No atendimento inicial ao paciente politraumatizado, o estabelecimento de prioridades é fundamental para reduzir a mortalidade evitável. O protocolo X-ABCDE, adotado pelas diretrizes modernas de suporte avançado ao trauma, preconiza que a avaliação e o manejo das lesões devem seguir a ordem cronológica daquelas que mais rapidamente ameaçam a vida do paciente.

Considerando a abordagem sistemática desse protocolo, a identificação e o controle imediato de hemorragias externas exsanguinantes (graves) estão representados por qual letra?

No planejamento ortodôntico e na odontopediatria, o método de Nolla é amplamente utilizado para avaliar a idade dental por meio da observação radiográfica dos estágios de mineralização dos dentes permanentes. Considere o momento biológico em que o elemento dental apresenta dois terços (2/3) de sua formação radicular, coincidindo clinicamente com o rompimento da crista óssea alveolar e o início da sua emergência na cavidade bucal.

De acordo com a classificação de Nolla, esse momento corresponde ao estágio

Uma paciente de 28 anos, previamente hígida, compareceu ao atendimento odontológico queixando-se de dor localizada no dente 14, exacerbada durante a mastigação. Ao exame clínico, o elemento dentário apresentou resposta dolorosa severa ao teste de percussão vertical. O exame radiográfico periapical revelou apenas um discreto espessamento do espaço correspondente ao ligamento periodontal, sem evidência de reabsorção óssea periapical difusa ou circunscrita. Durante a avaliação funcional, constatou-se a presença de uma restauração de resina composta com sobrecontorno oclusal. Após a realização do ajuste oclusal por desgaste seletivo, observou-se a remissão completa da sintomatologia dolorosa em poucos dias.

Considerando os achados clínicos, radiográficos e a evolução do caso, qual é o diagnóstico apical correto?

Um paciente do sexo masculino, 58 anos de idade, sem comorbidades sistêmicas conhecidas, compareceu ao atendimento odontológico para exame de rotina. Ao exame clínico intraoral, observou-se evidência direta de perda de inserção clínica (PIC) interproximal de 1 mm no sítio mais afetado ao longo de um período de monitoramento de 5 anos. O exame periodontal revelou profundidades de sondagem (PS) de até 3 mm, ausência de perdas elementares decorrentes de doença periodontal e radiografias sugerindo padrão de reabsorção óssea predominantemente horizontal restrita ao terço coronário.

Com base nos critérios estabelecidos pela Nova Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares (Academia Americana de Periodontia e da Federação Européia de Periodontia, 2018), assinale a alternativa que apresenta o estágio e o grau corretos para o diagnóstico desse paciente.

No diagnóstico da doença cárie, a identificação da presença da lesão deve ser obrigatoriamente associada à avaliação do seu status dinâmico.

Qual dos métodos de diagnóstico a seguir é considerado o padrão-clínico para determinar a atividade (se a lesão está ativa ou inativa/paralisada) de uma lesão de cárie?

Uma paciente de 65 anos, sexo feminino, com histórico de diabetes mellitus descompensado, busca atendimento odontológico de urgência. Sua queixa principal envolve dor intensa na região cervical anterior (pescoço) e no assoalho bucal. A paciente também relata limitação severa na mobilidade do pescoço, disfagia (dificuldade para engolir), disfonia (rouquidão) e odinofagia (dor de garganta). O exame radiográfico revela uma imagem sugestiva de infecção perirradicular associada ao elemento 36. No exame físico intraoral, observa-se elevação do assoalho da boca, deslocamento posterior e protrusão da língua, achado clinicamente descrito como “língua lenhosa”. Ao exame extraoral, nota-se um aumento de volume difuso, endurecido à palpação e altamente doloroso na região submental. Esse inchaço estende-se bilateralmente pela região cervical superior, acima do nível do osso hioide, conferindo à paciente o aspecto estético conhecido como “pescoço de touro”. Considerando o estado sistêmico da paciente e que houve a rápida progressão dos sinais e sintomas apresentados, o quadro clínico descreve a disseminação difusa, aguda e edemaciada de um processo infeccioso de origem dentária.

Nesse contexto, é correto afirmar que a condição patológica observada é denominada como 

Um paciente do sexo masculino, de 30 anos de idade, vivendo com HIV e em uso regular de terapia antirretroviral combinada (TARV), apresenta-se no consultório odontológico. Ao exame físico intraoral, observa-se, na borda lateral da língua, a presença de múltiplas pápulas exofíticas, de aspecto verrucoso, base séssil, coloração esbranquiçada e indolores à palpação. Diante do quadro clínico apresentado, a principal hipótese diagnóstica é de condiloma acuminado induzido pelo Papilomavírus Humano (HPV) e, nesse contexto, considerando os métodos diagnósticos e exames complementares indicados, é correto afirmar que

São células móveis, derivadas de monócitos, de tamanho muito grande e multinucleadas. Têm citoplasma de aspecto granuloso (algumas vezes contendo vacúolos), fracamente basófilo nas células jovens e muito acidófilo nas maduras. Situam-se na superfície ou em túneis no interior do tecido ósseo. São também encontrados frequentemente ocupando pequenas depressões da matriz escavadas pela atividade dessas células e conhecidas como lacunas de Howship.

A descrição refere-se

A Lei Federal nº 11.794/2008, estabelece em seu artigo 1º: "A criação e a utilização de animais em atividades de ensino e pesquisa científica, em todo o território nacional, obedece aos critérios estabelecidos nesta Lei. Assim, para evitar dúvidas quanto ao tipo de animal, ao significado de experimentos, à ocorrência de morte de animais e aos produtos a serem utilizados em pesquisas, o artigo 3º discrimina que, para as finalidades desta Lei entende-se por:

Na Seção III da Lei Federal nº 9.605/1998, que trata da poluição e outros crimes ambientais, em seu art. 54 estabelece:

Causar poluição de qualquer natureza em níveis tais que resultem ou possam resultar em danos à saúde humana, ou que provoquem a mortandade de animais ou a destruição significativa da flora:

Pena – reclusão, de um a quatro anos, e multa.

§ 1º Se o crime é culposo:

Pena – detenção, de seis meses a um ano, e multa.

O parágrafo 2º, porém, estabelece que a pena será de reclusão, de um a cinco anos, se o crime

O estado do Paraná possui uma riqueza surpreendente de quirópteros, cujas pesquisas revelam a ocorrência de mais de setenta espécies de morcegos em território paranaense. Com isso, é necessária uma ação dos órgãos públicos para realizar um manejo adequado desses animais em ambiente urbano, respeitando às normas legais em vigor. Dois problemas urbanos preocupam os órgãos de saúde pública com relação aos morcegos: a transmissão da raiva; a transmissão da histoplasmose.

Com relação a essas doenças, é correto afirmar que

Um técnico recebeu em seu laboratório duas amostras de larvas de culicídeos coletadas em coleções aquáticas de duas localidades diferentes. Considerando que os órgãos de vigilância epidemiológica responsáveis pela coleta necessitavam saber se as larvas indicavam a presença de possíveis vetores de doenças, o técnico utilizou uma chave dicotômica, apresentada a seguir, para a identificação do gênero taxonômico ao qual as larvas pertenciam.

1    Sifão respiratório ausente; larvas flutuam paralelamente à superfície da água; abdome com cerdas palmadas (tufos) ...................... I

Sifão respiratório em formato de tubo; larvas flutuam em ângulo com a superfície da água; abdome sem cerdas palmadas (tufos) ...................... 2

2    Sifão curto e cônico, adaptado para perfurar raízes de plantas aquáticas; pécten ausente ........ II

Sifão cilíndrico ou alongado; pécten presente ....................................... 3

3    Sifão longo e delgado com vários pares de cerdas sifonais ventrais ................................ III

Sifão curto e grosso, ligeiramente cônico, com um par de cerdas simples ....................... IV

Sabendo-se que a preocupação dos órgãos de saúde era com relação às doenças malária e dengue, investigações posteriores deveriam ser feitas, para saber a espécie, se os gêneros encontrados forem, respectivamente,

Com clima subtropical e tropical, o Paraná apresenta variações sazonais, com invernos mais frios e verões quentes, que influenciam a dinâmica das populações de insetos. Essa dinâmica é relevante, pois alguns insetos atuam como vetores de doenças e pragas que afetam as plantações agrícolas. Uma dessas doenças, o greening, inicialmente chamado de “doença do ramo amarelo”(HBL) é considerada a doença dos citros de maior importância no mundo, em função da dificuldade de controle, da rápida disseminação e por ser altamente destrutiva. A doença afeta os tecidos condutores de seiva, dificultando fluxo normal dela e de nutrientes da planta. No estado do Paraná essa doença tem causado prejuízos, tendo recebido muita atenção da parte dos citricultores.

