Questões de Psiquiatria - Psicofarmacologia para Concurso - Página 48

Q1884870

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884870 Psiquiatria

Paciente de 19 anos, sexo femino, comparece referindo que tem apresentado preocupações excessivas em relação ao futuro, de modo que não consiga mudar seu foco de atenção, com vários pesnamentos agitados ao mesmo tempo. Sente que algo ruim vai aontecer e por isso não consegue se desligar ou relaxar. Refere ainda que não consegue iniciar o sono e nega alt erações de humor ou delírios. Assinale a alternativa correta quanto à opção terapêutica adequada para monoterapia de primeira linha nessa condição.

A

Imipramina

B

Sertralina

C

Pregabalina

D

Amitriptilina

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Q1884867

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Psiquiatra |

Q1884867 Psiquiatria

Em relação à psicofarmacologia utilizada em pacientes com dificuldades de controle de medo e hipervigilância o entendimento das estruturas associadas à essas funções norteia o raciocínio de escolha de fármacos que sejam capazes de atuar na redução de sintomas. Assinale alternativa que apresenta a associação correta de estuturas responsáveis pelo controle desses sintomas.

A

Cerebelo

B

Córtex pré-motor

C

Área tegumentar ventral

D

Amígdala

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Q1876268

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1876268 Psiquiatria

A classe de medicamentos que podem ser considerados como primeira opção no tratamento de pacientes com fobia social é a dos

A

antagonistas beta-adrenérgicos.

B

neurolépticos atípicos.

C

inibidores da MAO.

D

inibidores da recaptação da serotonina.

E

benzodiazepínicos.

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Q1876256

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1876256 Psiquiatria

Prescrever ou não medicamentos psicotrópicos durante a amamentação é uma decisão complexa, devendo-se sempre levar em consideração a relação risco-benefício. O psicofármaco que oferece maior risco quando prescrito durante o período de amamentação é o

A

ácido valproico.

B

cloridrato de paroxetina.

C

carbonato de lítio.

D

alprazolam.

E

cloridrato de sertralina.

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Q1876249

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1876249 Psiquiatria

A respeito do tratamento farmacológico das principais doenças psiquiátricas, assinale a opção correta.

A

O tratamento dos transtornos de ansiedade deve continuar por um período de 3 a 6 meses após a remissão do quadro.

B

Segundo os protocolos em vigor, entre eles o CANMAT, o lítio, o divalproato e a carbamazepina são a opção de primeira linha em monoterapia para o tratamento da fase de mania do transtorno bipolar.

C

Para o tratamento do transtorno de pânico, a paroxetina tem efeito sedativo e tende a acalmar os pacientes de imediato, o que leva a maior adesão e menos interrupção do tratamento.

D

O exame de urina para detecção de benzodiazepínico é um parâmetro de monitoramento eficaz para confirmar se, após o terceiro dia do término do uso desse medicamento, o organismo do paciente se encontra desintoxicado.

E

Segundo os protocolos vigentes, entre eles o CANMAT, a eletroconvulsoterapia é o tratamento de primeira linha para a fase de mania do transtorno bipolar.

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Q1876248

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1876248 Psiquiatria

Várias medicações, psiquiátricas ou não, podem aumentar o intervalo QT no eletrocardiograma, o que representa um risco real à vida. Considerando as doses terapêuticas e comparando o potencial das drogas psiquiátricas no aumento do QT, assinale a opção correta.

A

Olanzapina aumenta mais o QT do que a Clorpromazina.

B

Tioridazina aumenta mais o QT do que a Ziprasidona.

C

Quetiapina aumenta mais o QT do que a Ziprasidona.

D

Olanzapina aumenta mais o QT do que a Tioridazina.

E

Olanzapina aumenta mais o QT do que a Ziprazidona.

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Q1876247

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1876247 Psiquiatria

As medicações antipsicóticas atuam em vias dopaminérgicas e serotoninérgicas. Acerca dessas medicações e vias, assinale a opção correta.

A

A via dopaminérgica nigroestriatal está predominantemente associada aos efeitos neuro-hormonais.

B

A via dopaminérgica tuberoinfundibular está predominantemente associada a distúrbios de movimento.

C

O bloqueio somatodendrítico dos receptores 5HT1 A estimula o aumento da liberação de dopamina.

D

A via dopaminérgica mesolímbica está predominantemente associada aos sintomas negativos da esquizofrenia.

E

O 5HT modula a liberação cortical de glutamato.

