Um paciente de 22 anos apresenta quadro de hematúria macroscópica indolor que iniciou 24 horas após um quadro de faringoamigdalite. Nega edema ou oligúria. Ao exame físico, PA 13080 mmHg. Exames laboratoriais mostram Creatinina 1,0 mgdL, Complemento C3 e C4 normais e EAS com dismorfismo eritrocitário. Com base na apresentação clínica e nos dados laboratoriais, assinale o diagnóstico mais provável e a característica fisiopatológica correspondente.

A Lei nº 8.080/1990 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes. Dentre os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) estabelecidos no Artigo 7º desta lei, existe um que garante o 'acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência', sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie. Assinale a alternativa que nomeia corretamente este princípio, conforme o texto legal.

A Cetoacidose Diabética (CAD) e o Estado Hiperosmolar Hiperglicêmico (EHH) são as complicações agudas mais graves do Diabetes Mellitus. O manejo adequado exige compreensão profunda da fisiopatologia e dos critérios de reposição eletrolítica e insulínica. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. O diagnóstico de CAD baseia-se na tríade: hiperglicemia (geralmente > 250 mgdL), acidose metabólica (pH < 7,30 e Bicarbonato < 18 mEqL) e cetonemia ou cetonúria positivas; em pacientes usando inibidores de SGLT2, a glicemia pode estar apenas levemente elevada (CAD euglicêmica).

II. A reposição de potássio é crítica; se o potássio sérico inicial for < 3,3 mEqL, a insulina deve ser retida e o potássio reposto vigorosamente para evitar arritmias fatais e parada respiratória por fraqueza muscular.

III. O uso de bicarbonato de sódio é recomendado rotineiramente em todos os pacientes com pH < 7,10 para reverter rapidamente a acidose e melhorar a contratilidade miocárdica.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 

O tratamento da Tuberculose (TB) no Brasil segue esquemas padronizados pelo Ministério da Saúde. O esquema básico para casos novos (meningoencefalite excluída) em adultos e adolescentes compreende a fase intensiva com Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (RIPE). Sobre a farmacologia e toxicidade desses fármacos, analise as afirmativas a seguir.

I. O Etambutol é o fármaco do esquema RIPE mais associado à neurite óptica (retrobulbar), sendo recomendada a monitorização da acuidade visual e da discriminação de cores, especialmente verde e vermelha, durante seu uso.

II. A Pirazinamida é a droga com maior potencial hepatotóxico e também é responsável pela hiperuricemia, podendo desencadear crises de gota articular em pacientes predispostos.

III. A Isoniazida pode causar neuropatia periférica por depleção de vitamina B6 (piridoxina); por isso, recomenda-se a suplementação profilática de piridoxina em grupos de risco como gestantes, diabéticos, etilistas e desnutridos.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):

A Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE) é uma complicação frequente e grave em pacientes com cirrose hepática e ascite, devendo ser prontamente identificada e tratada. Acerca do diagnóstico e tratamento da PBE, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__) O diagnóstico definitivo de PBE é estabelecido quando a contagem de polimorfonucleares (PMN) no líquido ascítico é maior ou igual a 250 célulasmm³, independentemente do resultado da cultura, devendo-se iniciar antibioticoterapia empírica imediatamente.

(__) A profilaxia secundária com norfloxacino ou ciprofloxacino deve ser prescrita por tempo indeterminado (ou até o transplante) para todos os pacientes que sobreviverem a um primeiro episódio de PBE.

(__) A albumina humana intravenosa deve ser administrada no 1º e no 3º dia do tratamento da PBE em pacientes com risco de síndrome hepatorrenal (Creatinina > 1 mgdL, Icterícia ou Ureia > 30 mgdL), para reduzir a mortalidade e a lesão renal.

(__) A paracentese diagnóstica está contraindicada em pacientes com INR > 2,5 ou plaquetas < 20.000mm³ devido ao alto risco de hemorragia intraperitoneal grave.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) é uma emergência médica onde o tempo é cérebro. A terapia trombolítica com Alteplase (rTPA) pode reduzir sequelas se administrada dentro da janela terapêutica e respeitando critérios rigorosos. Acerca dos critérios de inclusão e exclusão para trombólise venosa no AVCi agudo, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__) A janela terapêutica padrão para administração do rTPA intravenoso é de até 4,5 horas do início dos sintomas (ou da última vez visto bem), desde que preenchidos os demais critérios.

