Questões de Concurso Sobre biomedicina - análises clínicas

Questões Discursivas

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Q3719310 Biomedicina - Análises Clínicas
Paciente feminina, 32 anos, foi diagnosticada com Transtorno Depressivo Maior (TDM) com sintomas de humor deprimido persistente, anedonia e alterações do sono (hipersonia).

Iniciou tratamento com um Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina (ISRS), especificamente a paroxetina, na dose de 20 mg/dia. Após 6 semanas de tratamento, a paciente relatou melhora significativa do humor e da anedonia, com remissão parcial dos sintomas depressivos. No entanto, ela se queixou de efeitos adversos persistentes: disfunção sexual (anorgasmia) e insônia de manutenção do sono, que não estavam presentes antes do tratamento. 

Exames laboratoriais de rotina, incluindo função hepática e renal, estavam dentro dos limites da normalidade. A paciente não utilizou outras medicações que possam interagir com a paroxetina.

Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir.

I. A anorgasmia ocorre devido à inibição da recaptação de serotonina, e à consequente downregulation dos receptores 5- HT1A pós-sinápticos e a ativação dos receptores 5-HT2A e 5- HT2C. A insônia pode ser atribuída à ativação dos receptores 5-HT2A e 5-HT2C no tronco cerebral. A genotipagem do CYP2D6 e a avaliação da densidade de receptores 5-HT2A por PET-scan seriam biomarcadores relevantes.
II. A anorgasmia é causada pela inibição da recaptação de dopamina e noradrenalina, que são neurotransmissores cruciais para a libido e o orgasmo, resultando em um desequilíbrio monoaminérgico. A insônia é um efeito paradoxal da sedação inicial dos ISRS. Biomarcadores como os níveis plasmáticos de prolactina e a atividade da catecol-Ometiltransferase (COMT) seriam úteis para monitorar esses efeitos.
III. A anorgasmia é um efeito direto da inibição da recaptação de serotonina, que leva a uma dessensibilização dos receptores serotoninérgicos 5-HT3 no sistema nervoso periférico, afetando a transmissão nervosa. A insônia é resultado de uma alteração na arquitetura do sono, com redução do sono REM, devido à ação nos receptores histaminérgicos. O polimorfismo do gene do transportador de serotonina (5-HTT) e a avaliação da latência do sono REM por polissonografia seriam biomarcadores preditivos.

Está correto o que se afirma em
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Q3719309 Biomedicina - Análises Clínicas
J.D.S., um paciente de 68 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), foi internado com quadro de edema agudo de pulmão.

A equipe médica decidiu iniciar tratamento com furosemida intravenosa. Após a administração, observou-se um aumento significativo da diurese e melhora dos sintomas respiratórios. No entanto, exames laboratoriais subsequentes revelaram hipocalemia e alcalose metabólica.

Sobre a ocorrência de hipocalemia e de alcalose metabólica, assinale a afirmativa correta. 
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Q3719308 Biomedicina - Análises Clínicas
O importante papel energético da glicose em eritrócitos não deve mascarar outros aspectos de grande relevância que vias glicolíticas apresentam. Um desses aspectos é a glicólise para a redução de carreadores de elétrons que serão utilizados na neutralização de espécies reativas de oxigênio (EROs).

Para isso, é necessária a atividade das enzimas
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Q3719307 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente de 55 anos, com histórico de Diabetes Mellitus tipo 1 de longa data e controle glicêmico inadequado, foi admitido no pronto-socorro com quadro de cetoacidose diabética grave. Seus exames iniciais revelaram: pH arterial 7,05, PaCO2 20 mmHg, HCO3- 8 mEq/L, glicemia 650 mg/dL, corpos cetônicos elevados no sangue e na urina. O paciente está taquipneico (respiração de Kussmaul) e desidratado. A equipe médica iniciou a reposição volêmica com solução salina isotônica, insulina intravenosa e monitoramento rigoroso dos eletrólitos e gases arteriais.

Considerando o paciente em questão, analise as afirmativas a seguir.

I. Em resposta à acidose metabólica, os rins aumentam a reabsorção de bicarbonato no túbulo contorcido proximal e no ducto coletor, e a excreção de íons hidrogênio ocorre principalmente pela secreção de amônia (NH3) e íon fosfato (PO42- ) no túbulo contorcido distal, sem qualquer alteração na produção de amônia.
II. Em resposta à acidose metabólica, os rins aumentam a reabsorção de bicarbonato no túbulo contorcido proximal e produzem novo bicarbonato através da excreção de íons hidrogênio, principalmente na forma de ácido titulável. A amônia é produzida pelo metabolismo da glutamina, e sua excreção é crucial para a eliminação de grandes cargas ácidas. No ducto coletor, as células intercaladas tipo A secretam íons hidrogênio e reabsorvem bicarbonato, enquanto as células intercaladas tipo B atuam na alcalose.
III. Os rins respondem à acidose aumentando a excreção de íons hidrogênio na forma de ácidos orgânicos não tituláveis, como H2CO3, e a regeneração de bicarbonato é primariamente mediada pela reabsorção de sódio no ramo ascendente espesso da alça de Henle.

Está correto o que se afirma em
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Q3719306 Biomedicina - Análises Clínicas
O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é a condição psiquiátrica caracterizada por humor persistentemente deprimido, perda de interesse em atividades prazerosas, alterações no sono, no apetite e na concentração, além de sentimento de culpa ou inutilidade.
Na bioquímica do TDM, um dos desequilíbrios já identificados está relacionado aos sistemas de neurotransmissores, especialmente da serotonina, da dopamina e da noradrenalina.

Assinale a opção correta sobre neurotransmissores envolvidos no TDM.
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Q3719305 Biomedicina - Análises Clínicas
O transporte reverso de colesterol é um processo fundamental na prevenção da aterosclerose, envolvendo múltiplas etapas desde a remoção do colesterol dos tecidos periféricos até sua excreção hepática. Este processo requer a participação coordenada de diferentes lipoproteínas, enzimas e receptores específicos.

Assinale a opção que apresenta os eventos moleculares e as enzimas/receptores essenciais para cada etapa do processo.
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Q3719304 Biomedicina - Análises Clínicas
J.D.S., 57 anos, sexo feminino, negra, professora, apresenta Diabetes Mellitus tipo 2 há 8 anos (HbA1c atual: 7.2%), obesidade grau II (IMC 35 kg/m²), hipercolesterolemia (LDL 165 mg/dL), sem história prévia de hipertensão arterial sistêmica. Procurou consulta médica de rotina, após episódios de cefaleia matinal nos últimos 2 meses.

Analisando o caso e considerando os mecanismos de ação farmacológicos dos anti-hipertensivos, temos que
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Q3719303 Biomedicina - Análises Clínicas
A cafeína, presente em bebidas como café e chás, exerce efeitos estimulantes sobre o sistema nervoso central. Um de seus mecanismos de ação envolve a inibição da enzima fosfodiesterase, responsável pela degradação de um segundo mensageiro intracelular. Como resultado, ocorre o acúmulo desse mensageiro, o que potencializa a ativação da proteína quinase A (PKA) e promove a amplificação de diversas respostas celulares, como aumento da liberação de neurotransmissores.

Assinale a opção que indica esse segundo mensageiro.
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Q3719302 Biomedicina - Análises Clínicas
Paciente feminina, 48 anos, biomédica, com obesidade grau II (IMC 35,8 kg/m²) e síndrome metabólica, iniciou tratamento com semaglutida 2,4 mg/semana há 6 meses.

Apresentou perda de peso satisfatória (12 kg), mas durante a consulta de seguimento relatou episódios recorrentes de náuseas matinais, vômitos pós-prandiais tardios e dor abdominal em hipocôndrio direito. Exames laboratoriais recentes mostram: 

• ALT 89 U/L (VR: 7-35);
• AST 72 U/L (VR: 8-40);
• GGT 145 U/L (VR: 9-48);
• Bilirrubina total 2,1 mg/dL (VR: 0,2-1,2); e
• Lipase sérica 280 U/L (VR: 23-300). 

Com base no caso clínico acima, analise as afirmativas a seguir.

