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I. Em sua maioria, os traumas torácicos são fechados, resultantes de acidentes automobilísticos ou quedas, sendo as lesões mais comuns a contusão pulmonar, a laceração pulmonar, o hemotórax, o pneumotórax e as fraturas de costela.
II. A tomografia computadorizada com contraste endovenoso não é um exame confiável e nem sensível no contexto do trauma.
III. Em razão da diferente composição óssea dos pacientes pediátricos, as fraturas de arcos costais não são tão comuns quanto em adultos e. geralmente. são encontradas nas porções mais posteriores das costelas.
IV. Em casos de dúvida no diagnóstico do pneumotórax, a ultrassonografia permite excelente resolução, podendo detectar, até mesmo, mínima quantidade de ar no espaço pleural.
Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.
I. No SUS, a diretriz da descentralização corresponde à distribuição de poder político, de responsabilidades e de recursos da esfera federal para a estadual e municipal; ou seja, estamos falando de uma desconcentração do poder da União para os estados e municípios, tendo como objetivo a consolidação dos princípios e diretrizes do SUS.
II. Os mecanismos e estratégias que organizam e regulam a descentralização como diretriz do SUS estabelecem instâncias de representação, monitoramento e pactuação política e administrativa envolvendo as três esferas de governo.
III. A Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, dispõe sobre a necessidade de regionalização e hierarquização da rede de serviços do SUS.
IV. O SUS possui instâncias colegiadas de participação popular em cada esfera de governo, quais sejam: os Conselhos de Saúde e as Conferências de Saúde.
Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.
I. A transmissão pode ocorrer, principalmente, de forma oral-fecal e oral-oral, através de secreções nasofaríngeas, ou através de objetos, água e alimentos contaminados com fezes de doentes ou portadores.
II. Cerca de 10% dos pacientes infectados com o vírus desenvolve a forma paralítica da doença, causando sequelas permanentes, insuficiência respiratória e, até mesmo, levando a óbito.
III. De maneira geral, a paralisia ocorre de forma assimétrica em apenas um dos membros inferiores.
IV. A vacinação é a única forma de prevenção da doença, uma vez que não há tratamentos específicos para a poliomielite.
Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.
( ) A maioria das lesões cervicais que requererem avaliação médica resultam de acidente automobilístico.
( ) A avaliação neurológica deve se iniciar com os nervos cranianos, no sentido proximal distal.
( ) O reflexo cremastérico faz arco com as raízes de S3 e S4 e é testado com aperto da glande em paciente masculino ou pressionado o clitóris no paciente feminino.
( ) A presença de choque espinal produz abolição de todos os reflexos abaixo do nível da lesão e normalmente dura até 24 horas desde o trauma.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.
I. Essas fraturas são classificadas como subcapitais, transcervicais e basicervicais, sendo que esta última se comporta mais como uma fratura intertrocantérica.
II. Essas fraturas, em geral, resultam de lesões de baixa energia na população de idosos; contudo, em indivíduos mais jovens são encontradas em traumas de alta energia.
III. O paciente típico é alguém do sexo feminino que tenha sofrido uma queda e se apresente com dor no quadril, com membro inferior encurtado e em rotação externa.
IV. Em relação ao tratamento cirúrgico, em geral, quanto mais idoso é o paciente, mais se justifica o esforço para manter a cabeça do fêmur.
Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.
Fonte: CURRENT ortopedia: diagnóstico e tratamento/Harry B. Skinner.
De acordo com a descrição acima, a fratura ilustrada é conhecida como
As lesões do manguito rotador (LMR) são uma fonte significativa de dor e disfunção do ombro. Em relação às LMR, assinale a alternativa incorreta.
( ) A maioria dessas fraturas tem mínimo desvio e podem ser tratadas de modo não operatório.
( ) Há uma prevalência dessas fraturas em pacientes do sexo feminino, principalmente após a menopausa, onde a diminuição da massa óssea é frequente.
( ) As técnicas cirúrgicas mais usadas são: redução fechada e fixação com fios ou parafusos percutâneos; redução aberta e fixação interna com placa e parafusos ou banda de tensão, hastes intramedulares; e, as hemiartroplastias.
( ) É o tipo mais frequente de fratura em pacientes acima de 65 anos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.