Questões de Psiquiatria - Psicopatologia para Concurso - Página 40

Q2360518

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360518 Psiquiatria

Os transtornos de Personalidade são condições mentais complexas.
Avalie se as seguintes afirmativas acerca desses transtornos estão corretas.
I. Podem ser subdivididos em três grupos ou “clusters”, conforme descreve o DSM de acordo com características fundamentais e que podem ter mecanismos e causas comuns: o Cluster A reúne personalidades com comportamentos e perfis congruentes com a esquizofrenia, como paranoia, disfunção social e afetiva; o cluster B reúne personalidades com perfil controlador, ansioso e fóbico/evitativo, como a personalidade anancástica (obsessiva); o cluster C traz personalidades marcadas pela instabilidade, impulsividade, egocentrismo e imaturidade.
II. Transtornos de personalidade podem ser estabelecidos ainda ao final da infância e início da adolescência, uma vez que o neurodesenvolvimento se completa nesta fase e a base simbólica do indivíduo já foi determinada.
III. Os transtornos de personalidade, em geral, respondem mal ao tratamento farmacológico e, com o passar do tempo, o prognóstico pode piorar.
Está correto apenas o que se afirma em

A

I.

B

II.

C

III.

D

I e II.

E

II e III.

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Q2360517

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360517 Psiquiatria

“Pacientes com transtorno factício simulam, induzem ou agravam a doença para receber atenção médica, independentemente de estarem ou não doentes. Por conseguinte, podem infligir lesões dolorosas, deformantes ou até mesmo com perigo de morte a si mesmos, a seus filhos ou a outros dependentes. A motivação primária não é evitar obrigações, obter ganho financeiro ou qualquer coisa concreta. A motivação é apenas receber cuidados médicos e participar do sistema de saúde.”
(Sadock BJ, Sadock VA, Ruiz P. Kaplan e Sadock. Compêndio de psiquiatria 11ª edição. Porto Alegre: Artmed. 2017, pag 489)
Conforme a referência citada, podemos considerar uma forma de transtorno factício a Síndrome de

A

Cotard.

B

Münchausen.

C

Wernicke.

D

Diógenes.

E

Capgrass.

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Q2360515

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360515 Psiquiatria

“Às vezes, os antipsicóticos são necessários para tratar os sintomas de alucinações e delírios paranóicos que ocorrem em pacientes com Parkinson. Agentes tradicionais, como haloperidol e similares, aumentam os sintomas parkinsonianos [...] O parkinsonismo como efeito colateral de certos medicamentos é uma entidade subdiagnosticada. [...] Ocorre principalmente com neurolépticos de primeira geração, muitos neurolépticos de segunda geração e pode ser observado com procinéticos gastrointestinais como metoclopramida e domperidona.”
Retirado de Hayes MT. Parkinson's Disease and Parkinsonism. Am J Med. 2019 Jul;132(7):802-807. doi: 10.1016/j.amjmed.2019.03.001. Epub 2019 Mar 16. PMID: 30890425.
Sobre o tratamento de parkinsonismo como efeito colateral de antipsicóticos, uma estratégia terapêutica farmacológica preconizada para aqueles que não puderem suspender ou trocar o agente causador dos sintomas é o uso de

A

anticolinérgicos.

B

anticolinesterásicos.

C

antihistamínicos.

D

antipsicóticos de primeira geração.

E

anfetaminas.

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Q2360514

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360514 Psiquiatria

Avalie, com base no CID-11, se as características dos transtornos dissociativos (6B66) incluem:
I. ruptura involuntária ou descontinuidade na integração normal de um ou mais das seguintes funções/dimensões da mente: identidade, sensações, percepções, afetos, pensamentos, memórias, controle sobre movimentos corporais ou comportamento.
II. os sintomas não podem ser melhor explicados por outras condições mentais, como transtornos orgânicos e uso de substância psicoativa, e não fazem parte de uma prática cultural, religiosa ou espiritual aceita.
III. na amnésia dissociativa (6B61), observa-se incapacidade de recordar memórias autobiográficas importantes, tipicamente de eventos traumáticos ou estressantes recentes, que é inconsistente com o esquecimento comum.
IV. desrealização (6B66) é caracterizada por experimentar o eu como estranho ou irreal, ou sentir-se desapegado, ou como se fosse um observador externo, de seus pensamentos, sentimentos, sensações, corpo ou ações.
Estão corretas as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

