Questões de Concurso
Sobre psicopatologia em psiquiatria
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No texto acima, “X” corresponde a
A condição acima é conhecida como
Uma paciente de 35 anos foi internada na enfermaria de clínica médica com alterações físicas e mentais. Sua evolução mostrou quadro compatível com porfiria aguda intermitente. O psiquiatra do hospital foi chamado para avaliá-la.
Das medicações abaixo é CONTRAINDICADA em um indivíduo com porfiria aguda intermitente:
Uma paciente de 35 anos foi internada na enfermaria de clínica médica com alterações físicas e mentais. Sua evolução mostrou quadro compatível com porfiria aguda intermitente. O psiquiatra do hospital foi chamado para avaliá-la.
Com relação ao diagnóstico apresentado de porfiria aguda intermitente, sabe-se que há uma tríade de sintomas caracterizados por
– Um padrão difuso de distanciamento das relações sociais e uma faixa restrita de expressão de emoções em contextos interpessoais que surgem no início da vida adulta e estão presentes em vários contextos, conforme indicado:
1. Não deseja nem desfruta de relações íntimas, inclusive ser parte de uma família.
2. Quase sempre opta por atividades solitárias.
3. Manifesta pouco ou nenhum interesse em ter experiências sexuais com outra pessoa.
4. Tem prazer em poucas atividades, por vezes em nenhuma.
5.Não tem amigos próximos ou confidentes que não sejam os familiares de primeiro grau.
6. Mostra-se indiferente ao elogio ou à crítica de outros.
7. Demonstra frieza emocional, distanciamento ou embotamento afetivo.
– Não ocorre exclusivamente durante o curso de esquizofrenia, transtorno bipolar ou depressivo com sintomas psicóticos, outro transtorno psicótico ou transtorno do espectro autista e não é atribuível aos efeitos psicológicos de outra condição médica.
O seguinte caso clínico se refere à questão.
Joana é uma mulher de 32 anos que vem trazida ao pronto socorro pelo irmão. De acordo com ele, a paciente está no puerpério de sua segunda gestação e tem uma filha de 4 anos. A paciente tem estado muito desanimada, sem vontade de se alimentar, muito indisposta, descuidando da própria higiene e precisando de ajuda para cuidar das crianças e de si. O irmão acredita que ela está deprimida (sic), pois já teve episódio semelhante no passado e foi medicada por psiquiatra que diagnosticou como Depressão. Na verdade, quase todos os meses, antes da menstruação a paciente ficava mais irritada e era difícil o relacionamento com ela. Esta gravidez não era planejada, pois a paciente estava se separando do marido quando se descobriu grávida. O ex-marido era violento com ela e com a filha mais velha. Quando a família descobriu o relacionamento violento, apoiou-a na separação e estão ajudando-a financeiramente. O parto foi há cerca de três semanas e a paciente está com muita dificuldade de amamentar o bebê.
Assinale a alternativa que apresenta
característica presente na história da paciente e
que não consiste em fator de risco para
depressão puerperal.