Questões de Psiquiatria - Psiquiatria Clínica para Concurso - Página 2

Ano: 2026 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2026 - UFT - Médico - Psiquiatria |

Q4100284 Psiquiatria

Um paciente de 34 anos com esquizofrenia resistente ao tratamento está em uso de clozapina 450 mg/dia há 6 meses com boa resposta clínica. No exame de rotina, apresenta contagem de neutrófilos absoluta (CNA) de 1.200 células/µL. Considerando os protocolos de monitoramento hematológico, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta imediata.

A

Adicionar fator de estímulo de colônias de granulócitos (G-CSF) e manter a clozapina na mesma dose.

B

Suspender a clozapina imediatamente e iniciar antibioticoterapia profilática.

C

Repetir o hemograma em 24 horas para confirmação e monitorar a CNA três vezes por semana até que atinja níveis ≥ 1.500 células/µL.

D

Substituir a clozapina por olanzapina imediatamente devido ao risco iminente de agranulocitose.

E

Manter a dose e repetir o hemograma em 30 dias para observar tendência.

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Q4099147

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |

Q4099147 Psiquiatria

Mulher de 29 anos procura atendimento ambulatorial com história de múltiplas queixas físicas, há cerca de 4 anos, incluindo dor abdominal recorrente, cefaleia, fadiga persistente e sensação de falta de ar. Já realizou diversas avaliações clínicas e exames complementares, todos sem alterações significativas. Refere intenso sofrimento relacionado aos sintomas, com prejuízo funcional importante no trabalho e nas relações interpessoais. Demonstra preocupação constante com a possibilidade de ter uma doença grave, apesar das repetidas explicações médicas. Nega simulação consciente dos sintomas. Ao exame físico, não há alterações relevantes. Assinale a alternativa que melhor descreva o diagnóstico mais provável.

A

Transtorno factício.

B

Transtorno de conversão.

C

Transtorno de sintomas somáticos.

D

Transtorno de ansiedade de doença.

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Q4099142

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |

Q4099142 Psiquiatria

Uma mulher de 28 anos é encaminhada para avaliação psiquiátrica, por instabilidade nos relacionamentos interpessoais e episódios recorrentes de automutilação superficial. Relata sentimentos crônicos de vazio, medo intenso de abandono e mudanças frequentes na autoimagem, alternando entre sentimentos de grandiosidade e inutilidade. Apresenta histórico de impulsividade, incluindo gastos excessivos e comportamentos sexuais de risco. Durante a consulta, oscila rapidamente entre idealizar o médico,(“o único que me entende”), e demonstrar irritação quando confrontada. Nega sintomas psicóticos persistentes, embora relate episódios transitórios de despersonalização em situações de estresse intenso. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Transtorno de personalidade dependente.

B

Transtorno de personalidade narcisista.

C

Transtorno de personalidade histriônica.

D

Transtorno de personalidade borderline.

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Q4099139

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra |

Q4099139 Psiquiatria

Uma mulher de 30 anos procura atendimento, por apresentar episódios frequentes em que ingere grandes quantidades de alimentos mesmo sem estar com fome, referindo sensação de perda de controle durante esses episódios. Relata que isso ocorre cerca de uma a duas vezes por semana, nos últimos 5 meses. Durante as crises, costuma comer rapidamente e até sentir desconforto abdominal. Após os episódios, apresenta intenso sentimento de culpa e evita situações sociais que envolvam alimentação. Nega qualquer comportamento para compensar a ingestão alimentar, como vômitos, uso de laxantes ou exercícios físicos excessivos. O diagnóstico mais provável é:

A

Transtorno de compulsão alimentar periódica.

B

Anorexia nervosa tipo compulsão/purgativo.

C

Bulimia nervosa.

D

Transtorno alimentar restritivo/evitativo.

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Q4099135

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q4099135 Psiquiatria

Uma adolescente de 15 anos, previamente hígida, é internada com quadro de mutismo, recusa alimentar, imobilidade prolongada e períodos de negativismo, evoluindo nas últimas semanas com piora progressiva e risco clínico nutricional. Não há uso de substâncias ou condição neurológica identificada após investigação inicial. Foi realizada tentativa terapêutica adequada com Benzodiazepínico em doses crescentes, sem resposta significativa. A paciente mantém-se com importante prejuízo funcional e risco clínico associado. Qual é a alternativa que melhor corresponde à conduta terapêutica mais apropriada neste momento?

A

Indicar eletroconvulsoterapia, como intervenção de próxima linha diante de refratariedade e gravidade clínica.

B

Iniciar antidepressivo tricíclico em dose plena visando reversão do quadro.

C

Introduzir antipsicótico típico em monoterapia como estratégia principal.

D

Manter abordagem expectante com suporte clínico, aguardando remissão espontânea.

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Q4099129

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência |

Q4099129 Psiquiatria

Adolescente de 15 anos é levada ao ambulatório por perda ponderal progressiva há 8 meses. A mãe relata que a paciente iniciou restrição alimentar após comentários de colegas sobre seu corpo. Desde então, passou a evitar refeições em família, a praticar exercícios físicos intensos diariamente e apresentar irritabilidade crescente. Refere sensação de estar “acima do peso”, apesar de IMC atual de 16,2 kg/m². Nega episódios de compulsão alimentar ou comportamentos purgativos. Ao exame físico: bradicardia, (48 bpm), hipotensão, pele seca e presença de lanugo em dorso. Exames laboratoriais mostram leve hiponatremia e níveis reduzidos de gonadotrofinas. Assinale a alternativa que melhor descreve o manejo inicial mais adequado para essa paciente.

A

Indicação de internação hospitalar para estabilização clínica e início de abordagem multidisciplinar intensiva.

B

Prescrição de antidepressivo ISRS visando melhora do padrão alimentar e da distorção de imagem corporal.

C

Início de terapia cognitivo-comportamental ambulatorial isolada, com reavaliação em 30 dias.

D

Encaminhamento para terapia familiar, mantendo acompanhamento ambulatorial devido à ausência de purgação.

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Q4098577

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098577 Psiquiatria

Mulher de 25 anos comparece à consulta referindo sintomas há cerca de 8 semanas. Ela refere sensação de humor melancólico persistente, redução marcante do apetite, hipersonia, dificuldade para tomar decisões, sensação persistente de cansaço, choro fácil e anedonia. Devido à suspeita de transtorno depressivo, o clínico aplica o questionário PHQ9, obtendo uma pontuação de 13 pontos. A paciente nega pensamentos de autoextermínio, incluindo planejamento ou ideação. Seu exame do estado mental é normal, exceto um humor visivelmente hipotímico. Assinale a alternativa que apresenta a melhor interpretação do quadro dessa paciente, assim como a conduta mais adequada considerando a pontuação do PHQ9.

A

Transtorno depressivo leve, sendo indicado o tratamento com psicoterapia, sem necessidade de uso de medicamento.

B

Transtorno depressivo moderadamente grave, sendo indicado tratamento com antidepressivos associado à dose baixa de antipsicótico, bem como psicoterapia.

C

Transtorno depressivo grave, sendo indicada admissão em leito psiquiátrico para início de terapia e redução do risco de suicídio.

D

Transtorno depressivo moderado, sendo indicado tratamento com IRSS associado à psicoterapia.

E

Transtorno depressivo moderadamente grave, sendo indicado tratamento com IRSS associado à psicoterapia.

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Q4097872

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Psiquiatra |

Q4097872 Psiquiatria

Na anorexia nervosa, a principal causa de morte é:

A

Insuficiência hepática por desnutrição proteico-calórica grave.

B

Pneumonia aspirativa por refluxо gastroesofágico crônico.

C

Insuficiência renal por desidratação crônica e uso de diuréticos.

D

Hemorragia digestiva por síndrome de Mallory-Weiss.

E

Complicações cardíacas, incluindo arritmias por distúrbios eletrolíticos.

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Q4097871

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Psiquiatra |

Q4097871 Psiquiatria

O transtorno de personalidade antissocial exige, pelo DSM-5, que os critérios diagnósticos sejam preenchidos a partir de:

A

Qualquer idade, desde que com padrão persistente de violação de direitos alheios.

B

18 anos, com evidência de transtorno de conduta iniciado antes dos 15 anos.

C

21 anos, com histórico documentado de comportamento antissocial na adolescência.

D

16 anos, com ao menos dois episódios de comportamento impulsivo grave.

E

18 anos, independentemente de histórico de transtorno de conduta na infância.

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Q4097870

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Psiquiatra |

Q4097870 Psiquiatria

O transtorno factício difere da simulação porque:

A

Ocorre exclusivamente em profissionais de saúde com acesso a prontuários.

B

Os sintomas são produzidos inconscientemente sem motivação externa identificável.

C

A motivação é a assunção do papel de doente, sem ganho externo aparente.

D

Exige confirmação por exame complementar de sintoma fisico produzido.

E

Está associado obrigatoriamente a transtorno de personalidade borderline.

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Q4097868

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Psiquiatra |

Q4097868 Psiquiatria

Nos transtornos sexuais, a disfunção erétil é caracterizada por:

A

Incapacidade recorrente de obter ou manter ereção adequada.

B

Aumento persistente do desejo sexual.

C

Ejaculação precoce com libido preservada.

D

Ausência completa de interesse sexual.

E

Alterações hormonais sem impacto funcional.

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Q4097867

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Psiquiatra |

Q4097867 Psiquiatria

Nos transtornos dissociativos, a amnésia dissociativa envolve:

A

Perda progressiva da memória associada à demência.

B

Déficit cognitivo global irreversível.

C

Comprometimento da linguagem expressiva.

D

Esquecimento seletivo de eventos associados a estresse.

E

Redução da atenção sustentada.

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Q4097859

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Psiquiatra |

Q4097859 Psiquiatria

No manejo da depressão resistente, a terapia eletroconvulsiva (ECT) é considerada uma opção eficaz, sendo que a técnica que geralmente minimiza efeitos colaterais cognitivos é a:

A

Estimulação bitemporal com pulso curto.

B

Estimulação unilateral em hemisfério não dominante.

C

Aplicação bifrontal com carga máxima.

D

Estimulação unilateral em hemisfério dominante.

E

Colocação de eletrodos em região occipital.

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Q4097611

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Clínico Geral |

Q4097611 Psiquiatria

No transtorno depressivo maior, um dos critérios clínicos centrais envolve:

A

Euforia persistente com aumento de energia.

B

Pensamento acelerado com fuga de ideias.

C

Humor deprimido ou perda de interesse.

D

Alternância rápida entre estados afetivos.

E

Redução da necessidade de sono sem fadiga.

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Q4092440

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Psicólogo |

Q4092440 Psiquiatria

As modalidades atuais de tratamento em saúde mental integram intervenções biológicas e psicológicas, sendo indicadas conforme a gravidade, o diagnóstico e a resposta terapêutica. De acordo com diretrizes recentes da American Psychiatric Association, quadros depressivos graves, com risco de suicídio ou refratariedade ao tratamento medicamentoso, podem ter indicação de uma intervenção biológica específica, com rápida resposta clínica. Trata-se de:

A

Psicoterapia cognitiva.

B

Eletroconvulsoterapia.

C

Terapia ocupacional.

D

Aconselhamento breve.

E

Psicoeducação.

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Q4090806

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Psiquiatra |

Q4090806 Psiquiatria

O Exame do Estado Mental (EEM) é parte importante da anamnese psiquiátrica. Em relação ao EEM, assinale a alternativa correta.

A

O EEM avalia o humor, que é um aspecto de muita importância, desconsiderando aspectos como memória, pensamento e percepção.

B

O EEM é feito para a avaliação da orientação alopsíquica (tempo e espaço), sendo desnecessário avaliar linguagem.

C

O EEM é a descrição sistemática do estado psíquico atual, incluindo diversos aspectos, como aparência, humor, atenção, memória, pensamento, entre outros.

D

O EEM substitui a anamnese psiquiátrica, pois um EEM bem elaborado já contém todas as informações necessárias para o diagnóstico e o tratamento do paciente.

E

O EEM é utilizado em pacientes com suspeita de psicose ou outras alterações graves, não sendo indicado em outras condições.

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Q4090805

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Psiquiatra |

Q4090805 Psiquiatria

Gestante de 30 anos, 24 semanas, com diagnóstico de transtorno depressivo maior grave com sintomas psicóticos e ideação suicida persistente, apresentou resposta insuficiente a tratamento adequado com antidepressivos em dose plena e acompanhamento psiquiátrico. A equipe médica considera o uso de eletroconvulsoterapia (ECT). Sobre ECT na gestação, assinale a alternativa correta.

A

A ECT é contraindicada em qualquer trimestre da gestação, devido ao alto risco de malformações fetais e morte materna. A melhor conduta seria insistir na farmacoterapia.

B

A ECT pode ser utilizada no primeiro trimestre. Após 12 semanas, o risco obstétrico torna-se proibitivo pelo risco de malformações fetais.

C

Quando indicada na gestação, a ECT deve ser realizada sem anestesia geral, para evitar exposição fetal a fármacos.

D

A ECT pode ser indicada em gestantes com quadros graves e refratários desde que realizada em ambiente adequado, com equipe multiprofissional (psiquiatra, anestesista e obstetra) e monitorização materno-fetal.

E

A ECT, quando utilizada na gestação, está associada a malformações congênitas e atraso neurocognitivo na prole, além de alto risco para a saúde materna. Por isso é ilegal no Brasil.

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Q4090802

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Psiquiatra |

Q4090802 Psiquiatria

Uma mulher de 35 anos, sem comorbidades clínicas relevantes, procura atendimento relatando humor deprimido há 2 meses, anedonia, insônia inicial, fadiga e sentimentos de inutilidade. Nega ideação suicida atual. Não faz uso prévio de psicofármacos. Após confirmar o diagnóstico de transtorno depressivo maior (episódio moderado), qual é a conduta farmacológica inicial mais adequada no contexto ambulatorial?

A

Iniciar benzodiazepínico de longa ação em monoterapia, por pelo menos um mês, de modo a estabilizar o humor, e depois iniciar antidepressivo.

B

Indicar eletroconvulsoterapia (ECT) como tratamento de primeira linha, dada a gravidade do quadro e melhora mais rápida.

C

Iniciar um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), em dose terapêutica, associado a intervenções psicossociais, com reavaliação em 4–6 semanas.

D

Iniciar antipsicótico de segunda geração em monoterapia, pois são superiores aos antidepressivos no tratamento de depressão unipolar.

E

Não iniciar farmacoterapia, recomendando apenas medidas de estilo de vida (atividade física, sono) e retorno em 6 meses.

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Q4090798

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Psiquiatra |

Q4090798 Psiquiatria

A telemedicina está sendo cada vez mais utilizada ao longo dos anos, em especial, após a pandemia da covid-19. Quanto à telemedicina na psiquiatria, assinale a alternativa correta.

A

O médico psiquiatra que realiza teleconsulta deve garantir sigilo das informações, utilizar plataformas virtuais seguras, obter consentimento informado do paciente e respeitar os mesmos princípios éticos da consulta presencial.

B

A telemedicina dispensa o registro em prontuário, desde que o médico anote mentalmente as principais queixas psiquiátricas do paciente.

C

Na telemedicina, é permitido gravar a consulta e divulgar trechos em redes sociais para fins educativos, mesmo sem autorização expressa do paciente, desde que se evite mencionar o nome completo.

D

Como não há contato físico, a responsabilidade ética do médico na teleconsulta é menor do que na consulta presencial.

E

Em telemedicina, o médico pode atender pacientes em qualquer lugar do mundo sem respeitar normas dos conselhos profissionais, pois prevalece apenas o acordo entre médico e paciente.

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Q4090793

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Psiquiatra |

Q4090793 Psiquiatria

Homem de 32 anos procura atendimento relatando dificuldade para iniciar o sono há cerca de 3 meses. Conta que, ao deitar, “a mente não desliga”, fica ruminando preocupações com trabalho e saúde da família, vira na cama por mais de 1 hora até conseguir adormecer. Nega acordar muito cedo ou múltiplos despertares noturnos. Refere sensação de tensão muscular, irritabilidade, taquicardia em situações de estresse e preocupação excessiva com vários temas do dia a dia, há mais de 6 meses. Não usa álcool ou drogas, toma 3 cafés pequenos ao dia, sem uso de outros estimulantes. Exame físico e exames laboratoriais estão sem alterações. Assinale a alternativa que melhor explica o quadro de insônia desse paciente.

A

Trata-se principalmente de insônia terminal, mais típica de episódios depressivos, sendo pouco provável a relação com transtorno ansioso.

B

O quadro de insônia é provavelmente secundário a uso abusivo de cafeína, sendo desnecessário investigar transtorno ansioso.

C

A dificuldade de iniciar o sono sugere que o paciente tenha um transtorno de ritmo circadiano, com atraso de fase.

D

A insônia deve ser atribuída a uma causa orgânica ainda não identificada, já que os transtornos ansiosos não se associam a alterações do sono.

E

O paciente apresenta insônia inicial, frequentemente associada a sintomas de hiperexcitação e preocupação excessiva, compatível com um transtorno de ansiedade (como transtorno de ansiedade generalizada).

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Questões de Concurso Sobre psiquiatria clínica em psiquiatria

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