III e IV, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q2360512

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360512 Psiquiatria

Avalie, com relação às síndromes depressivas, se as seguintes afirmativas estão corretas.
I. Desânimo e anedonia são alterações do pensamento.
II. Irritabilidade aumentada (a ruídos, pessoas, vozes, etc.), na maior parte do dia, todos ou quase todos os dias é um sintoma afetivo.
III. Os sintomas cognitivos podem levar a um quadro clínico chamado de pseudodemência.
IV. Alteração do sono, da insônia a hipersonia, e do apetite são sintomas neurovegetativos possíveis.
Estão corretas apenas

A

I, II e III.

B

II, III e IV.

C

I, II e IV.

D

I, III e IV.

E

I e IV.

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Q2360508

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360508 Psiquiatria

A lamotrigina é um anticonvulsivante com eficácia para tratar a depressão bipolar. Sobre a lamotrigina, avalie se é correto afirmar que
I. a posologia deve ser de uso gradual, 25 mg a cada duas semanas até atingir a dose terapêutica devido ao risco de reações dermatológicas.
II. deve-se associar a lamotrigina com muita cautela ao carbonato de lítio devido ao risco de epidermólise.
III. apesar da eficácia antidepressiva bem definida, não há evidências de efeito antimaníaco.
Está correto apenas o que se afirma em

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

I.

E

II.

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Q2360507

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360507 Psiquiatria

Avalie se a anorexia nervosa, segundo o DSM-5 TR, possui como critérios de diagnóstico:
I. Restrição da ingestão de energia em relação às necessidades, levando a um peso corporal significativamente baixo no contexto de idade, sexo, trajetória de desenvolvimento e saúde física.
II. Episódios recorrentes de compulsão alimentar
III. Medo intenso de ganhar peso ou de engordar, ou comportamento persistente que interfira no ganho de peso, mesmo com peso significativamente baixo.
IV. Falta de interesse em se alimentar ou em alimentos
V. Aversão a características sensoriais dos alimentos, como aparência, textura ou cheiro.
Dos critérios acima, estão corretos apenas:

A

I e III.

B

I e IV.

C

I, II e III.

D

I, III e IV.

E

II, IV e V.

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Q2360502

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360502 Psiquiatria

O instrumento mais utilizado para avaliação do status cognitivo, que pode ser aplicado por qualquer profissional de saúde e repetido inúmeras vezes, além de apresentar grande sensibilidade é o

A

WAIS (Wechsler).

B

Miniexame do Estado Mental (mini-mental).

C

Glasgow.

D

Hochard.

E

Apgar.

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Q2360500

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360500 Psiquiatria

Pensamentos intrusivos recorrentes que causam sofrimento e disfuncionalidade são um fenômeno psicopatológico mais comum em

A

síndrome de Tourrete.

B

transtorno obsessivo compulsivo.

C

compulsão alimentar.

D

transtorno do espectro autista.

E

anorexia nervosa.

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Q2360494

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Câmara Municipal de São Paulo - SP Prova: FGV - 2024 - Câmara Municipal de São Paulo - SP - Consultor Técnico Legislativo - Medicina Psiquiatria |

Q2360494 Psiquiatria

Para realizarmos o diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade na Infância, conforme do DSM-5-TR, é condição indispensável

A

apresentar sintomas de hiperatividade antes dos 12 anos de idade.

B

evidenciar disfuncionalidade em pelo menos dois ambientes da vida da criança.

C

escore positivo na escala SNAP IV.

D

prejuízo do controle inibitório pelo córtex orbitofrontal.

E

disfunção da via dopaminérgica mesocortical.

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Q4069547

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069547 Psiquiatria

Menino com 7 anos de idade vai à consulta por manifestar dificuldade nos relacionamentos (tem poucos amigos, é ingênuo), dificuldade na motricidade fina e global, dificuldade no estabelecimento do contato visual e de reciprocidade emocional ou social. Apresenta hiperatividade e desatenção, fixação por dinossauros e furacões, alguns comportamentos obsessivos (rotinas e rituais) e maneirismos motores repetitivos. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico clínico para esse caso.