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Q1876245

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1876245 Psiquiatria

Um homem de 75 anos de idade foi diagnosticado com doença de Parkinson há dois anos. Desde então, estava em uso diário de L-dopa/carbidopa 250 mg/25 mg e pramipexol 0,75 mg, ambos três vezes ao dia, evoluindo com melhora moderada dos sintomas motores. Há três meses, conforme relatos da esposa, passou a ficar mais isolado, recusando convites sociais dos amigos e familiares, com queixa de fadiga e prejuízo na memória recente — por vezes esquecia-se de pagar contas e de onde havia deixado sua carteira. Ele teve redução do apetite com perda ponderal superior a 10% do peso prévio, dificuldade em iniciar e manter o sono, e perda do interesse pelas atividades de prazer. Na última semana, evoluiu com alteração do nível de consciência e agitação psicomotora, sendo internado no pronto socorro da clínica médica.

Com referência ao caso clínico apresentado, assinale a opção correta.

A

Embora a doença de Parkinson não esteja associada com aumento da prevalência do transtorno depressivo maior, os quadros de depressão resistente são mais comuns nessa população.

B

A risperidona é o neuroléptico de escolha para tratamento de psicose em pacientes com doença de Parkinson.

C

Os agentes antiparkinsonianos são causas frequentes de delirium em idosos.

D

A doença de Parkinson, por acometer os gânglios da base, apresenta como protótipo de sintomas as manifestações motoras, e, ao contrário da pseudodemência causada por depressão em idosos, não causa prejuízo mensurável das capacidades cognitivas.

E

O uso do pramipexol está associado ao desenvolvimento de quadros depressivos em idosos com doença de Parkinson.

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Q1876242

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1876242 Psiquiatria

Acerca da saúde do idoso, julgue os itens a seguir.

I Nos idosos, o transtorno depressivo maior é mais frequente que na população geral, manifestando-se habitualmente por meio de queixas somáticas. Na população geriátrica, os quadros depressivos são mais facilmente reconhecidos, sobretudo pelos clínicos gerais na atenção primária.
II O risco de suicídio entre a população idosa é superior a esse tipo de risco entre a população geral.
III A demência vascular é prevalente entre os homens, e, neles, os sintomas neurológicos focais são mais frequentes quando comparados com os da demência do tipo Alzheimer.
IV Os transtornos psiquiátricos refratários e as comorbidades clínicas prevalecem na população idosa, portanto, considerando-se as alterações na sensibilidade do órgão final ou sítio receptor das medicações, em idosos, recomenda-se, como regra geral, o uso de doses maiores das medicações psicotrópicas.
V Achado na ressonância nuclear magnética de atrofia do lobo temporomedial é característica da demência vascular.

Estão certos apenas os itens

A

I, II e III.

B

I, III e V.

C

I, IV e V.

D

II e III.

E

II e IV.

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Q1876239

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1876239 Psiquiatria

Uma médica de 35 anos de idade, com histórico de dois episódios depressivos ao longo da vida, relatou que, há dois meses, vinha apresentando quadro de cansaço intenso descrito por “prostração profunda”, tristeza, perda de peso, prejuízo na atenção e concentração, insônia terminal e piora dos sintomas no período matutino. Contou que, nas últimas semanas desse episódio, passou a faltar aos seus plantões, algo que jamais acontecera em seu histórico laboral. Após consulta com psiquiatra, foi diagnosticada com transtorno depressivo maior com características melancólicas e iniciou uso de venlafaxina XR 150 mg pela manhã. Um mês depois, retornou ao psiquiatra. Enquanto aguardava na sala de espera, sorridente, conversava com as pessoas e fazia piadas com o secretário, embora não tivesse intimidade com ele. Ao entrar no consultório, abraçou o psiquiatra e lhe deu um beijo no rosto, agradecendo-o pela “pílula da felicidade”. Informou que, nas últimas três semanas, “estava feliz como nunca havia se sentido em toda a sua vida, namorando dois colegas do hospital e com disposição para namorar mais”, dormia apenas 4 horas por dia, mas acordava disposta e mantinha suas atividades laborativas das 7 às 21 horas. Diante da situação, o psiquiatra optou pela suspensão da venlafaxina e agendou uma reavaliação para duas semanas. A paciente retornou ao consultório após um mês, sem medicação, sem qualquer alteração em relação à última avaliação.

A respeito desse caso clínico, assinale a opção correta.

A

Os antipsicóticos atípicos, aripiprazol, lurasidona, olanzapina, quetiapina, risperidona e ziprasidona, apresentam efeitos antimaníacos e estão aprovados pelo U. S. Food and Drug Administration para o tratamento da mania aguda.

