Questões Prefeitura de Itarana - ES 2026 para Médico

Q4279996

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4279996 Não definido

Na investigação de uma microangiopatia trombótica, a amostra para dosagem da atividade da ADAMTS13 foi colhida antes da infusão de plasma. Qual conjunto favorece especificamente a púrpura trombocitopênica trombótica imune?

A

Trombocitopenia, esquizócitos, prolongamento dos testes globais da coagulação, fibrinogênio reduzido e dímero D elevado, associados a uma condição capaz de desencadear coagulação intravascular disseminada.

B

Trombocitopenia, esquizócitos, lesão renal predominante, atividade da ADAMTS13 preservada e evidência de ativação da via alternativa do complemento, favorecendo uma síndrome hemolítico-urêmica mediada pelo complemento.

C

Trombocitopenia, hemólise microangiopática, atividade gravemente reduzida da ADAMTS13, autoanticorpo demonstrável e testes globais da coagulação habitualmente preservados durante a apresentação clínica.

D

Macrocitose, neutrófilos hipersegmentados, reticulocitopenia, lactato desidrogenase muito elevada, homocisteína aumentada, trombocitopenia e cobalamina reduzida, compondo pseudo-microangiopatia carencial com manifestações neurológicas.

E

Anemia hemolítica com esferócitos, teste direto da antiglobulina positivo, trombocitopenia imune, atividade da ADAMTS13 preservada e manifestações autoimunes concomitantes, compondo síndrome de Evans.

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Q4279997

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4279997 Não definido

Sobre a hemofilia A adquirida e sua investigação laboratorial, analise as afirmativas:
I – O tempo de tromboplastina parcial ativada pode estar isoladamente prolongado, com tempo de protrombina e contagem plaquetária preservados.
II – A correção imediata e mantida depois da incubação no estudo de mistura favorece um inibidor do fator VIII dependente de tempo.
III – A perda da correção depois da incubação sustenta um inibidor dependente de tempo, e o resultado imediato isolado pode deixar de detectá-lo.
IV – O anticoagulante lúpico costuma produzir sangramento espontâneo intenso e atividade muito reduzida do fator VIII, reproduzindo o mesmo fenótipo clínico.
V – A confirmação inclui a atividade do fator VIII e a quantificação do inibidor pelo ensaio de Bethesda modificado por Nijmegen.
Estão corretas, apenas, as afirmativas:

A

I, III e V.

B

I, II e IV.

C

II, III e IV.

D

I, IV e V.

E

II, IV e V.

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Q4279998

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4279998 Não definido

Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, a intensidade do gradiente na via de saída do ventrículo esquerdo varia conforme a geometria da cavidade e as condições de carga. Esse comportamento é definido por:

A

uma obstrução subaórtica fixa por fibrose, com gradiente pouco influenciado pela pré-carga, pela pós-carga ou pelas mudanças transitórias da contratilidade ventricular.

B

uma hipertrofia concêntrica com redução da complacência, na qual o aumento da pós-carga aproxima a valva mitral do septo e intensifica a obstrução.

C

uma infiltração miocárdica com limitação do enchimento, na qual a pressão atrial elevada produz um gradiente dinâmico proporcional ao volume sistólico ventricular.

D

uma dilatação ventricular com regurgitação mitral funcional, na qual a redução do volume sistólico amplia a cavidade e eleva o gradiente sistólico.

E

uma hipertrofia septal associada ao movimento sistólico anterior da valva mitral, com gradiente maior diante de menor pré-carga, menor pós-carga ou maior contratilidade.

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Q4279999

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4279999 Não definido

Na emergência, um homem com pré-excitação ventricular apresenta fibrilação atrial, complexos largos de morfologia variável e resposta ventricular muito rápida. A pressão arterial e o estado mental permanecem preservados. A equipe opta por tratamento farmacológico inicial, mantendo cardioversão sincronizada preparada. Qual é a conduta correta?

A

Administrar adenosina intravenosa, pois o bloqueio transitório do nó atrioventricular interrompe a condução retrógrada e reduz a ativação ventricular pela via acessória.

B

Administrar procainamida intravenosa ou ibutilida, com monitorização contínua, evitando fármacos predominantemente bloqueadores do nó atrioventricular e realizando cardioversão caso surja instabilidade.

C

Administrar diltiazem intravenoso, pois o controle da condução nodal reduz a frequência ventricular e limita o recrutamento progressivo da via acessória durante a fibrilação atrial.

D

Administrar digoxina intravenosa, pois o aumento do tônus vagal prolonga a refratariedade atrioventricular e diminui a velocidade de condução ventricular pelo feixe acessório.

E

Administrar amiodarona intravenosa, pois o prolongamento da refratariedade ventricular neutraliza o risco de aceleração da condução pela via acessória durante a fibrilação atrial.

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Q4280000

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280000 Não definido

Na diferenciação entre pericardite constritiva e cardiomiopatia restritiva, qual alternativa favorece a origem pericárdica do comprometimento diastólico?

A

Velocidades e′ medial e lateral reduzidas, relação E/e′ elevada, aumento biatrial, variação respiratória discreta e concordância das pressões ventriculares na inspiração.

B

Velocidade e′ lateral superior à medial, hipertrofia ventricular simétrica, pressão pulmonar elevada, reversão hepática inspiratória e pouca variação respiratória do fluxo mitral.

C

Movimento septal respiratório, velocidade e′ medial reduzida, fluxo mitral invariável, reversão hepática inspiratória e mudanças concordantes das pressões ventriculares na inspiração.

D

Deslocamento septal respiratório, velocidade e′ medial preservada ou superior à lateral, reversão diastólica hepática expiratória e discordância inspiratória das pressões ventriculares.

E

Dilatação ventricular esquerda, regurgitação mitral funcional, velocidade e′ lateral preservada e reversão diastólica hepática expiratória, acompanhadas de concordância ventricular inspiratória.

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Q4280001

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280001 Não definido

Sobre a fisiopatologia e o suporte ventilatório na exacerbação grave da asma, analise as afirmativas:
I – A hiperinsuflação dinâmica e a pressão positiva intrínseca ao final da expiração podem reduzir o retorno venoso e contribuir para hipotensão.
II – A elevação ou a normalização da pressão arterial de dióxido de carbono, diante de piora clínica, pode indicar fadiga ventilatória e obstrução grave.
III – O aumento da ventilação-minuto e o encurtamento do tempo expiratório reduzem o aprisionamento aéreo e aceleram a correção segura da hipercapnia.
IV – A redução da frequência respiratória, o aumento do fluxo inspiratório, o prolongamento da expiração e a hipercapnia permissiva podem limitar a hiperinsuflação dinâmica.
V – O desaparecimento dos sibilos durante esforço respiratório crescente indica recuperação do fluxo e redução da gravidade da exacerbação.
Estão corretas, apenas, as afirmativas:

A

I, III e V.

B

II, III e IV.

C

I, II e IV.

D

I, IV e V.

E

II, IV e V.

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Q4280002

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280002 Não definido

Na investigação de uma doença pulmonar intersticial fibrosante, qual conjunto tomográfico favorece a pneumonite por hipersensibilidade fibrosante em comparação com a fibrose pulmonar idiopática?

A

Reticulação subpleural basal, bronquiectasias de tração e faveolamento em camadas, com heterogeneidade espacial e escassez de sinais de doença das pequenas vias aéreas.

B

Fibrose com padrão de três densidades, atenuação em mosaico, aprisionamento aéreo expiratório e nódulos centrolobulares mal definidos, indicando doença das pequenas vias aéreas.

C

Nódulos perilinfáticos, adenopatias hilares simétricas e fibrose peribrônquica superior, acompanhados de distorção hilar, retração dos feixes broncovasculares e manifestações granulomatosas extrapulmonares.

