Questões de Psiquiatria - Psiquiatria Clínica para Concurso - Página 2

Ano: 2026 Banca: IF-PI Órgão: IF-PI Prova: IF-PI - 2026 - IF-PI - Médico - Área Psiquiatria |

Q4403242 Psiquiatria

Uma professora de 31 anos busca atendimento médico na Unidade Básica de Saúde, acompanhada do esposo, referindo irritabilidade, tensão muscular e dificuldade de conciliar sono há cerca de oito meses. Ilustra inúmeras temáticas de apreensão, apesar de reconhecer que a intensidade e frequência dos sintomas são desproporcionais às circunstâncias, comprometendo inclusive a elaboração das aulas e o próprio relacionamento. Contempla, por fim, a possibilidade de uma gestação, antecipando preocupações inerentes ao puerpério. Ao exame negou uso de substâncias psicoativas e, ao longo da entrevista, não foram constatadas outras condições médicas capazes de justificar tais queixas.
Qual o tratamento farmacológico mais indicado?

A

Bupropiona 150mg.

B

Amitriptilina 25mg.

C

Quetiapina 25mg.

D

Sertralina 50mg.

E

Risperidona 1mg.

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Q4403236

Ano: 2026 Banca: IF-PI Órgão: IF-PI Prova: IF-PI - 2026 - IF-PI - Médico - Área Psiquiatria |

Q4403236 Psiquiatria

Uma mulher de 41 anos, com dois episódios depressivos prévios, estava bem há 24 meses com venlafaxina de liberação prolongada 150 mg/dia. Em virtude de disfunção sexual, solicitou avaliação para discutir redução da dose ou retirada da medicação. Permaneceu bem por oito semanas com 75 mg/dia e passou, então, a tomar 75 mg em dias alternados. Na mesma semana, enfrentou um conflito profissional. Desde então, alterna dias habituais com períodos de choro, irritabilidade, náusea, sensação de instabilidade e sono fragmentado. O diário registra oscilações dos sintomas, com períodos de maior intensidade no final dos dias em que não toma a medicação. Não há ideação suicida ou perda persistente de interesse.
Qual modificação inicial do plano é mais apropriada?

A

Alongar o intervalo entre as tomadas, preservando a dose por tomada e reduzindo a exposição semanal.

B

Manter as tomadas em dias alternados e acrescentar um benzodiazepínico para os períodos sintomáticos.

C

Restabelecer a última dose diária tolerada e, após estabilização, planejar reduções menores da dose diária.

D

Retomar a dose de 150 mg/dia e adiar novas reduções até obter estabilidade clínica sustentada.

E

Substituir a venlafaxina por outro IRSN, interpretando a oscilação como perda de eficácia do tratamento.

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Q4403235

Ano: 2026 Banca: IF-PI Órgão: IF-PI Prova: IF-PI - 2026 - IF-PI - Médico - Área Psiquiatria |

Q4403235 Psiquiatria

Uma professora de 48 anos, com episódio depressivo importante e resposta insuficiente ao tratamento, é apresentada à proposta de eletroconvulsoterapia (ECT), inicialmente demonstrando interesse. Apresenta lentificação, culpa e pessimismo. Mantém alimentação e cuidados pessoais. A avaliação não identifica risco iminente de morte. Ao ser apresentada a detalhes sobre o procedimento e possíveis efeitos adversos, muda de ideia e decide recusar a intervenção. Antes de comunicar a recusa, pede que algumas explicações sejam repetidas pelo médico assistente. No dia seguinte, em nova entrevista, descreve com suas palavras o objetivo do tratamento, os principais riscos e as alternativas. Reconhece que a ECT pode ajudá-la e que recusar o procedimento pode prolongar seu quadro. Reconhece que a depressão a torna pessimista, mas teme prejuízo à memória após a ECT e acredita que poderia melhorar com outras opções de tratamento. Consegue comparar as consequências das opções e mantém essa escolha. A família entende que a mudança de posição e o pessimismo tornam a recusa inválida.

Qual conclusão sobre a capacidade para essa decisão é mais bem sustentada pela avaliação descrita?

A

A mudança de posição após a discussão dos riscos caracteriza instabilidade decisória suficiente para invalidar a recusa atual.

B

A necessidade de repetir as informações torna inconclusiva a avaliação clínica e exige confirmação por exame neuropsicológico.

C

A persistência do pessimismo impede reconhecer a validade da recusa enquanto não houver melhora dos sintomas depressivos.

D

A recusa atual é compatível com capacidade decisória preservada, apesar do pessimismo e da necessidade inicial de esclarecimentos adicionais.

E

O peso atribuído aos efeitos sobre a memória demonstra prejuízo do julgamento, pois se sobrepõe ao benefício terapêutico reconhecido.

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Q4403233

Ano: 2026 Banca: IF-PI Órgão: IF-PI Prova: IF-PI - 2026 - IF-PI - Médico - Área Psiquiatria |

Q4403233 Psiquiatria

Uma mulher de 39 anos procura atendimento após perder o emprego, há seis semanas. A avaliação permite caracterizar um episódio depressivo atual. Ela atribui toda a ansiedade à demissão, mas a reconstrução da história mostra que, nos dois anos anteriores, já passava a maior parte dos dias preocupada com finanças, saúde dos pais e desempenho dos filhos. Mesmo em períodos de satisfação com a vida, tinha dificuldade de controlar essas preocupações, tensão muscular, irritabilidade, fadiga e sono prejudicado. A ansiedade já causava faltas ao trabalho. Não se identificam substâncias, doença clínica explicativa ou história de elevação patológica do humor.

Qual formulação integra melhor a sequência descrita?

A

Episódio depressivo com sintomas ansiosos que explicam também o quadro dos dois anos anteriores.

B

Transtorno de adaptação com ansiedade e humor deprimido, com a demissão sendo origem do conjunto.

C

Transtorno de ansiedade generalizada associado ao episódio depressivo atual, com cursos parcialmente independentes.

D

Transtorno de ansiedade generalizada isolado, considerando a síndrome depressiva uma expressão de maior gravidade da ansiedade.

E

Transtorno misto ansioso e depressivo, substituindo os diagnósticos sindrômicos pela coexistência de sintomas.

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Q4403230

Ano: 2026 Banca: IF-PI Órgão: IF-PI Prova: IF-PI - 2026 - IF-PI - Médico - Área Psiquiatria |

Q4403230 Psiquiatria

Sobre os transtornos da personalidade, assinale a alternativa CORRETA.

A

Geralmente começam a surgir no final da infância e adolescência e, no início do período adulto, costumam estar claramente configurados. Tendem a durar e permanecer ao longo da vida, a ser relativamente constantes no ciclo vital do indivíduo, com atenuação de alguns traços apenas na idade adulta madura e na velhice.

B

O padrão anormal de comportamento, experiências internas e respostas afetivas e volitivas é persistente e consideravelmente instável, por vezes limitando-se a um episódio da vida ou de transtorno mental associado (como uma fase maníaca ou depressiva, um surto esquizofrênico etc.).

C

O padrão anormal de experiências internas e comportamentos inclui muitos aspectos do psiquismo e da vida psíquica e social do indivíduo, sendo restritos a tipos específicos de reação ou a uma área circunscrita do psiquismo; ele não se limita a uma relação pessoal ou a uma situação específica e única.

D

São condições, de modo geral, relacionadas diretamente a lesão cerebral evidente, identificadas por métodos de neuroimagem, ou a outro transtorno psiquiátrico.

E

Em geral, o transtorno de personalidade contribui para pior desempenho ocupacional (no trabalho, nos estudos etc.) e social (com familiares, amigos, colegas de trabalho ou estudo). Sendo tal desempenho precário, considera-se uma condição obrigatória característica.

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Q4402823

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Psiquiatra |

Q4402823 Psiquiatria

Paciente usuário crônico de estimulantes (cocaína ou anfetaminas) apresenta quadro de paranoia intensa, hipervigilância e alucinações táteis com sensação de insetos ou parasitas percorrendo sob a pele, associadas a comportamento repetitivo de coçar-se, com remissão completa dos sintomas em poucos dias após a cessação do uso da substância.

A

Esquizofrenia de início tardio.

B

Transtorno delirante do tipo somático.

C

Delirium tremens.

D

Transtorno esquizoafetivo tipo bipolar.

E

Psicose induzida por estimulantes.

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Q4402819

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Psiquiatra |

Q4402819 Psiquiatria

Na anorexia nervosa, um elemento diagnóstico fundamental é:

A

episódios obrigatórios de compulsão alimentar.

B

ausência completa de preocupação corporal.

C

alimentação noturna recorrente.

D

ingestão compulsiva sem compensação.

E

restrição alimentar com baixo peso corporal.

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Q4402818

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Psiquiatra |

Q4402818 Psiquiatria

No transtorno de personalidade borderline, uma característica clínica frequente é:

A

perfeccionismo rígido persistente.

B

distanciamento afetivo predominante.

C

necessidade constante de admiração.

D

instabilidade afetiva e interpessoal.

E

desconfiança generalizada persistente.

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Q4402816

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Psiquiatra |

Q4402816 Psiquiatria

Nos transtornos de sintomas somáticos, característica central envolve:

A

sintomas somáticos associados a preocupação excessiva.

B

produção intencional de sintomas para ganho externo.

C

perda seletiva da memória autobiográfica.

D

alteração persistente da identidade pessoal.

E

distorção exclusiva da imagem corporal.

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Q4402813

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Autarquia Municipal de Saúde Prova: Avança SP - 2026 - Autarquia Municipal de Saúde - Médico Psiquiatra |

Q4402813 Psiquiatria

No acompanhamento laboratorial rotineiro de pacientes em uso de Clozapina para esquizofrenia refratária, a contagem de leucócitos totais e neutrófilos absolutos é obrigatória devido ao risco da complicação hematológica potencialmente fatal de:

A

Trombocitose reativa essencial.

B

Policitemia vera secundária.

C

Agranulocitose (neutropenia grave).

D

Anemia aplásica por deficiência de eritropoietina.

E

Eosinofilia persistente com síndrome hipereosinofilica.

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Q4401191

Ano: 2026 Banca: Ibest Órgão: CREMERS Prova: Ibest - 2026 - CREMERS - Médico Fiscal |

Q4401191 Psiquiatria

Sobre a internação psiquiátrica involuntária, assinale a alternativa correta.

A

Independe de justificativa médica quando solicitada pela família.

B

Deve ser comunicada ao Ministério Público Estadual, pelo diretor técnico, no prazo de 72 horas, adotando-se igual procedimento na alta.

C

Somente pode ocorrer após ordem judicial.

D

É equivalente à internação voluntária, desde que haja assinatura de testemunha.

E

Pode ser determinada definitivamente pelo setor administrativo.

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Q4397325

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Exu - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Exu - PE - Médico Psiquiatra |

Q4397325 Psiquiatria

Mulher de 48 anos apresenta episódio depressivo grave, com intenso retardo psicomotor, ideias de culpa delirantes e vozes acusatórias congruentes com o humor. Não há história de mania ou hipomania, e os sintomas psicóticos surgiram durante o episódio depressivo. Considerando o tratamento da depressão com sintomas psicóticos, Assinale a alternativa CORRETA:

A

A combinação de antidepressivo e antipsicótico deve ser considerada, havendo também papel para eletroconvulsoterapia em quadros graves conforme indicação clínica.

B

O estabilizador do humor deve ser associado ao antidepressivo como primeira escolha, mesmo na ausência de história sugestiva de transtorno bipolar.

C

A psicoterapia estruturada deve anteceder o tratamento farmacológico, reservando-se antipsicótico para persistência dos sintomas após melhora do humor deprimido.

D

A monoterapia antipsicótica constitui estratégia farmacológica preferencial, acrescentando-se antidepressivo depois da resolução completa dos sintomas delirantes.

E

O tratamento deve começar com antidepressivo isolado, pois sintomas psicóticos congruentes com o humor costumam desaparecer à medida que a depressão responde.

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Q4397323

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Exu - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Exu - PE - Médico Psiquiatra |

Q4397323 Psiquiatria

Homem de 45 anos apresenta dificuldade para iniciar e manter o sono há oito meses, pelo menos quatro noites por semana, acompanhada de fadiga e prejuízo de concentração durante o dia. Possui oportunidade adequada para dormir, e sua depressão está em remissão. Considerando o tratamento da insônia crônica, Assinale a alternativa CORRETA:

A

A terapia cognitivo-comportamental é indicada principalmente quando a insônia ocorre sem transtorno psiquiátrico associado, apresentando menor utilidade quando existe histórico de depressão.

B

A restrição do sono deve ser evitada como componente terapêutico inicial, pois a redução temporária do tempo na cama tende a agravar de forma sustentada a insônia.

C

O tratamento farmacológico com hipnótico deve preceder as intervenções comportamentais, pois a redução rápida dos sintomas facilita posteriormente a aplicação da terapia cognitiva.

D

A higiene do sono isoladamente constitui abordagem inicial suficiente, reservando-se terapia cognitivo-comportamental para pacientes que apresentem falha após intervenção educativa adequada.

E

A terapia cognitivo-comportamental para insônia é tratamento de primeira linha e combina estratégias comportamentais e cognitivas, não se limitando a orientações de higiene do sono.

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Q4397322

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Exu - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Exu - PE - Médico Psiquiatra |

Q4397322 Psiquiatria

Homem de 32 anos procura avaliação por dificuldades persistentes em relações sociais, interpretação excessivamente literal da linguagem, necessidade intensa de rotinas e interesses restritos desde a infância. Possui inteligência global preservada e conseguiu concluir curso superior. Considerando a investigação diagnóstica do transtorno do espectro autista em adultos, Assinale a alternativa CORRETA:

A

O diagnóstico pode ser estabelecido por instrumento padronizado isolado, desde que a pontuação ultrapasse o ponto de corte recomendado para adultos sem deficiência intelectual.

B

A avaliação deve investigar características presentes desde o desenvolvimento inicial e persistentes na vida adulta, incluindo comunicação social, padrões restritos e repetitivos e funcionamento adaptativo.

C

A investigação deve concentrar-se no funcionamento atual, pois informações sobre infância apresentam menor valor quando o paciente desenvolveu estratégias compensatórias na vida adulta.

D

O diagnóstico depende da demonstração de deficiência intelectual associada, pois dificuldades sociais isoladas com desempenho acadêmico preservado são insuficientes para caracterizar autismo.

E

A presença de linguagem fluente e formação universitária reduz significativamente a possibilidade diagnóstica, devendo transtornos de personalidade constituir a principal hipótese inicial.

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Q4397321

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Exu - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Exu - PE - Médico Psiquiatra |

Q4397321 Psiquiatria

Mulher com histórico de violência interpessoal procura acompanhamento psiquiátrico e demonstra intensa ansiedade diante de exames físicos, portas fechadas e situações em que sente perda de controle. A equipe deseja organizar o atendimento segundo princípios de cuidado informado pelo trauma. Assinale a alternativa CORRETA:

A

A abordagem deve estimular descrição detalhada precoce das experiências traumáticas, pois a exposição narrativa inicial reduz o risco de esquiva durante etapas posteriores do tratamento.

B

A organização do serviço deve priorizar padronização dos procedimentos, mantendo pouca variação entre pacientes para evitar que preferências individuais interfiram na condução clínica.

C

O atendimento deve favorecer segurança, transparência, colaboração, autonomia e possibilidade de escolha, procurando reduzir práticas capazes de produzir retraumatização.

D

O cuidado deve limitar escolhas terapêuticas quando houver forte ansiedade, pois decisões compartilhadas podem aumentar a sensação de responsabilidade e agravar sintomas relacionados ao trauma.

E

A equipe deve reduzir informações antecipadas sobre procedimentos potencialmente invasivos, pois conhecer detalhes previamente pode intensificar expectativas negativas e respostas de hipervigilância.

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Q4397317

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Exu - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Exu - PE - Médico Psiquiatra |

Q4397317 Psiquiatria

Mulher de 26 anos apresenta padrão persistente de instabilidade afetiva e interpessoal, impulsividade, medo intenso de abandono e episódios recorrentes de autolesão. Após avaliação longitudinal, confirma-se transtorno de personalidade borderline, sem transtorno psicótico ou bipolar concomitante. Considerando o tratamento, Assinale a alternativa CORRETA:

A

O manejo deve priorizar intervenção psicoterápica estruturada, podendo a terapia comportamental dialética ser considerada quando a redução de autolesões recorrentes constitui objetivo central.

B

O estabilizador do humor deve ser mantido como tratamento de base da impulsividade, reservando-se psicoterapia estruturada aos casos com baixa resposta farmacológica.

C

O tratamento psicológico breve focado em crises constitui estratégia preferencial, pois intervenções prolongadas podem reforçar dependência e dificuldades de separação terapêutica.

D

A utilização continuada de antipsicótico de segunda geração constitui tratamento nuclear, enquanto a psicoterapia deve ser acrescentada conforme persistência da instabilidade afetiva.

E

A farmacoterapia combinada deve ser utilizada para controlar diferentes dimensões do transtorno, reduzindo-se gradualmente os medicamentos conforme melhora das relações interpessoais.

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Q4397315

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Exu - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Exu - PE - Médico Psiquiatra |

Q4397315 Psiquiatria

Homem de 58 anos, internado por complicação clínica, recusa procedimento invasivo recomendado pela equipe. Está orientado e consegue repetir informações sobre o tratamento, porém afirma que as possíveis consequências da recusa "não poderiam acontecer com ele", apesar de compreendê-las de forma abstrata. Na avaliação da capacidade decisória, qual domínio encontra-se mais diretamente comprometido?

A

Apreciação, pois há dificuldade em reconhecer como as informações e consequências apresentadas se aplicam à própria situação clínica.

B

Comunicação da escolha, pois a decisão contrária à proposta da equipe indica dificuldade para expressar preferência consistente sobre o tratamento.

C

Memória operacional, pois a discordância entre conhecimento abstrato e decisão pessoal indica incapacidade de manter informações durante a entrevista.

D

Compreensão, pois a capacidade de repetir informações não permite reconhecer benefícios, riscos e alternativas relacionados ao procedimento proposto.

E

Raciocínio, pois a rejeição da recomendação médica demonstra incapacidade de comparar adequadamente as opções terapêuticas disponíveis.

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Q4395075

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Exu - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Exu - PE - Médico ESF |

Q4395075 Psiquiatria

Cinco pessoas chegam à unidade com queixas emocionais, e o médico de família aplica os critérios diagnósticos atuais, atento ao tempo de evolução dos sintomas. Associe cada diagnóstico, na Coluna I, à situação clínica compatível, na Coluna II:

Coluna I

1. Transtorno de estresse agudo.

2. Transtorno de estresse pós-traumático.

3. Transtorno de adaptação.

4. Transtorno de ansiedade generalizada.

5. Transtorno de pânico.

Coluna II

(__) Professora de 42 anos relata, há 8 meses, preocupação difícil de controlar com finanças, filhos e trabalho, na maioria dos dias, com tensão muscular, fadiga e sono ruim.

(__) Comerciante assaltado sob ameaça de arma há 12 dias apresenta lembranças intrusivas, sensação de irrealidade, evitação da rua do crime e sobressaltos intensos.

(__) Estudante com episódios súbitos e repetidos de palpitação, falta de ar e medo de morrer e, há 6 semanas, receio constante de novas crises e de sair sozinha.

(__) Homem demitido há 2 meses apresenta tristeza, irritabilidade e prejuízo social desproporcionais ao evento, sem preencher critérios de outro quadro psiquiátrico.

(__) Motorista envolvido em colisão com vítima fatal há 5 meses mantém pesadelos, evitação de dirigir, hipervigilância e distanciamento afetivo.

Assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA, de cima para baixo:

A

3, 2, 4, 1, 5.

B

4, 1, 5, 3, 2.

C

4, 2, 5, 3, 1.

D

4, 1, 5, 2, 3.

E

5, 2, 4, 3, 1.

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Q4394989

Ano: 2026 Banca: UFRRJ Órgão: UFRRJ Prova: UFRRJ - 2026 - UFRRJ - Médico — Psiquiatra |

Q4394989 Psiquiatria

Homem de 38 anos apresenta padrão persistente de desconfiança e suspeita em relação aos outros, interpretando ações neutras como intencionalmente hostis. Recusa confiar em colegas de trabalho e guarda rancor prolongado após críticas percebidas como ataques pessoais. O diagnóstico mais provável é

A

transtorno de personalidade narcisista.

B

transtorno de personalidade paranoide.

C

transtorno de personalidade borderline.

D

transtorno de personalidade esquizoide.

E

transtorno de personalidade esquizotípica.

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Q4394985

Ano: 2026 Banca: UFRRJ Órgão: UFRRJ Prova: UFRRJ - 2026 - UFRRJ - Médico — Psiquiatra |

Q4394985 Psiquiatria

Mulher de 30 anos apresenta episódios súbitos de medo intenso acompanhados de palpitações, sudorese, sensação de falta de ar, tontura e medo de morrer. Os episódios atingem pico em cerca de 10 minutos e ocorrem sem fator desencadeante claro. Após várias crises passou a evitar metrô e shopping centers por medo de não conseguir ajuda. Nessas circunstâncias, o diagnóstico e o tratamento farmacológico de primeira linha são:

A

Transtorno de ansiedade generalizada; alprazolam 0,5 mg/dia.

B

Transtorno de pânico com agorafobia; sertralina 50–200 mg/dia.

C

Transtorno de estresse agudo; paroxetina 10 mg/dia.

D

Transtorno somático; amitriptilina 25 mg/dia.

E

Fobia social; propranolol 40 mg/dia.

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Questões de Concurso Sobre psiquiatria clínica em psiquiatria

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