Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças do trabalho e doenças profissionais (dort) em segurança e saúde no trabalho
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I. Quando exposto a riscos biológicos, o ACE esta sujeito a acidentes de trabalho e desenvolvimento de arborviroses, tuberculose, malária, lepstospirose, tétano e leishmaniose.
II. Os riscos mecânicos estão relacionados aos acidentes de trânsito, podendo causar traumatismos de vários tipos, especialmente, cranianos.
III. O riscos ergonômicos estão relacionados com a postura, esforço dispendido, jornada de trabalho extensa, entre outros fatores, podendo levar ao aparecimento de LER/Dort, transtornos mentais relacionados ao trabalho e acidentes de trabalho.
Quanto à veracidade/falsidade dos itens acima, marque a alternativa correta.
I. Primeiro grau: lesam apenas a epiderme.
II. Segundo grau: atingem a derme superficial e profunda; deixam cicatrizes residuais.
III. Terceiro grau: atingem o subcutâneo, o plano muscular e as partes ósseas; deixam cicatrizes residuais e podem causar sequelas.
Está correto o que se afirma em
Sobre os acidentes de trabalho, analise as afirmativas a seguir.
I. Doença profissional, assim entendida aquela produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar à determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do Trabalho e Emprego e o da Previdência Social.
II. Doença do trabalho, assim entendida a adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente.
III. Considera-se acidente do trabalho, quando o resultado danoso ocorre em razão do exercício e ambiente trabalhista, ou for desencadeado em razão de condições especiais relativas à realização laboral, sem que, para isso, o empregado tenha contribuído. O próprio exercício do trabalho desencadeia o infortúnio, resultando em incapacidade temporária, permanente (total ou parcial), e até mesmo em óbito.
Está correto o que se afirma em
Um pedreiro de 52 anos trabalha há 20 anos em construção civil, exposto diariamente a poeiras de cimento, areia quartzosa e corte de granito sem uso consistente de máscara PFF2 ou aspiração local. Procura UBS/ESF com dispneia progressiva aos esforços moderados (mMRC 2) há 6 meses, tosse seca persistente sem expectoração e perda involuntária de 5 kg de peso. Não fuma, nega febre, sudorese ou hemoptise. Espirometria revela padrão restritivo isolado (FEV1 65% VP, CVF 70% VP, VEF1/CVF 82%). RX de tórax (PA) mostra micronódulos difusos bilaterais predominantemente superiores (ILO 1/1 profusão p/p), sem derrame pleural, consolidação ou cavitações.
São condutas adequadas para o manejo dessa síndrome respiratória na UBS/ESF, EXCETO:
Um soldador de 37 anos trabalha há 10 anos em estaleiro naval, realizando solda MIG/TIG em estruturas metálicas, com uso irregular de máscara semifacial PFF2 e relatos de fumos metálicos densos no setor. Apresenta tosse seca noturna e sibilos há 8 meses, com piora progressiva ao final do turno (pico às 16h) e melhora nos fins de semana e férias. Monitoramento domiciliar do PFE por 14 dias mostra variabilidade >25% (média pré-trabalho 450 L/min, pós-trabalho 350 L/min). Espirometria revela obstrução leve (VEF1/CVF 68%), com reversibilidade >15% pós-salbutamol. Dosagem ambiental recente confirma manganês 0,3 mg/m³ (TLV-TWA 0,2 mg/m³ ACGIH). Negativo para atopia (IgE total normal, prick teste negativo).
Diante desse quadro respiratório ocupacional, o diagnóstico e a conduta inicial são:
Um açougueiro de 34 anos trabalha há 6 anos em um abatedouro de aves na linha de evisceração, manipulando carcaças e vísceras. Relata uso irregular de luvas e episódios de respingo de material fecal nas mãos e antebraços. Procura o serviço médico da empresa com diarreia aquosa há 5 dias, dor abdominal tipo cólica e febre baixa. A coprocultura é positiva para Salmonella enteritidis, e ele informa que outros colegas do mesmo setor já relataram sintomas semelhantes nas últimas semanas.
Considerando o contexto ocupacional e a conduta médica adequada, assinale a alternativa CORRETA:
Leia o seguinte caso clínico hipotético e responda:
Caso clínico: um professor de 35 anos, atendido na Estratégia Saúde da Família (ESF), refere rinorreia, obstrução nasal e espirros frequentes durante o período letivo, com melhora parcial em férias escolares. Relata exposição contínua à poeira em sala de aula. Teste cutâneo de hipersensibilidade (prick test) positivo para poeira domiciliar.
Considerando a investigação de nexo ocupacional e as medidas de manejo em saúde do trabalhador, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada do médico para o caso em questão:
Caso clínico: uma costureira rural, 36 anos, atendida pela Estratégia Saúde da Família (ESF), relata dor, parestesia e diminuição de força em mãos há 8 meses, com piora noturna. Realiza atividade repetitiva diária com máquina de costura manual. A eletroneuromiografia confirma redução da velocidade de condução sensitiva em nervo mediano bilateralmente.
Considerando os princípios da vigilância em saúde do trabalhador e o estabelecimento de nexo causal em LER/DORT, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada do médico do trabalho para o caso em questão.
Caso clínico: um operador de unidade petroquímica, 59 anos, com histórico de exposição ocupacional ao benzeno por 24 anos, é diagnosticado com Leucemia Mieloide Aguda (LMA). O exame citogenético evidencia alterações cromossômicas compatíveis com agente mielotóxico.
A conduta adequada para esse caso é:
Caso clínico: uma trabalhadora de 43 anos, atuando como atendente de call center em empresa de telecomunicações, está exposta à alta demanda emocional, controle rígido de produtividade e pressão contínua por metas. Avaliação psicométrica demonstrou pontuação superior a 28 no Maslach Burnout Inventory.
A conduta adequada para esse caso é:
Caso clínico: um trabalhador de 29 anos, atuando há três anos como montador em uma montadora automotiva, desempenha atividades com movimentos repetitivos, exigência de força manual e ritmo produtivo elevado. Evoluiu com dor lateral em cotovelo, limitação funcional progressiva e redução de desempenho laboral. A avaliação clínica e a ultrassonografia confirmaram epicondilite com sinais inflamatórios, associada à diminuição da força muscular para 3/5 no membro acometido.
De acordo com os princípios de prevenção, manejo clínico e gestão ocupacional das Lesões por Esforços Repetitivos/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT), a conduta mais adequada do médico do trabalho é:
Caso clínico: um trabalhador de 46 anos, exercendo a função de lixador, apresenta parestesia em mãos após exposição ocupacional à vibração de mãos e braços por 8 horas diárias. Avaliação ambiental integrada ao PGR identificou dosimetria de vibração acima dos níveis recomendados para exposição ocupacional segundo referências internacionais. A eletroneuromiografia (EMG) evidencia alteração sensitiva compatível com neuropatia periférica.
A conduta adequada para o caso é:
(__)O chumbo inorgânico pode causar o saturnismo, apresentando sintomas como a linha de Burton nas gengivas e anemia com pontilhado basófilo.
(__)A absorção de solventes orgânicos pelo trato respiratório é insignificante se comparada à absorção por via percutânea em ambientes confinados.
(__)O indicador biológico de exposição é o parâmetro utilizado para avaliar a intensidade da exposição ou o risco à saúde do trabalhador exposto.
(__)Os inseticidas organofosforados atuam inibindo a enzima acetilcolinesterase, resultando no acúmulo de acetilcolina nas sinapses nervosas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A silicose é uma pneumoconiose fibrogênica causada pela inalação de poeira de sílica cristalina, sendo frequentemente irreversível e progressiva.
(__)A surdez ocupacional por ruído é do tipo neurossensorial, bilateral e inicia-se tipicamente nas frequências de três mil, quatro mil ou seis mil hertz.
(__)As Lesões por Esforços Repetitivos − LER são causadas por infecções bacterianas agudas que afetam as articulações dos membros inferiores.
(__)O benzenismo é uma doença ocupacional grave que afeta o sistema hematopoiético, podendo resultar em anemia aplástica ou leucemia mielóide.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: