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Q194177
Medicina
Paciente masculino de 80 anos com diagnóstico de demência, ICC com fibrilação atrial recorrente, usando amiodarona regularmente, constipação com uso intenso de laxativos. Chega em consulta oftalmológica com piora importante de acuidade visual. No exame apresentava xerose conjuntival, placas esbranquiçadas em conjuntivas e ulceração com necrose da córnea. A esposa refere ter observado quedas frequentes quando o paciente se dirigia ao banheiro durante a madrugada nos últimos meses. Em relação ao quadro clínico, é correto afirmar:
Q194176
Medicina
Qual das medicações abaixo NÃO se correlaciona com desenvolvimento de hipoglicemia?
Q194175
Medicina
Paciente de 50 anos admitido no pronto-socorro com quadro de confusão mental com 2 dias de evolução associado a temperatura de 37,4 ºC. Na avaliação diagnóstica inicial não demonstrava rigidez de nuca. Exame físico segmentar normal. Realizou TC de crânio que não demonstrou alterações.
Exames laboratoriais: hemograma normal, glicose 80 mg% (N: 74–106 mg/dL), Na+ 140 mEq/l (N: 136–146 mEq/L), K+ 4,5 mEq/l (N: 3.5–5.1 mEq/L), Ca 8,8 mEq/l (N: 8.6–10.0 mg/dL). Líquor com aumento de proteínas e leucócitos.
Em relação ao caso, é correto esperar:
Exames laboratoriais: hemograma normal, glicose 80 mg% (N: 74–106 mg/dL), Na+ 140 mEq/l (N: 136–146 mEq/L), K+ 4,5 mEq/l (N: 3.5–5.1 mEq/L), Ca 8,8 mEq/l (N: 8.6–10.0 mg/dL). Líquor com aumento de proteínas e leucócitos.
Em relação ao caso, é correto esperar:
Q194174
Medicina
Paciente de 45 anos chega ao pronto-socorro com hematêmese e melena com 4 horas de duração. Apresenta diagnóstico de cirrose por vírus C com uso regular de espironolactona e furosemida. Na admissão, PA 90/60, FC 88 bpm, Fr 22 ipm. Em relação ao caso, é correto afirmar:
Q194173
Medicina
Em relação às diretrizes da ACLS 2005 sobre reanimação cardiopulmonar em adulto, é correto afirmar:
Q194171
Medicina
Paciente com 65 anos, masculino, com história de diabetes, hipertensão, doença coronariana, insuficiência cardíaca classe III. Em uso de tratamento adequado para essas doenças. Chega no pronto-atendimento com queixas de tonturas, náuseas, astenia e piora da dispneia. PA 140/80 FC 98 bpm.
Exames realizados há 3 meses:
ECG com sobrecarga de câmaras esquerdas e alteração de repolarização. Na+ 140 mEq/l (N: 136–146 mEq/L), K+ 5,1 mEq/l (N: 3.5–5.1 mEq/L), cálcio 7,5 mEq/l (N: 8.6–10.0 mg/dL), creatinina 1,9 mg% (N: 0.7–1.3 mg/dL).
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para esse caso, conforme ECG acima.
Exames realizados há 3 meses:
ECG com sobrecarga de câmaras esquerdas e alteração de repolarização. Na+ 140 mEq/l (N: 136–146 mEq/L), K+ 5,1 mEq/l (N: 3.5–5.1 mEq/L), cálcio 7,5 mEq/l (N: 8.6–10.0 mg/dL), creatinina 1,9 mg% (N: 0.7–1.3 mg/dL).
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para esse caso, conforme ECG acima.
Q194170
Medicina
Paciente de 60 anos com história de insuficiência cardíaca congestiva. Em uso de enalapril 40 mg/dia, bisoprolol 10 mg/dia, espironolactona 25 mg/dia, furosemida 40 mg/dia. Chega ao PS com dispneia intensa, crepitantes até ápice pulmonar, PA 200/110, FC 100 bpm, edema periférico ++/IV, tempo de enchimento ungueal < 2 segundos. Qual das medicações abaixo NÃO apresenta boa opção terapêutica nesse caso clínico?
Q194169
Medicina
Paciente masculino de 35 anos admitido no PS deambulando com dificuldade, confuso, sem familiares para relatar sobre medicações, drogas ilícitas e doenças prévias. Na avaliação inicial apresentou Glasgow 13, LCR normal, RX de tórax e tomografia de abdômen sem alterações. Sem lesões em pele e sem sinais de emagrecimento. PA 140/80 mmHG, FC 135 bpm, temp. 40,5 ºC, FR 20 ipm. Hemograma e PCR normais.
Dentre as possíveis causas desse quadro, NÃO é compatível com a clínica do paciente:
Dentre as possíveis causas desse quadro, NÃO é compatível com a clínica do paciente:
Q194168
Medicina
Assinale a alternativa que NÃO está relacionada ao supradesnível de segmento ST no eletrocardiograma.
Q194167
Medicina
Q194166
Medicina
Qual das doenças abaixo NÃO apresenta relação com o coração?
Q194165
Medicina
Q194164
Medicina
Q194163
Medicina
Sobre isquemia e hemorragia cerebral, considere as seguintes afirmativas:
1. Não há achados clínicos específicos para distinção entre AVE hemorrágico ou isquêmico, no entanto sinais transitórios sugerem isquemia.
2. A zona de penumbra é a responsável, nos casos isquêmicos, pela melhora dos déficits.
3. A isquemia, diferente da hemorragia cerebral, é acompanhada de zona de penumbra.
4. Os déficits transitórios não apresentam alteração na neuroimagem se menores que 3 horas.
Assinale a alternativa correta.
1. Não há achados clínicos específicos para distinção entre AVE hemorrágico ou isquêmico, no entanto sinais transitórios sugerem isquemia.
2. A zona de penumbra é a responsável, nos casos isquêmicos, pela melhora dos déficits.
3. A isquemia, diferente da hemorragia cerebral, é acompanhada de zona de penumbra.
4. Os déficits transitórios não apresentam alteração na neuroimagem se menores que 3 horas.
Assinale a alternativa correta.
Q194162
Medicina
Sobre a trombólise endovenosa no AVC agudo, considere as seguintes afirmativas:
1. A trombólise endovenosa deve ser primeira escolha de tratamento para qualquer isquemia, independentemente da localização.
2. A trombólise endovenosa deve ser excluída se o paciente estiver sob tratamento antitrombótico.
3. A trombólise endovenosa aumenta o índice de transformação hemorrágica, portanto devem-se excluir fontes cardioembólicas.
4. A trombólise endovenosa é tratamento de escolha mesmo diante de oclusão comprovada do tronco da artéria cerebral média.
Assinale a alternativa correta.
1. A trombólise endovenosa deve ser primeira escolha de tratamento para qualquer isquemia, independentemente da localização.
2. A trombólise endovenosa deve ser excluída se o paciente estiver sob tratamento antitrombótico.
3. A trombólise endovenosa aumenta o índice de transformação hemorrágica, portanto devem-se excluir fontes cardioembólicas.
4. A trombólise endovenosa é tratamento de escolha mesmo diante de oclusão comprovada do tronco da artéria cerebral média.
Assinale a alternativa correta.
Q194161
Medicina
Q194160
Medicina
Uma mulher de 30 anos de idade apresenta-se com queixa de febre e artrite. Há sete dias, iniciou com dor intensa em joelho direito, seguida de dor em punho esquerdo, e febre não mensurada. Ao exame físico, estava com temperatura de 38,5 graus e evidência de artrite de joelho direito. O exame do punho esquerdo mostra edema e rubor sobre a superfície extensora, que se estende fora dos limites da articulação. Havia presença de vesículas hemorrágicas na planta do pé esquerdo. Ela traz exames realizados no posto de saúde, com provas de atividades inflamatórias alteradas, uma ASO (antiestreptolisina O) de 500U (valor normal: até 100U). Não trouxe hemograma. Com relação a esse caso, é correto afirmar:
Q194159
Medicina
Um homem de 20 anos apresenta-se para avaliação com dor lombar baixa de dois anos de evolução. Ele refere que a dor é predominantemente no final da madrugada e de manhã cedo, com uma rigidez matinal de uma hora na região lombar. De outras queixas, refere que apresenta ocasionalmente dor nos calcanhares. O exame físico não revelou anormalidades, com exceção de um teste de Schober com resultado de 3 cm. Um raio-X de sacroilíacas mostra esclerose e erosões bilaterais. Com relação a esse caso, é correto afirmar:
Q194158
Medicina
Q194157
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta erupções morbiliformes.
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