(__) A pressão arterial sistólica > 185 mmHg ou diastólica > 110 mmHg que não responde a medidas anti-hipertensivas agressivas prévias à infusão é uma contraindicação absoluta para a trombólise devido ao risco de transformação hemorrágica.

(__) Pacientes que acordam com os sintomas do AVC (Stroke ao despertar) são candidatos automáticos à trombólise venosa, pois se assume que o evento ocorreu nos últimos 30 minutos antes do despertar.

(__) O uso prévio de anticoagulantes orais diretos (como rivaroxabana ou apixabana) nas últimas 48 horas é uma contraindicação à trombólise, a menos que exames específicos de atividade anti-Xa estejam normais ou haja antídoto disponível administrado previamente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

A Dengue é uma arbovirose de grande relevância epidemiológica no Brasil, exigindo do médico clínico a capacidade de estadiamento e manejo rápido para evitar óbitos. O Ministério da Saúde classifica os casos em grupos (A, B, C e D) para orientar a conduta. Acerca do manejo clínico e classificação da dengue, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__) A prova do laço é obrigatória em todos os casos suspeitos de dengue que não apresentem sangramento espontâneo, sendo considerada positiva em adultos quando surgem 20 ou mais petéquias em uma área de 2,5 cm² (quadrado desenhado no antebraço).

(__) O Grupo B inclui pacientes com sangramento espontâneo de pele (petéquias) ou prova do laço positiva, mas sem sinais de alarme ou choque; a conduta exige hemograma e observação, podendo ser liberados se o hematócrito for normal.

(__) A dor abdominal intensa e contínua é classificada como um sintoma clássico da fase febril benigna, não sendo considerada um sinal de alarme, exceto se acompanhada de vômitos persistentes.

(__) No Grupo C (sinais de alarme presentes), a hidratação venosa deve ser iniciada imediatamente com 10 mlkg na primeira hora, sem necessidade de aguardar exames laboratoriais para o início da conduta.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

Com base nas regras de acentuação gráfica, assinale a alternativa que apresenta corretamente a classificação e a justificativa do acento nas palavras "bisavó" e "último". 

Projetos urbanos que incorporam princípios da economia verde têm se destacado pela integração entre gestão ambiental, inovação tecnológica e inclusão social. Em determinada região metropolitana, iniciativas de reutilização de resíduos, ampliação de áreas verdes e incentivo a empreendimentos sustentáveis resultaram em maior qualidade de vida e fortalecimento de cadeias econômicas locais. Diante desse cenário, qual fator se mostra determinante para consolidar estratégias urbanas sustentáveis? 

Estudos sobre cadeias produtivas regionais demonstram que municípios com forte interação entre pequenos empreendimentos, instituições de apoio e iniciativas de inovação apresentam maior capacidade de dinamizar a economia local. Ao analisar um território em que cooperativas agrícolas, centros de pesquisa e governos locais articulam ações conjuntas para ampliar a competitividade, qual elemento se revela essencial para sustentar esse ciclo de desenvolvimento?

O fortalecimento da cultura democrática nas escolas tem sido estudado como estratégia para ampliar o engajamento cívico e a compreensão crítica do espaço público. Em redes municipais que implantaram práticas participativas, observou-se maior envolvimento de estudantes em decisões internas e no debate sobre políticas educacionais. Com base nesse panorama, analise as afirmações:
I.Projetos participativos contribuem para a formação cidadã ao incentivar o diálogo e a corresponsabilidade.
II.A tomada de decisões compartilhadas fortalece vínculos entre comunidade escolar e gestão.
III.A ampliação do protagonismo dos alunos favorece a reflexão crítica sobre processos institucionais.
IV.A participação estudantil restringe a construção de ambientes democráticos por limitar a atuação docente.
Está CORRETO o que se afirma em:

Pesquisas sobre desigualdades educacionais apontam que fatores sociais, econômicos e culturais influenciam diretamente a permanência e o desempenho escolar. Em municípios em que se observou aumento de iniciativas intersetoriais envolvendo assistência social, saúde e educação, verificou-se maior capacidade de identificar vulnerabilidades e promover políticas adequadas. Considerando esse contexto, analise as afirmações a seguir:

I.A integração entre serviços públicos distintos amplia a possibilidade de atuação preventiva em relação às vulnerabilidades.
II.A adoção de práticas intersetoriais tende a reduzir a compreensão sobre os fatores que afetam a aprendizagem.
III.A coordenação entre políticas sociais contribui para identificar famílias em situação de risco e apoiar sua permanência na escola.
IV.A fragmentação de ações entre setores facilita a execução de programas educacionais complexos.
Está CORRETO o que se afirma em: 

A cooperação entre municípios fronteiriços tem sido apontada como estratégia relevante para enfrentar desafios compartilhados, como circulação de pessoas, proteção de comunidades vulneráveis e fortalecimento institucional. Em reuniões multilaterais, gestores locais debateram mecanismos para alinhar políticas de segurança e assistência, buscando evitar ações isoladas que comprometessem a efetividade regional. Considerando esse tipo de coordenação, qual elemento se apresenta como fundamental para o sucesso dessas iniciativas?

A incorporação de tecnologias digitais em serviços públicos tem ampliado a capacidade dos gestores municipais para monitorar demandas, agilizar atendimentos e fortalecer a transparência. Entretanto, a adoção dessas ferramentas exige coordenação interna, formação de equipes e análise dos impactos sociais. Considerando esse contexto, classifique as afirmações a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F).

(__)Plataformas digitais podem ampliar o acesso a serviços e reduzir barreiras burocráticas.
(__)A ausência de coordenação institucional facilita a implementação de soluções tecnológicas.
(__)Processos inovadores dependem exclusivamente de automação, sem necessidade de interação humana.
(__)A qualificação das equipes públicas favorece o uso apropriado das tecnologias digitais.

A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:

Debates sobre políticas culturais ressaltam que manifestações artísticas locais desempenham papel fundamental na preservação de identidades e na construção de pertencimento comunitário. No trecho a seguir, extraído de documento institucional, analisam-se os vínculos entre criação artística e memória coletiva: "A promoção das expressões culturais de cada região fortalece a circulação de saberes tradicionais e estimula o reconhecimento da diversidade que compõe o país." Nesse contexto, a alternativa que completa corretamente as lacunas é:
A valorização cultural é associada à preservação de _____, reconhecimento de _____ e estímulo à continuidade de _____.

Avanços recentes no campo da energia renovável mostram que a combinação de tecnologias digitais com sistemas descentralizados amplia a eficiência de redes locais. Municípios que adotaram monitoramento inteligente do consumo, integração de fontes limpas e modelos participativos de gestão obtiveram resultados mais estáveis em termos de segurança energética. Com base nesse cenário, classifique as afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)A digitalização de redes favorece a identificação de perdas e o controle operacional.
(__)Modelos sustentáveis exigem dependência integral de fontes externas, sem participação local.
(__)Estratégias descentralizadas ampliam a resiliência ao distribuir pontos de geração.
(__)A participação da comunidade pode fortalecer a gestão de sistemas energéticos.

A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:

Processos de deliberação municipal geralmente envolvem disputas entre grupos sociais que defendem usos distintos para o território. Em situação em que moradores apresentaram propostas divergentes para reorganizar espaços comunitários, a administração buscou equilibrar demandas conflitantes e enfrentar desafios ligados à participação social, transparência e critérios técnicos. Nesse contexto, qual princípio se destaca para a construção de políticas públicas com maior aceitação coletiva?

A consolidação de políticas voltadas ao patrimônio cultural imaterial envolve o reconhecimento de práticas que traduzem modos de vida, símbolos compartilhados e formas específicas de organização social. Nesse sentido, a preservação desse patrimônio busca fortalecer vínculos comunitários, incentivar a transmissão de saberes e assegurar a continuidade de expressões que integram a experiência coletiva. Considerando esse panorama, qual definição representa de forma mais adequada o objetivo central da proteção do patrimônio cultural imaterial?

Com base no texto, assinale a alternativa que apresenta a interpretação adequada sobre a relação entre o narrador e sua bisavó: 

Considerando as regras atuais do uso do hífen, especialmente aquelas definidas pelo Acordo Ortográfico da Língua Portuguesa, a grafia da palavra "recém-nascido", destacada no texto, está adequada ao padrão culto. Assinale a alternativa que justifica corretamente essa grafia.