Um patógeno, o vetor e a associação ecológica que resulta na doença, estão citados, correta e respectivamente, em

O Sistema de Informação de Agravo de Notificação (Sinan) é alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória, mas é facultado a estados e municípios incluir outros problemas de saúde importantes em sua região, como esporotricose, cisticercose e paracoccidioidomicose no Paraná. Sua utilização efetiva permite a realização do diagnóstico dinâmico da ocorrência de um evento na população, podendo fornecer subsídios para explicações causais dos agravos de notificação compulsória, além de vir a indicar riscos aos quais as pessoas estão sujeitas, contribuindo assim, para a identificação da realidade epidemiológica de determinada área geográfica.

(Disponível em: https://www.saude.pr.gov.br/Pagina/ Sistema-de-Informacao-de-Agravo-de-Notificacao-SINAN#)

Resultados positivos para cada uma das três doenças citadas no excerto, em diferentes indivíduos, confirmam que essas pessoas estão infectadas pelos respectivos agentes causadores,

Calamodontophis ronaldoi é considerada uma espécie de serpente dócil e inofensiva, pois produz veneno de baixa toxidade para os humanos e que são inoculados por dentes localizados na parte posterior da boca.

Com relação à posição dos dentes, essa espécie da serpente é classificada como 

Calamodontophis ronaldoi ocupa ambientes campestres da Mata Atlântica em áreas de planalto acima de 800 metros de altitude e áreas de campos e matas de planalto. Os locais de achado dos dois exemplares da espécie, entre os municípios de Campo Largo e General Carneiro, no estado do Paraná, sofrem impactos negativos, ameaçando a espécie.

Com relação a essa espécie, a ameaça à sua sobrevivência está relacionada, principalmente,

O ELISA é um ensaio bioquímico imunológico usado para detectar e medir anticorpos, antígenos, peptídeos, proteínas, glicoproteínas e hormônios em amostras biológicas. O método baseia-se no princípio da detecção da interação antígeno-anticorpo e da atividade enzimática associada aos anticorpos.

(Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11808753/)

Vários protocolos podem ser empregados para a realização desse ensaio. Um desses protocolos é denominado ELISA

O Bioma Mata Atlântica, predominante no estado do Paraná, é um dos mais atingidos por ações antrópicas levando muitas espécies à ameaça de extinção. A espécie mais conhecida e ameaçada de extinção é a Araucaria angustifólia. Uma outra espécie ameaçada é a canela-preta (Ocotea catharinensis), espécie característica das encostas e topos de morros da Mata Atlântica, sendo mais abundante na faixa que vai de 300 a 700 metros de altitude.

As espécies citadas são encontradas, respectivamente, nos ecossistemas indicados no mapa pelos números 

Dentre os ecossistemas apresentados no mapa, de 1 a 5, o ecossistema que apresenta a vegetação com a perda entre 20% e 50% de suas folhas durante o período de estiagem e o ecossistema caracterizado por árvores de folhas largas, sempre verdes, de duração relativamente longa, adaptadas para resistir a períodos de calor extremo e alta umidade, são, respectivamente,

Em muitas árvores urbanas e residenciais, as podas são realizadas de forma inadequada, desrespeitando a fisiologia da planta ao remover a gema apical. Essa remoção elimina a principal demanda por açúcares, aumentando sua disponibilidade para as gemas axilares e alterando a ação dos fitormônios envolvidos nesse processo.


(URRY, Lisa A.; CAIN, Michael L.; WASSERMAN, Steven A.; et al. Biologia de Campbell. 12. ed. Porto Alegre: ArtMed, 2022. Adaptado)
Na figura, observa-se uma planta antes da poda (situação 1) e após a poda (situação 2). Na situação 1, a presença da gema apical inibe o crescimento das gemas axilares. Na situação 2, a remoção da gema apical promove o crescimento dos ramos laterais.
Os fitormônios que participam desse processo são: