Questões de Concurso
Sobre psicopatologia em psiquiatria
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Uma mulher de 20 anos chega ao pronto-socorro com alcalose hipocalêmica, parótidas aumentadas, hipotensão e sinal de Russell.
Qual deve ser a sua suspeita diagnóstica?
O eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA) e os sistemas de neurotransmissão são mecanismos neurobiológicos mais estudados nos pacientes portadores de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Assinale a alternativa correta em relação à neurobiologia do TEPT.
A avaliação da capacidade crítica dos pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é fundamental para a adesão do paciente ao tratamento proposto. Essa capacidade foi operacionalizada como um especificador do TOC, para avaliar o insight do paciente em relação ao seu quadro clínico. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o tipo de paciente com TOC que possui o pior insight.
Uma solicitação de interconsulta psiquiátrica foi indicada a uma paciente de 24 anos, no setor de gastroenterologia. O médico solicitante indagava sobre a possibilidade de um quadro depressivo e a necessidade de medicação antidepressiva. Essa paciente foi diagnosticada há 3 dias como portadora da doença de Crohn e estava internada por complicações clínicas do quadro. Desde a entrada na enfermaria, a paciente apresentava choro fácil, tristeza, desesperança e preocupações excessivas com o trabalho. Essas manifestações persistiram de forma saliente, mesmo após o controle e a compensação do quadro gastroenterológico. Ao exame, a paciente mostrava-se muito apreensiva com as consequências negativas de sua internação no trabalho, claramente ansiosa o tempo todo. Nega história de tratamento psiquiátrico prévio, história familiar, ou eventos traumáticos recentes. Nega uso de substâncias psicoativas, ideação suicida ou sintomas psicóticos. Optou-se por oferecer à paciente somente um acolhimento com abordagem psicoeducacional, sem a prescrição de medicamento psicotrópico. Na reavaliação após 7 dias, a paciente não apresentava mais as tais queixas depressivas ou ansiosas, sentia-se otimista em relação ao trabalho após receber visita de colegas do trabalho.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável para esse caso clínico.
O conceito de consciência é o ponto de partida para o estudo de fenômenos psicopatológicos. Assinale a alternativa que conceitua corretamente o “extraconsciente”, de acordo com o Karl Jaspers, na sua obra Psicopatologia Geral (2011).
Um paciente masculino de 43 anos compareceu ao pronto-socorro com o quadro de agitação psicomotora, hipertensão, taquicardia, hipertermia, midríase, hiperreflexia e tremor. Relata que iniciou o tratamento psiquiátrico por depressão há 1 semana, mas não lembra o nome da medicação prescrita pelo psiquiatra. O quadro começou abruptamente no mesmo dia em que iniciou a tomar medicação, demandando a interrupção do tratamento devido aos efeitos colaterais. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável do quadro que esse paciente apresentou.
Os transtornos de sintomas somáticos são condições com um ou mais sintomas persistentes, na ausência de doenças físicas detectáveis e levam a excessivas preocupações que são expressas emocional, cognitiva e comportamentalmente. Pode predominar um sintoma focal associado à dor ou paralisia motora. A tendência de classificação dimensional do DSM-5 reuniu quadros antes distintos no mesmo grupo nosológico, evitando a rotulação pejorativa dos transtornos. Qual o quadro clínico que já foi equiparado oficialmente ao quadro clínico de hipocondria?
Assinale a alternativa correta que apresenta um dos principais critérios diagnósticos do transtorno dissociativo de identidade.
O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é descrito há mais de 200 anos, devido aos constantes conflitos civis e guerras no mundo. As diferentes apresentações clínicas desse transtorno dificultaram a sua classificação diagnóstica pelos nosologistas. Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico de síndromes associadas ao TEPT
Os fenômenos psíquicos são agrupados, de acordo com Karl Jaspers, em vivências e rendimentos. Assinale a alternativa que apresenta a função psicopatológica que indica um rendimento.
O termo paranoia foi criado pelos gregos para designar certas formas de loucura ou insanidade. Mais tarde, o quadro clínico de paranoia foi caracterizado como uma psicose específica com delírio persecutório sistematizado na ausência de alucinações. Assinale a alternativa que apresenta o autor que incluiu esse quadro clínico dentro da classificação das psicoses.
A definição a seguir diz respeito a qual conceito sobre transtornos alimentares e alimentação saudável: “é comum que a pessoa coma uma quantidade exagerada de alimentos (episódios de comer compulsivamente) e depois utilize métodos compensatórios, tais como a indução de vômito, o uso de laxantes e diuréticos e a prática de exercícios por tempo prolongado e de forma a ficar prostrada, exausta, para evitar o ganho de peso”.
Semiologia psicopatológica é o estudo dos sinais e sintomas dos transtornos mentais. Verificar se as ações do paciente são determinadas por uma avaliação coerente da realidade; alterações quando decisões do paciente são determinadas por delírios ou alucinações, é a condição do(a):
O paciente tem como diagnóstico
Esses sintomas assemelham-se aos delírios de identificação de
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