B

Se comparados a indivíduos com transtorno bipolar tipo I, os indivíduos com transtorno bipolar tipo II apresentam menor cronicidade da doença e passam menos tempo na fase depressiva.

C

O transtorno bipolar tipo II é considerado uma forma mais leve do transtorno bipolar, uma vez que o paciente não chega a fazer um quadro de mania, cursando com pouco prejuízo funcional e laboral.

D

O transtorno ciclotímico é caracterizado pela constante alternância entre um episódio depressivo maior e um episódio de mania ou hipomania.

E

O valproato e o lítio são opções terapêuticas eficazes para o caso em questão.

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Q1869157

Ano: 2021 Banca: RBO Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: RBO - 2021 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Psiquiatra |

Q1869157 Psiquiatria

Medicamento indicado no tratamento de TOC em doses iniciais de 25 mg/kg, com aumentos semanais, de acordo com a resposta clínica, até chegar à dose máxima, de 3 mg/kg. A dose máxima em adolescentes é de 250 mg ao dia. O risco maior deste medicamento é a diminuição do limiar convulsivo, sendo este efeito cumulativo. Trata-se do(a)

A

Clomipramina

B

Fluoxetina

C

Paroxetina

D

Metilfenidato

E

Tiramina

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Q1861876

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: Câmara de Aracaju - SE Prova: FGV - 2021 - Câmara de Aracaju - SE - Médico |

Q1861876 Psiquiatria

Cerca de 40% dos pacientes da atenção primária com depressão abandonam o tratamento e interrompem a medicação se a melhora sintomática não for notada no prazo de um mês.
A classe de medicamentos mais frequentemente utilizada como droga de escolha para o tratamento inicial nos quadros depressivos é:

A

antidepressivos tricíclicos (ADT);

B

fármacos semelhantes à cetamina;

C

inibidores da monoamino-oxidase (IMAO);

D

inibidores de captação de serotonina-norepinefrina;

E

inibidores seletivos de captação da serotonina.

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Q1844635

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2021 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1844635 Psiquiatria

O medicamento que está contraindicado para pacientes em uso de clozapina é:

A

lítio;

B

carbamazepina;

C

fluoxetina;

D

nortriptilina;

E

clonazepam.

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Q1844633

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2021 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1844633 Psiquiatria

Uma mulher de 48 anos iniciou tratamento com trifluoperazina e começou a apresentar inquietação, dificuldade de ficar parada e movimentação constante dos membros inferiores. O medicamento mais adequado para ser adicionado ao seu esquema terapêutico é:

A

atropina;

B

benzotropina;

C

clonidina;

D

propranolol;

E

bromocriptina.

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Q1844622

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2021 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1844622 Psiquiatria

Os antidepressivos tricíclicos devem ser evitados nos pacientes com:

A

enxaqueca;

B

insônia;

C

doença de Parkinson;

D

hipertrofia prostática benigna;

E

adenoma hipofisário.

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Q1844621

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2021 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1844621 Psiquiatria

O mecanismo de ação da bupropiona está predominantemente ligado aos receptores:

A

muscarínicos;

B

serotoninérgicos 1A;

C

dopaminérgicos;

D

serotoninérgicos 2A;

E

gabaérgicos.

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Q1844617

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2021 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1844617 Psiquiatria

O efeito colateral que NÃO costuma estar associado ao uso de antidepressivos tricíclicos é:

A

boca seca;

B

intervalo QRS aumentado;

C

hipotensão ortostática;

D

diarreia;

E

ganho de peso.

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Q1844615

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2021 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1844615 Psiquiatria

Dentre as drogas abaixo, aquela que NÃO requer uma dieta livre de alimentos que contenham tiramina é:

A

tranilcipromina;

B

moclobemida;

C

selegilina;

D

fenelzina;

E

fenciclidina.

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Q1844614

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2021 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1844614 Psiquiatria

O medicamento abaixo que pode ter seu nível plasmático perigosamente aumentado se usado em concomitância com o valproato de sódio é:

A

clonazepam;

B

fenitoína;

C

lamotrigina;

D

escitalopram;

E

fenobarbital.

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Q1844610

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: TJ-RO Prova: FGV - 2021 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra |

Q1844610 Psiquiatria

Dentre os antidepressivos abaixo, o mais associado a ganho de peso é:

A

fluoxetina;

B

fluvoxamina;

C

mirtazapina;

D

sertralina;

E

bupropiona.

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Questões de Concurso Comentadas sobre psicofarmacologia em psiquiatria

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