I. A semaglutida, como agonista do receptor de GLP-1, retarda o esvaziamento gástrico, o que explica as náuseas e vômitos. As alterações hepáticas (ALT, AST, GGT, bilirrubina) são indicativas de esteatose hepática induzida pelo fármaco, e a lipase elevada (embora dentro do VR) sugere pancreatite subclínica.
II. O mecanismo de ação da semaglutida envolve a estimulação direta da secreção de insulina e supressão do glucagon, o que pode levar à hipoglicemia e, consequentemente, aos sintomas gastrointestinais. As alterações hepáticas são secundárias à rápida perda de peso, e a lipase sérica elevada é um achado inespecífico.
III. A semaglutida, por mimetizar o GLP-1, aumenta a saciedade e reduz o apetite, resultando em perda de peso. Os sintomas gastrointestinais são efeitos adversos comuns relacionados ao atraso do esvaziamento gástrico. As elevações de ALT, AST, GGT e bilirrubina, juntamente com a dor abdominal em hipocôndrio direito, são altamente sugestivas de colelitíase ou colecistite aguda induzidas pelo tratamento.

Está correto o que se afirma em
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Q3719141 Biomedicina - Análises Clínicas
O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) é fundamental para o diagnóstico de doenças que afetam o Sistema Nervoso Central (SNC), incluindo infecções, hemorragias e processos inflamatórios. Considerando os procedimentos e os parâmetros da análise de LCR, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q3719140 Biomedicina - Análises Clínicas
No diagnóstico parasitológico, a correta identificação de ovos e cistos presentes em amostras clínicas é fundamental para o estabelecimento do diagnóstico etiológico e a orientação terapêutica adequada. Observe as imagens apresentadas:
Imagem associada para resolução da questão (Disponível em: https://www.cdc.gov/dpdx/az.html. Acesso em: julho de 2025.)

Considerando as características morfológicas típicas de ovos e cistos dos parasitas exibido nas imagens, analise as afirmativas a seguir.
I. O ovo na imagem A apresenta formato ligeiramente oval, com uma extremidade achatada característica de Enterobius vermicularis.
II. As imagens B e C mostram ovos de helmintos com formato distinto: Trichuris trichiura com opérculo hialino proeminente em cada polo do ovo e Taenia solium com casca espessa e superfície rugosa (material albuminoso).
III. A imagem D representa um cisto de Entamoeba histolytica, identificável pela presença de múltiplos núcleos e citoplasma granular.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q3719139 Biomedicina - Análises Clínicas

A reação em cadeia da polimerase (PCR) e suas variações, como a PCR em tempo real (qPCR) e a PCR com transcrição reversa (RT-PCR), são amplamente utilizadas no diagnóstico molecular de doenças infecciosas. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.


I. A PCR convencional e qPCR requerem necessariamente uma etapa de detecção pós-amplificação por eletroforese em gel de agarose.

II. Como o HCV é um vírus de DNA, não é necessária a transcrição reversa em cDNA para amplificação por PCR.

III. Na PCR convencional ou qPCR, a temperatura de anelamento dos primers deve ser sempre igual à temperatura de desnaturação para evitar amplificação inespecífica.

IV. Na PCR convencional, primers são sequências de RNA que direcionam a síntese de DNA pela DNA polimerase.


Está INCORRETO o que se afirma em

Alternativas
Q3719138 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente com sangramento prolongado é submetido a investigação laboratorial para avaliação da hemostasia. São solicitados tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA). O TP se encontra prolongado e o TTPA está dentro da faixa de referência. Considerando a interpretação dos testes de triagem de coagulação, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3719137 Biomedicina - Análises Clínicas
O analista clínico pode receber diferentes tipos de amostras clínicas para o diagnóstico laboratorial de micoses, como raspado de pele, unha, cabelo, escarro, secreções e fragmentos de tecido. Em relação à coleta, transporte e exame direto de amostras clínicas para diagnóstico micológico, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3719136 Biomedicina - Análises Clínicas
O exame parasitológico de sangue é um recurso diagnóstico importante na suspeita de infecções por hematozoários, como Plasmodium spp., Trypanosoma cruzi e microfilárias. As técnicas laboratoriais aplicadas devem ser adequadas à suspeita clínica, respeitando aspectos como tipo de coloração, morfologia parasitária e sensibilidade diagnóstica. Assinale a alternativa que descreve corretamente os principais aspectos técnicos relacionados ao exame parasitológico em sangue.
Alternativas
Q3719135 Biomedicina - Análises Clínicas
O método de Bradford é um procedimento para quantificar proteínas em amostras biológicas. Ele se baseia na ligação do corante às proteínas, causando uma alteração no espectro de absorção da solução, que pode ser medida espectrofotometricamente. Trata-se do corante utilizado no método de Bradford: 
Alternativas
Q3719134 Biomedicina - Análises Clínicas

O caso clínico a seguir contextualiza a questão.


O farmacêutico responsável pelo setor de microbiologia de um laboratório público municipal está supervisionando o processamento de uma amostra de urina tipo jato médio, recebida de uma paciente idosa com sintomas compatíveis com infecção urinária. A coleta e o processamento foram realizados corretamente. Após vinte e quatro horas de incubação em meio CLED, observou-se crescimento de colônias lactose-positivas, mucoides e com contagem de 10⁵ unidades formadoras de colônia por mililitro de urina (10⁵ UFC/mL).

Após a leitura das culturas, o analista clínico orienta o descarte dos meios de cultura utilizados. De acordo com a RDC nº 222/2018, assinale a alternativa que descreve corretamente a classificação do resíduo e o procedimento adequado para o descarte desse material.
Alternativas
Q3719133 Biomedicina - Análises Clínicas

O caso clínico a seguir contextualiza a questão.


O farmacêutico responsável pelo setor de microbiologia de um laboratório público municipal está supervisionando o processamento de uma amostra de urina tipo jato médio, recebida de uma paciente idosa com sintomas compatíveis com infecção urinária. A coleta e o processamento foram realizados corretamente. Após vinte e quatro horas de incubação em meio CLED, observou-se crescimento de colônias lactose-positivas, mucoides e com contagem de 10⁵ unidades formadoras de colônia por mililitro de urina (10⁵ UFC/mL).

Assinale a alternativa que descreve corretamente a conduta laboratorial subsequente, de acordo com as boas práticas analíticas em microbiologia clínica
Alternativas
Q3719132 Biomedicina - Análises Clínicas

Durante o acompanhamento pré-natal, uma gestante Rh negativo é avaliada quanto ao risco de desenvolver Doença Hemolítica Perinatal (DHP) por incompatibilidade Rh. A fisiopatologia dessa condição envolve mecanismos imunológicos específicos relacionados à produção e ação de anticorpos maternos contra hemácias fetais Rh positivo. Com base nos princípios imunológicos e laboratoriais aplicados à DHP, analise as afirmativas a seguir.


I. O principal anticorpo responsável pela hemólise fetal na DHP é a IgG, capaz de atravessar a barreira placentária e se ligar a antígenos presentes nas hemácias do feto.

II. Durante a resposta imune primária, a IgM é o primeiro anticorpo produzido, atravessa a placenta e, portanto, participa diretamente da hemólise intrauterina.

III. O teste de Coombs indireto, realizado no soro materno, detecta anticorpos anti-Rh livres que podem se ligar a antígenos presentes nas hemácias fetais, sendo útil na triagem e no monitoramento de gestantes sensibilizadas.


Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q3699727 Biomedicina - Análises Clínicas
Em análises clínicas, medidas repetidas ajudam a avaliar a confiabilidade de resultados laboratoriais. Um técnico de laboratório realizou cinco medidas da concentração de glicose em uma amostra de sangue, obtendo os seguintes valores: 98, 97, 99, 98 e 150 mg/dL. Com base nesses resultados, analise as afirmações:

I. A precisão do conjunto de dados está comprometida, pois uma das medidas difere significativamente das demais.
II. A exatidão só poderia ser avaliada se o valor verdadeiro da concentração fosse conhecido.
III. O valor discrepante (150 mg/dL) pode estar associado a um erro sistemático.

Está correto apenas o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
961: A
962: B
963: E
964: B
965: A
966: E
967: A
968: B
969: C
970: B
971: B
972: A
973: C
974: D
975: B
976: D
977: A
978: D
979: C
980: C