Questões de Concurso Público HCFMUSP 2026 para Especialidades Pediátricas
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Menino, 5 anos de idade, portador de cirrose avançada de etiologia indeterminada e hipertensão portal, comparece ao pronto-socorro por aumento do volume abdominal associado à febre e dor abdominal difusa.
• Exames laboratoriais:
Hb: 8 g/dL
Ht: 24%
Leucócitos: 1.800/mm³ (80% neutrófilos, 10% bastonetes)
Plaquetas: 52.000/mm³
Coagulograma: INR 2,0
Foi realizado exame de imagem do abdome, na região do quadrante inferior esquerdo, conforme imagem a seguir:

Considerando os achados, em relação à realização de paracentese diagnóstica, assinale a alternativa correta.





PIP: 28 cmH2O
PEEP: 8 cmH2O
FR: 20 irpm
Tempo inspiratório: 0.75 s
FiO2: 100%
Paciente sedado com fentanil contínuo a 2 µg/kg/h, bem acoplado e fazendo um volume corrente de 10 mL/kg. Foi colhida uma gasometria arterial, após estabilização, que mostrava:
pH: 7,36
PaCO2: 52 mmHg
PaO2: 96 mmHg
HCO3 - : 21 mEq/L
SpO2: 90%
A respeito do manejo ventilatório nesse caso, assinale a afirmativa correta.


Texto para a questão
Menino, 9 anos de idade, previamente asmático, foi admitido no departamento de emergência com quadro de tosse e coriza, sem febre. Ao exame físico inicial, apresentava-se taquidispneico (FR de 36 irpm), com sibilos difusos, tiragem subdiafragmática e tiragem intercostal moderadas, fala entrecortada e saturação de 88% em ar ambiente. Foram realizadas medidas para crise asmática grave: salbutamol, brometo de ipratrópio e corticoide. Após as medidas iniciais, o paciente apresenta os seguintes achados ao exame físico: bom estado geral, dispneia leve/moderada, FR de 27 irpm, SpO2 94% em máscara de Venturi a 40%, tiragem subdiafragmática leve, FC de110 bpm e demais parâmetros sem alterações.
Texto para a questão
Menino, 9 anos de idade, previamente asmático, foi admitido no departamento de emergência com quadro de tosse e coriza, sem febre. Ao exame físico inicial, apresentava-se taquidispneico (FR de 36 irpm), com sibilos difusos, tiragem subdiafragmática e tiragem intercostal moderadas, fala entrecortada e saturação de 88% em ar ambiente. Foram realizadas medidas para crise asmática grave: salbutamol, brometo de ipratrópio e corticoide. Após as medidas iniciais, o paciente apresenta os seguintes achados ao exame físico: bom estado geral, dispneia leve/moderada, FR de 27 irpm, SpO2 94% em máscara de Venturi a 40%, tiragem subdiafragmática leve, FC de110 bpm e demais parâmetros sem alterações.