nomograma de RumackMatthew. Qual deve ser a conduta inicial mais apropriada? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995369 Psiquiatria
    O Sr. R.L.P., 37 anos, busca atendimento ambulatorial relatando sintomas persistentes de preocupação excessiva há mais de 8 meses, associados a inquietação, fadiga, dificuldade de concentração e tensão muscular. Refere impacto significativo no desempenho profissional, mas nega comorbidades psiquiátricas graves e nunca iniciou tratamento específico.
    Qual critério justifica a indicação inicial de psicoterapia de alta intensidade, sem necessidade de tentativas prévias com abordagens menos intensivas? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995368 Psiquiatria
    A Sra. L.P.A., 33 anos, com diagnóstico prévio de transtorno bipolar tipo I, retorna à avaliação ambulatorial com relato de agitação psicomotora intensa, fala acelerada e pensamento acelerado. No entanto, refere simultaneamente sentimentos de desesperança, insônia terminal, anedonia e ideação suicida. Segundo seu relato, os sintomas depressivos e de excitação começaram há cerca de 6 dias e ocorrem de forma concomitante. Não faz uso de substâncias e nega episódios similares prévios. Qual é o enquadramento diagnóstico mais adequado para este caso? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995367 Psiquiatria
    O Sr. A.M.G., 26 anos, com histórico de isolamento social progressivo há 8 meses, passa a apresentar comportamento desorganizado, além de delírios de perseguição e alucinações auditivas. Após avaliação psiquiátrica, é diagnosticado com esquizofrenia segundo os critérios clínicos vigentes. O paciente nunca fez uso de antipsicóticos e apresenta risco moderado de não adesão ao tratamento medicamentoso. Não há contraindicações clínicas ao uso de long-acting injectables (LAIs). Qual das condutas abaixo está mais adequada para o início do tratamento deste paciente? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995366 Psiquiatria
    Sra. L.C.S., 34 anos, relata pensamentos recorrentes de contaminação ao tocar superfícies públicas, o que a leva a lavar as mãos mais de 40 vezes ao dia. Esses comportamentos causam dermatite nas mãos e prejuízo no trabalho. Nega delírios ou alucinações. Está em busca de tratamento, mas manifesta receio quanto ao uso de medicações.
    Qual é a abordagem inicial de primeira linha, considerando a preferência do paciente? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Respostas
681: B
682: A
683: A
684: D
685: A
686: B
687: A
688: C
689: B
690: A
691: C
692: D
693: D
694: C
695: B
696: A
697: D
698: C
699: B
700: A