D

Massas fibróticas conglomeradas, nódulos de predomínio superior e calcificação periférica dos linfonodos, associadas a uma exposição ocupacional prolongada a partículas minerais.

E

Consolidações periféricas migratórias, opacidades perilobulares e sinal do halo invertido, acompanhados de preservação relativa da arquitetura pulmonar entre as áreas acometidas.

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Q4280003

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280003 Não definido

Na embolia pulmonar aguda, uma pessoa permanece normotensa, mas apresenta escore clínico de gravidade elevado, disfunção do ventrículo direito e aumento de biomarcador cardíaco, sem sinais de hipoperfusão, choque ou falência cardiopulmonar incipiente. Diante dessa estratificação de risco, a abordagem terapêutica inicial deve compreender:

A

a trombólise sistêmica imediata associada à anticoagulação, pois a combinação de disfunção ventricular direita e biomarcador elevado equivale à falência cardiopulmonar estabelecida.

B

a hospitalização, a anticoagulação e a monitorização próxima, reconhecendo que o benefício da reperfusão imediata é incerto e preparando escalonamento diante de deterioração clínica.

C

o tratamento ambulatorial com anticoagulante oral, pois a pressão arterial preservada define baixo risco mesmo diante de disfunção ventricular e lesão miocárdica.

D

a embolectomia cirúrgica imediata, pois a disfunção ventricular direita identifica obstrução anatômica extensa e prediz falha da anticoagulação isolada durante as primeiras horas.

E

a implantação de filtro de veia cava antes da anticoagulação, pois a elevação do biomarcador indica risco elevado de nova embolização e recorrência precoce.

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Q4280004

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280004 Não definido

Um adulto apresenta hemorragia alveolar, lesão renal rapidamente progressiva, anticorpos antimembrana basal glomerular e glomerulonefrite crescêntica com depósito linear de imunoglobulina G. A pessoa já necessita de diálise, e a biópsia mostra crescentes em grande parte dos glomérulos.
Qual é a conduta correta diante da hemorragia pulmonar ativa?

A

Iniciar glicocorticoide, ciclofosfamida e troca plasmática, pois a hemorragia pulmonar sustenta tratamento intensivo apesar da insuficiência renal e dos crescentes extensos.

B

Iniciar rituximabe como monoterapia, pois a necessidade de diálise e a extensão dos crescentes indicam baixa resposta ao esquema combinado e maior toxicidade cumulativa.

C

Utilizar glicocorticoide isolado e terapia dialítica, pois a troca plasmática deixa de oferecer benefício quando a creatinina está elevada e a biópsia mostra crescentes extensos.

D

Realizar troca plasmática isolada até a negativação sorológica, acrescentando imunossupressão caso a hemorragia pulmonar ou a função renal deixem de responder ao procedimento.

E

Priorizar antibioticoterapia de amplo espectro e broncoscopia, adiando a imunossupressão até a exclusão microbiológica completa das causas infecciosas de hemorragia alveolar.

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Q4280005

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280005 Não definido

Sobre a síndrome de antidiurese inapropriada e o risco de correção da hiponatremia, analise as afirmativas:
I – O quadro reúne hiponatremia hipotônica, euvolemia clínica, urina inapropriadamente concentrada e exclusão de insuficiências adrenal, tireoidiana e renal.
II – A solução salina isotônica corrige o distúrbio de maneira previsível, pois a expansão volêmica suprime a antidiurese e promove excreção sustentada de água livre.
III – A hipouricemia e o aumento da excreção fracionada de urato podem acompanhar o quadro e tendem a regredir depois da correção da hiponatremia.
IV – O alcoolismo, a desnutrição e a hipocalemia aumentam o risco de desmielinização osmótica diante de uma correção excessivamente rápida.
V – A desmopressina acelera a elevação do sódio quando surge uma diurese aquosa durante o tratamento e amplia a margem para a correção planejada.
Estão corretas, apenas, as afirmativas:

A

I, II e V.

B

II, III e IV.

C

I, II e IV.

D

I, III e IV.

E

II, IV e V.

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Q4280006

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280006 Não definido

No paciente com cirrose e ascite neutrocítica, qual conjunto aumenta a suspeita de peritonite bacteriana secundária e exige investigação de uma fonte intra-abdominal tratável?

A

Cultura monomicrobiana, proteína ascítica baixa, glicose preservada e queda acentuada dos neutrófilos após antibiótico, com melhora clínica nas primeiras avaliações.

B

Cultura monomicrobiana, proteína ascítica elevada, glicose preservada, lactato desidrogenase baixa e queda acentuada dos neutrófilos após tratamento dirigido.

C

Cultura polimicrobiana, proteína elevada, glicose reduzida e lactato desidrogenase aumentada, com resposta clínica e queda insuficiente dos neutrófilos após antibiótico.

D

Ascite neutrocítica com cultura negativa, gradiente de albumina elevado, proteína baixa e queda dos neutrófilos após cefalosporina, acompanhada de estabilidade hemodinâmica.

E

Predomínio linfocitário, adenosina deaminase elevada, proteína aumentada e espessamento peritoneal, associados a evolução subaguda, febre baixa e perda ponderal.

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Q4280007

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280007 Não definido

Na diferenciação entre pancreatite autoimune do tipo 1 e adenocarcinoma pancreático, qual conjunto favorece a doença relacionada à imunoglobulina G4?

A

Massa focal hipoatenuante, interrupção abrupta do ducto, dilatação acentuada a montante, atrofia distal, perda ponderal e ausência de manifestações extrapancreáticas.

B

Calcificações intraductais, dilatação irregular do ducto principal, pseudocistos, esteatorreia, insuficiência exócrina, diabetes e histórico prolongado de exposição alcoólica.

C

Lesão na cabeça pancreática, espessamento duodenal, pequenas formações císticas parietais, fibrose do sulco pancreatoduodenal e consumo crônico de álcool.

D

Aumento difuso pancreático, halo periférico, estreitamento ductal longo com pouca dilatação a montante, imunoglobulina G4 elevada e acometimento extrapancreático.

E

Pancreatite recorrente, associação com doença inflamatória intestinal, imunoglobulina G4 preservada, lesão epitelial granulocítica e pouca frequência de outros órgãos envolvidos.

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Q4280008

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280008 Não definido

Na apoplexia hipofisária, o déficit hormonal agudo pode ampliar o risco vital antes da definição do tratamento cirúrgico. A relação clínica e fisiopatológica correta é definida por:

A

uma descarga aguda de hormônio antidiurético produz poliúria, hipernatremia e hipertensão, justificando desmopressina como primeira intervenção endócrina antes da avaliação neuro-oftalmológica.

B

um excesso abrupto de cortisol produz hiperglicemia, hipertensão e rebaixamento da consciência, justificando bloqueio esteroidogênico antes da estabilização hemodinâmica e neurológica.

C

uma hiperprolactinemia isolada causa oftalmoplegia e rebaixamento da consciência, justificando agonista dopaminérgico como tratamento inicial antes da avaliação por imagem.

D

uma deficiência aguda de hormônio tireoestimulante produz colapso circulatório imediato, justificando levotiroxina antes da reposição de glicocorticoide e da avaliação especializada.

E

uma deficiência aguda de corticotrofina pode causar colapso hemodinâmico, justificando glicocorticoide parenteral antes da reposição tireoidiana e avaliação especializada urgente.

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Q4280009

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280009 Não definido

Sobre a cetoacidose diabética euglicêmica associada aos inibidores do cotransportador de sódio-glicose, analise as afirmativas:
I – O quadro pode ocorrer com glicemia discretamente elevada, especialmente diante de jejum, doença aguda, cirurgia ou redução da oferta de insulina.
II – A glicemia próxima da faixa habitual afasta a cetoacidose diabética e direciona a investigação para acidose lática, intoxicações ou insuficiência renal.
III – O diagnóstico integra cetonemia, com elevação do betahidroxibutirato, e acidose metabólica, mesmo quando a hiperglicemia possui pouca intensidade.
IV – A insulina deve ser adiada até a elevação da glicemia, pois sua administração precoce aumenta a produção hepática de corpos cetônicos.
V – O tratamento inclui líquidos, correção dos eletrólitos, insulina com glicose quando necessária e suspensão do inibidor do cotransportador de sódio-glicose.
Estão corretas, apenas, as afirmativas:

A

I, III e V.

B

I, II e IV.

C

II, III e IV.

D

I, IV e V.

E

II, IV e V.

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Q4280010

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280010 Não definido

Um adulto com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana, ainda sem terapia antirretroviral, apresenta cefaleia progressiva, diplopia e lentificação. O antígeno criptocócico e a cultura do líquido cefalorraquidiano são positivos, a pressão de abertura está elevada e a flucitosina encontra-se disponível. Qual é a conduta correta?

A

Iniciar fluconazol isolado e terapia antirretroviral na mesma ocasião, utilizando manitol para reduzir a pressão intracraniana e acompanhando a resposta clínica e liquórica.

B

Iniciar anfotericina B lipossomal isolada, associar corticosteroide para edema meníngeo e introduzir terapia antirretroviral depois da melhora da cefaleia e da diplopia.

C

Iniciar flucitosina e fluconazol, utilizar acetazolamida para controlar a pressão intracraniana e introduzir terapia antirretroviral durante a fase inicial da indução.

D

Iniciar anfotericina B lipossomal e flucitosina, utilizar corticosteroide para prevenir inflamação e realizar derivação liquórica como primeira medida na fase de indução.

E

Iniciar anfotericina B lipossomal e flucitosina, realizar punções lombares terapêuticas e adiar a terapia antirretroviral durante o controle inicial da infecção.

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Q4280011

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280011 Não definido

Na crise renal esclerodérmica, uma pessoa desenvolve hipertensão abrupta, lesão renal aguda, anemia hemolítica microangiopática e necessidade precoce de diálise. Nessa situação, o princípio terapêutico central consiste em:

A

iniciar prontamente um inibidor da enzima conversora de angiotensina e titulá-lo, mantendo-o durante a elevação da creatinina e a diálise quando clinicamente tolerado.

B

iniciar glicocorticoide em alta dose para controlar a vasculopatia, acrescentando anti-hipertensivo depois da estabilização da hemólise e da recuperação parcial da função renal.

C

preferir bloqueador do receptor de angiotensina desde o diagnóstico, pois apresenta efeito renal equivalente e menor risco de piora transitória da filtração glomerular.

D

utilizar bloqueador de canal de cálcio como monoterapia, reservando o bloqueio do sistema renina-angiotensina para a fase de recuperação da função renal.

E

realizar troca plasmática como tratamento inicial da microangiopatia, introduzindo anti-hipertensivo depois da normalização das plaquetas, da hemólise e da pressão arterial.

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Q4280012

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280012 Não definido

Uma síndrome demencial apresenta flutuações marcantes da atenção, alucinações visuais recorrentes, transtorno comportamental do sono de movimentos rápidos dos olhos e parkinsonismo. A memória episódica está relativamente preservada no início, e o comprometimento cognitivo surgiu antes ou perto das manifestações motoras. Qual é o diagnóstico correto?

A

Doença de Alzheimer, pois a preservação inicial da memória favorece um fenótipo visuoespacial, e as alucinações e o parkinsonismo representam progressão habitual.

B

Demência vascular, pois a marcha alterada e as flutuações refletem múltiplas lesões subcorticais, mesmo diante de alucinações visuais recorrentes e transtorno do sono.

C

Demência da doença de Parkinson, pois a proximidade entre as manifestações motoras e cognitivas possui pouca utilidade na classificação das síndromes por corpos de Lewy.

D

Demência com corpos de Lewy, pois a demência surge antes ou perto do parkinsonismo, com flutuações, alucinações visuais e transtorno comportamental do sono.

