Questões de Concurso para Ibest

Q3246310

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Gastroenterologista |

Q3246310 Medicina

Um jovem, 28 anos de idade, com história de alergia alimentar desenvolveu disfagia progressiva. A biópsia esofágica revela eosinófilos >30 por campo de alta potência. Após falha com corticoides tópicos orais, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Cirurgia de Nissen para controle da disfagia.

B

Antibióticos de amplo espectro para controle de superinfecção.

C

Dieta de exclusão baseada em alergias alimentares.

D

Tratamento com antagonistas do receptor de IL5.

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Q3246309

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Gastroenterologista |

Q3246309 Medicina

Uma mulher de 50 anos de idade, com sintomas clássicos de refluxo gastroesofágico e falha no tratamento com inibidores de bomba de prótons, realiza manometria esofágica. O exame revela aperistalse difusa com ausência de relaxamento adequado do esfíncter esofágico inferior.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o quadro em tela.

A

Acalasia associada à progressão da doença de refluxo.

B

Espasmo esofágico difuso secundário a refluxo crônico.

C

Esofagite eosinofílica com comprometimento funcional.

D

Estenose esofágica severa com aperistalse secundária.

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Q3246308

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Gastroenterologista |

Q3246308 Medicina

Um homem, 68 anos de idade, diagnosticado com anemia ferropriva não responsiva à reposição de ferro apresenta resultado positivo no teste de sangue oculto nas fezes. As endoscopias digestivas alta e baixa estão normais.

Assinale a alternativa que apresenta o exame mais eficaz para identificar o sítio anatômico da hipótese mais provável.

A

Enteroscopia com balão duplo para explorar o intestino delgado.

B

Repetir a colonoscopia com biópsias aleatórias.

C

Angiografia por tomografia computadorizada com contraste.

D

Teste de hemoglobina fecal por imunofluorescência.

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Q3246307

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Gastroenterologista |

Q3246307 Medicina

Uma mulher de 72 anos, com histórico de insuficiência renal crônica e anticoagulação por conta de fibrilação atrial, é admitida com hematoquezia maciça. A angiografia revela sangramento ativo em região colônica.
Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável do sangramento.

A

Diverticulose complicada por infecção.

B

Angiodisplasia colônica exacerbada pela anticoagulação.

C

Colite isquêmica secundária a hipoperfusão.

D

Adenocarcinoma de cólon sangrante.

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Q3246306

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Gastroenterologista |

Q3246306 Medicina

Um paciente que sofre de cirrose hepática descompensada apresenta hematêmese maciça. A endoscopia de urgência revela varizes esofágicas de grande calibre com hemorragia ativa. Após falha no controle endoscópico com ligadura elástica, assinale alternativa que apresenta a abordagem terapêutica recomendada.

A

Administração de octreotida contínua por 72 horas.

B

Repetir a ligadura elástica após reposição volêmica.

C

Embolização arterial mesentérica.

D

Colocação de um TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt).

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Q3246305

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Gastroenterologista |

Q3246305 Medicina

Um paciente, 55 anos de idade, apresenta perda de peso e dor abdominal em cólica há 6 meses. Ao realizar uma colonoscopia, é identificada uma estenose luminal no íleo terminal. O exame histopatológico revela granulomas não caseosos e fissuras profundas.
Com base nessa informação, assinale a alternativa que apresenta um exame adicional essencial para excluir uma condição que possa mimetizar o quadro exposto.

A

Pesquisa de autoanticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA).

B

Pesquisa de antígenos para Yersinia enterocolítica.

C

Exame parasitológico de fezes para exclusão de tuberculose intestinal.

D

Angio-TC de abdômen para avaliação de isquemia mesentér.

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Q3246304

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Gastroenterologista |

Q3246304 Medicina

Um paciente, 35 anos de idade, com diagnóstico recente de cirrose hepática secundária à hepatite autoimune, apresenta múltiplas lesões bolhosas hemorrágicas em áreas expostas ao sol. Os exames laboratoriais mostram níveis elevados de protoporfirina no plasma.
Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Porfiria cutânea tarda.

B

Eritema nodoso associado à colangite esclerosante.

C

Pioderma gangrenoso relacionado à colite ulcerativa.

D

Síndrome de Sweet secundária à colangite biliar primária.

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Q3246013

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246013 Medicina

Considerando o estadiamento tumoral (T), a evolução e o prognóstico do Melanoma, assinale a alternativa incorreta.

A

O melanoma do lentigo maligno costuma ser arrastado diferentemente do nodular.

B

O melanoma estágio T3-a diferencia T3-b tanto pela espessura quanto pela presença de ulceração.

C

Os principais fatores prognósticos não favoráveis são o índice de Breslow e a presença de ulceração histopatológica.

D

As metástases em trânsito são representadas pelas lesões a partir de 2 cm do tumor principal e fazem parte do estágio III-a.

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Q3246012

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246012 Medicina

Um paciente, 55 anos de idade, com histórico de lúpus eritematoso sistêmico apresenta lesões nodulares, firmes e dolorosas, localizadas principalmente nos braços e pernas. Quanto à principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

Poliarterite nodosa

B

Eritema nodoso

C

Lúpus profundus

D

Vasculite urticariforme

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Q3246011

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246011 Medicina

Um homem, 45 anos de idade, apresenta placas urticariformes que evoluíram para bolhas e vesículas intensamente pruriginosas, agrupadas em áreas extensoras, principalmente nas áreas dos cotovelos e joelhos. A histopatologia revela microabscessos de neutrófilos nas papilas dérmicas. Acerca do quadro apresentado, no que diz respeito ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Dermatite herpetiforme

B

Penfigoide bolhoso

C

Doença de Grover

D

Eritema multiforme

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Q3246010

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246010 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

Internet: Atlas de dermatologia : da semiologia ao diagnóstico / editores Luna Azulay- Abulafia ... [et al.]. - 3. ed. - Rio de Janeiro : GEN | Grupo Editorial Nacional S.A. Publicado pelo selo Editora Guanabara Koogan Ltda., 2020.

Criança de 5 anos de idade chega à emergência com início súbito de bolhas disseminadas pelo corpo com grande área acometida, febre e erosões mucosas. Quanto à principal hipótese diagnóstica desta emergência dermatológica, assinale a alternativa correta.

A

Necrólise epidérmica tóxica.

B

Síndrome de Stevens-Johnson.

C

Síndrome da pele escaldada estafilocócica.

D

Síndrome da pele escaldada estafilocócica

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Q3246009

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246009 Medicina

No que diz respeito à proteção fotoproteção e aos principais protetores orgânicos e inorgânicos, assinale a alternativa incorreta.

A

O Dióxido de titânio, protetor inorgânico, tem espectro de ação contra tanto quanto radiação ultravioleta A quanto B.

B

O Salicilato de homomentilo, apesar de orgânico, é utilizado em associação para maximizar a fotodegradação.

C

O Óxido de zinco, protetor inorgânico, apesar de não absorvível sistêmica, tem espectro de ação contra tanto quanto radiação ultravioleta A quanto B.

D

O antranilato de metila, protetor orgânico, apesar de considerado fraco, protege apenas para radiação ultravioleta 2.

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Q3246008

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246008 Medicina

Internet: Atlas de dermatologia : da semiologia ao diagnóstico / editores Luna Azulay- Abulafia ... [et al.]. - 3. ed. - Rio de Janeiro : GEN | Grupo Editorial Nacional S.A. Publicado pelo selo Editora Guanabara Koogan Ltda., 2020.

Um homem, 40 anos de idade, apresenta perda de cabelo não cicatricial em áreas arredondadas no couro cabeludo, sem outros sintomas sistêmicos. Considerando o caso clínico e a imagem, no que diz respeito ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Alopecia androgenética

B

Alopecia areata

C

Eflúvio telógeno

D

Pseudopelada de Brocq

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Q3246007

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246007 Medicina

Uma paciente, 60 anos de idade, apresenta placas eritematosas com nódulos subcutâneos, dolorosas, localizadas nos membros inferiores. Histopatologia revela granulomas com células gigantes multinucleadas. Com base nessa informação, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Eritema nodoso

B

Vasculite leucocitoclástica

C

Granuloma anular

D

Poliarterite nodosa

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Q3246006

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246006 Medicina

Internet: Atlas de dermatologia : da semiologia ao diagnóstico / editores Luna Azulay- Abulafia ... [et al.]. - 3. ed. - Rio de Janeiro : GEN | Grupo Editorial Nacional S.A. Publicado pelo selo Editora Guanabara Koogan Ltda., 2020.

Um paciente apresenta uma mancha avermelhada na ponta do nariz há 8 meses, que inicialmente era pequena e elevada, mas cresceu formando uma placa eritematosa lisa e infiltrada, sem prurido ou dor. Ele nega trauma local ou exposição solar recente. A lesão não respondeu a tratamentos tópicos com corticoides e pomadas antibióticas.

Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica para o quadro em tela.

A

Carcinoma basocelular

B

Granuloma facial

C

Sarcoidose

D

Rosácea granulomatosa

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Q3246005

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246005 Medicina

Internet: Atlas de dermatologia : da semiologia ao diagnóstico / editores Luna Azulay- Abulafia ... [et al.]. - 3. ed. - Rio de Janeiro : GEN | Grupo Editorial Nacional S.A. Publicado pelo selo Editora Guanabara Koogan Ltda., 2020.

Uma mulher, 35 anos de idade, apresenta lesões bolhosas precedidas por prurido (conforme imagem) há 2 semanas, iniciando com áreas avermelhadas que evoluíram para bolhas tensas, que se romperam, resultando em erosões dolorosas. Ela relata prurido, falta de apetite, febre, fraqueza e perda de peso no período, além de negar qualquer melhora com o uso de pomadas antialérgicas.

Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica para o caso.

A

Pênfigo vulgar

B

Bulose diabeticorum

C

Penfigoide bolhoso

D

Lúpus Eritematoso Bolhoso

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Q3246004

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246004 Medicina

Internet: Azulay, Rubem David, 1917-2013 Azulay Dermatologia / Rubem David Azulay (in memoriam), David Rubem Azulay, Luna AzulayAbulafia. - 8. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 1280 p. : il. ; 28 cm.

Uma mulher, 53 anos de idade, com história prévia de eczema de contato, vitiligo e hipotireoidismo, apresenta lesões (conforme imagem) de instalação em semanas. Ela relata prurido intenso, de evolução crônica e períodos de remissão e exacerbação.

Segundo o quadro exposto, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

A

Parapsoríase

B

Síndrome de Sézary

C

Eritrodermia esfoliativa

D

Psoríase

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Q3246003

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246003 Medicina

Paciente de 70 anos de idade, com histórico de doença arterial periférica, coronariopatia e insuficiência renal crônica, e relato de Acidente Vascular Encefálico (AVE) de etiologia embólica secundária à Fibrilação Atrial recente (FA), possui contraindicação ao uso de anticoagulantes e apresenta lesões violáceas endurecidas nas pernas, algumas delas ulceradas. O exame histopatológico revela deposição de material eosinofílico na derme.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o quadro em questão.

A

Síndrome de Sneddon

B

Arteriosclerose

C

Embolia secundária à FA

D

Cacifilaxia

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Q3246002

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246002 Medicina

Acerca da classificação das lesões elementares de pele, assinale a alternativa que não corresponde à uma lesão por alterações vasculares.

A

Víbice

B

Angioma

C

Eritema

D

Cianose

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Q3246001

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Dermatologista |

Q3246001 Medicina

Internet: Atlas de dermatologia : da semiologia ao diagnóstico / editores Luna Azulay- Abulafia ... [et al.]. - 3. ed. - Rio de Janeiro : GEN | Grupo Editorial Nacional S.A. Publicado pelo selo Editora Guanabara Koogan Ltda., 2020.

A imagem mostra uma pápula eritematosa com cerca de 6,5 cm de diâmetro, resultante do teste de reação intradérmica de Montenegro em um paciente com lesão em tegumento, sem outros sintomas ou achados ao exame físico sob investigação.
De acordo com essa informação, assinale alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável a ser aventada, bem como a interpretação do teste.

A

Tuberculose cutânea; e teste positivo.

B

Leishmaniose tegumentar; e teste positivo.

C

Leishmaniose Visceral; e teste negativo.

D

Hanseníase; e teste positivo.

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