A

Autismo

B

Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade

C

Síndrome de Asperger

D

Síndrome de Lennox-Gastaut

E

Síndrome do X-frágil

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Q4064670

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064670 Psiquiatria

O delirium é uma condição, que altera o nível de consciência e atenção de alguns pacientes no pós-operatório.
Assinale a alternativa adequada em relação a essa síndrome.

A

O tipo hipoativo é o mais comum.

B

Acomete igualmente jovens e idosos.

C

O porte da cirurgia não interfere com a incidência.

D

Expressão de pensamentos paranoicos não faz parte dos sintomas associados.

E

Pacientes com deficiências cognitivas pré-existentes estão sob baixo risco.

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Q3936294

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936294 Psiquiatria

Um paciente comparece ao consultório psiquiátrico alegando ter dificuldades com finanças. Já teve vários prejuízos em compras que faz em lojas, supermercados etc. e em contratos ou negociações. Explica que se compra mercadorias das quais se arrepende ou se elas têm algum defeito, não consegue voltar à loja para devolvê-las ou reclamar. Quando algum vendedor é muito insistente tem dificuldades em “dizer não”, porque isso lhe gera tremendo desconforto. Já chegou a fechar um financiamento de automóvel após longa negociação apenas por ficar receoso de que o vendedor ficasse chateado pelo tempo que dispendeu com o paciente. Diante dessa queixa, o psiquiatra deve ter, como principal hipótese diagnóstica,

A

transtorno bipolar.

B

transtorno do espectro autista.

C

deficiência intelectual.

D

transtorno de ansiedade social.

E

transtorno de controle de impulso.

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Q3936288

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936288 Psiquiatria

Em relação aos quadros de dependência de internet e tecnologias, assinale a alternativa correta.

A

De modo claro, parece unânime que as pessoas desenvolvem a dependência em decorrência dos aplicativos disponíveis na internet e não dela em si.

B

Diferentemente de dependências químicas, abstinência e tolerância não são fenômenos que ocorrem.

C

Transtornos de controle de impulsos são raros em pacientes com dependência de internet.

D

Vários autores já encontraram transtornos do controle dos impulsos em pacientes dependentes de internet.

E

Assim como em outras dependências, o objetivo principal do tratamento é a interrupção do uso da internet por parte do paciente.

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Q3936274

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936274 Psiquiatria

Mulher divorciada de 57 anos tem usado alprazolam (1 mg, 3 a 4 vezes/dia) há muitos anos (> 20 anos) para evitar “preocupações constantes”, principalmente quanto ao que acontecerá em sua vida. A paciente tem forte autocobrança, insegurança e insiste em dizer que “não se sente inteira ou completa” sem ter um relacionamento. Embora nunca tenha tentado suicídio, a paciente sempre se sentia como se não valesse a pena viver sozinha e achava insuportáveis seus estados emocionais negativos. São diagnósticos prováveis para esse caso:

A

transtorno de ansiedade generalizada, distimia e transtorno de personalidade dependente.

B

transtorno de ansiedade generalizada, transtorno bipolar e transtorno de personalidade obsessiva.

C

transtorno por uso de benzodiazepínico e transtorno de personalidade histriônica.

D

depressão recorrente, transtorno de ansiedade social e transtorno de personalidade borderline.

E

transtorno por uso de benzodiazepínico, distimia, transtorno de personalidade anancástica.

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Q3936272

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936272 Psiquiatria

A CID-11 trouxe mudanças em relação à categoria diagnóstica de transtornos somatoformes, que passa a se chamar “transtornos de sofrimento (distress) corporal” . Sobre essas mudanças, assinale a alternativa correta.

A

Passa a incluir o transtorno dismórfico corporal dentro da categoria.

B

Passa a incluir a hipocondria dentro dessa categoria.

C

Nesse quadro, atenção excessiva é dada pelo paciente a diferentes sintomas físicos mesmo após extensa avaliação clínica.

D

O sintoma físico deve ser o mesmo ao longo do tempo para que o diagnóstico seja feito.

E

Os pacientes com esse quadro buscam atenção médica de forma recorrente por medo de vir a ter alguma doença da qual tem medo mesmo sem apresentar sintomas dela.

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Q3936269

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936269 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta a respeito dos transtornos de sono da fase REM.

A

No transtorno comportamental do sono REM, os registros polissonográficos costumam apontar atonia.

B

Sonambulismo e terror noturno são exemplos de parassonias do sono REM.

C

As drogas “z” como zolpidem e zaleplona são drogas de escolha para esses quadros.

D

Em indivíduos com transtorno comportamental do sono REM idiopático, há risco de desenvolvimento de uma doença neurodegenerativa, mais frequentemente uma sinucleinopatia.

E

A melatonina é ineficaz no tratamento do transtorno comportamental do sono REM.

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Q3936264

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Psicoterapita/Psiquiatria da Infância e Adolescência/Psiquiatria Forense/Psicogeriatria |

Q3936264 Psiquiatria

O diagnóstico em Psiquiatria é tema recorrente de discussões e polêmicas e permanece em constante evolução. Assinale a alternativa correta em relação aos diagnósticos dos transtornos mentais e comportamentais.

A

Nos manuais atuais, em todos os transtornos mentais deve ser preenchido o critério que exige sofrimento significativo e perturbação funcional.

B

Conforme os manuais diagnósticos existentes, para o estabelecimento de um diagnóstico, basta listar os sintomas nos critérios diagnósticos.

C

O principal avanço nas classificações diagnósticas foi o entendimento de que as manifestações psicopatológicas são mais bem entendidas a partir da definição de dimensões sintomatológicas transdiagnósticas em contraposição à proposição de um conjunto de categorias distintas.

D

Os manuais diagnósticos oferecem recomendações que auxiliam na seleção e uso das melhores opções de tratamento para cada transtorno.

E

Os manuais diagnósticos em Psiquiatria utilizam um paradigma conceitual empírico, ateórico, sem incorporar aspectos etiopatogênicos. Apesar de manter uma essência categorial, o DSM-5 incorporou uma tentativa de avaliação mais dimensional.

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Q3936263

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Q3936263 Psiquiatria

Sobre a Disforia de gênero, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A disforia de gênero é definida no DSM-5-TR como o sofrimento que pode acompanhar a incongruência entre a experiência ou a expressão de gênero do indivíduo e o gênero a ele atribuído no seu nascimento. Consequentemente, o problema clínico é a disforia, não a identidade de gênero em si.

B

A incongruência entre o gênero designado e o expressado pode ser manifestada por forte desejo de livrar-se das próprias características sexuais primárias e/ou secundárias em razão de incongruência acentuada com o gênero experienciado/expressado.

C

O diagnóstico de disforia de gênero não pode ser feito em crianças, pois essas ainda não têm o desenvolvimento psicológico adequado para uma expressão de gênero definida.

D

O gênero experienciado pode incluir identidades alternativas além dos estereótipos binários. Em consequência, o sofrimento não se limita apenas à experiência de que o indivíduo é do gênero masculino ou feminino, mas também à experiência de que pertence a um gênero intermediário ou alternativo que difere do designado no nascimento.

E

Para indivíduos cuja disforia de gênero continua na adolescência e além, a maioria se autoidentifica como heterossexual. Entre aqueles que não mais apresentam disforia de gênero na época da adolescência, uma maioria se autoidentifica como gay, lésbica ou bissexual.

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Q3936262

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Q3936262 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta a respeito dos transtornos da sexualidade e parafílicos conforme o DSM-5-TR.

A

O transtorno pedofílico é diagnosticado se o indivíduo tem no mínimo 18 anos de idade e é pelo menos cinco anos mais velho que a(s) criança(s) por qual(is) sente atração sexual.

B

A tendência do homem a excitar-se sexualmente pela ideia ou imagem de si mesmo como mulher é característica do transexualismo.

C

O diagnóstico de ejaculação precoce é dado se a ejaculação ocorre durante a atividade sexual antes do momento desejado pelo indivíduo, independentemente de quanto tempo tenha decorrido da penetração.

D

Conforme o DSM-5-TR o diagnóstico de transtorno pedofílico não deve ser dado se o indivíduo estiver no fim da adolescência envolvido em relacionamento sexual contínuo com pessoa de 12 ou 13 anos de idade.

E

Uma “discrepância do desejo” sexual, na qual o desejo de atividade sexual de um homem é mais baixo do que o de sua(seu) parceira(o) é suficiente para o diagnóstico de transtorno do desejo sexual masculino hipoativo.

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Questões de Concurso Sobre psicopatologia em psiquiatria

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