E

Paralisia supranuclear progressiva, pois a instabilidade postural e o parkinsonismo explicam as alucinações, mesmo com movimentos oculares verticais preservados no início.

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Q4280013

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280013 Não definido

Sobre as contraindicações e as precauções relacionadas à imunização, analise as afirmativas:
I – Uma reação anafilática após dose anterior ou diante de um componente da vacina constitui contraindicação às doses relacionadas ao mesmo agente.
II – A imunossupressão grave geralmente contraindica vacinas vivas atenuadas, devido ao risco de replicação do agente vacinal e doença disseminada.
III – Os contatos domiciliares de pessoas gravemente imunossuprimidas recebem restrição geral às vacinas contra sarampo, caxumba, rubéola e varicela.
IV – Produtos sanguíneos contendo anticorpos podem interferir na resposta a determinadas vacinas vivas e exigem avaliação do intervalo de administração.
V – Uma infecção respiratória leve acompanhada de febre baixa constitui precaução e justifica o adiamento das vacinas programadas.
Estão corretas, apenas, as afirmativas:

A

I, III e V.

B

II, III e IV.

C

I, II e IV.

D

I, IV e V.

E

II, IV e V.

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Q4280014

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280014 Não definido

Após um incêndio em ambiente fechado, uma pessoa apresenta confusão, isquemia miocárdica e acidose láctica importante. A oximetria convencional e a pressão arterial de oxigênio permanecem aparentemente preservadas. Qual é a interpretação e a abordagem iniciais corretas?

A

A saturação periférica e a pressão arterial de oxigênio preservadas afastam intoxicação por monóxido de carbono, enquanto o lactato elevado direciona isoladamente para exposição ao cianeto.

B

A concentração de carboxi-hemoglobina se correlaciona linearmente com a gravidade neurológica e define isoladamente a necessidade de oxigenoterapia hiperbárica após a estabilização inicial.

C

A gasometria convencional diferencia a oxi-hemoglobina da carboxi-hemoglobina, enquanto o lactato elevado decorre da hipoxemia medida e dispensa investigação de exposição concomitante.

D

A oxigenoterapia em alta concentração deve aguardar a co-oximetria, enquanto a hidroxocobalamina fica indicada quando a carboxi-hemoglobina ultrapassa a faixa associada à gravidade.

E

Esses dados podem parecer normais. A abordagem inclui co-oximetria, oxigênio em alta concentração e avaliação de exposição ao cianeto e de terapia hiperbárica conforme a gravidade.

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Q4280015

Ano: 2026 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itarana - ES Prova: IBADE - 2026 - Prefeitura de Itarana - ES - Médico |

Q4280015 Não definido

Durante o transporte de uma pessoa com traumatismo cranioencefálico grave, a equipe mantém oxigenação e pressão arterial satisfatórias. Depois da intubação, surgem anisocoria progressiva e postura extensora, compatíveis com herniação cerebral ativa. Nessa situação, a conduta ventilatória deve:

A

manter hiperventilação profilática durante todo o transporte, buscando hipocapnia sustentada para reduzir o volume sanguíneo cerebral e prevenir a progressão do edema intracraniano.

B

prevenir hipóxia e hipotensão, manter normocapnia na rotina e empregar hiperventilação temporária diante da herniação ativa enquanto se providenciam medidas definitivas.

C

reduzir a pressão arterial para limitar a expansão de lesões hemorrágicas, mantendo ventilação com volumes elevados e dióxido de carbono abaixo da faixa fisiológica.

D

usar terapia hiperosmolar e hiperventilação diante de qualquer redução da escala de coma, mantendo sedação profunda até a avaliação neurológica no centro de trauma.

E

aceitar hipoxemia leve e pressão arterial limítrofe durante a remoção, pois a hiperventilação oferece proteção cerebral suficiente até o acesso à neurocirurgia.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Itarana - ES 2026 para Médico

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