Questões de Concurso Sobre lesões da mucosa oral em odontologia

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Q3357893 Odontologia
As doenças orais são condições que afetam a saúde bucal, causando desconforto, dor e, em casos graves, comprometendo a função e a estética da boca. Com relação a doenças orais causadas por vírus, avalie as proposições:

I.Herpangina aparece como vesículas principalmente em região da gengiva e língua, que se decompõem em úlceras que duram cerca de 14 dias.
II.O Coxsackievirus tipo A16 geralmente não causa sintomas ou causa sintomas leves depois de infectar uma criança, mas pode causar mononucleose infecciosa em adolescentes e adultos jovens.
III. Após aproximadamente 2 semanas, as vesículas da catapora frequentemente ocorrem na boca, além daquelas tipicamente presentes na pele.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3357892 Odontologia
A leishmaniose tegumentar é uma doença infecciosa causada por protozoários do gênero Leishmania, transmitidos pela picada de fêmeas de flebotomíneos infectados, conhecidos popularmente como mosquitos-palha. Sobre a doença assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3356901 Odontologia
A Candidíase ou Candidose é a infecção fúngica mais comum em cavidade bucal. Vários são os fatores que podem predispor esta infecção. Um dos fatores predisponentes mais importantes atua favorecendo ao desequilíbrio da microbiota bucal. Isto porque quando presente no paciente, ele elimina microrganismos próprios da microbiota bucal e, consequentemente, favorece a proliferação de outros microrganismos, em especial os fungos. Isto ocorre devido a presença de mais nutrientes e espaço disponíveis, favorecendo assim a aderência destes as células epiteliais da mucosa bucal. Qual fator predisponente se refere o texto acima?
Alternativas
Q3356898 Odontologia
As neoplasias malignas de cavidade bucal compõem um grupo de dezenas de canceres diferentes. Alguns apresentam aspectos clínicos e radiográficos bem característicos. Qual neoplasia maligna pode ser descrita radiograficamente como tendo aspecto de “raios de sol”?
Alternativas
Q3356896 Odontologia
O carcinoma espinocelular é o câncer de boca mais frequente no Brasil. Estima-se cerca de 15 mil novos casos por ano em nosso país. Qual é a localização mais frequente deste câncer?
Alternativas
Q3356895 Odontologia
O Herpes Simples tipo 1 é o membro da família herpeviridae mais frequente em cavidade bucal. Normalmente está associado a Herpes Labial Recorrente, mas também pode ser responsável por outras doenças clínicas. Qual das alternativas abaixo não representa uma doença associada a este vírus?
Alternativas
Q3356894 Odontologia
As lesões císticas do sistema estomatognático compõe um grupo variado de patologias. Algumas com características radiográficas bem características. Qual lesão cística radiograficamente pode ser descrita como tendo formato de “coração”?
Alternativas
Q3356530 Odontologia
Processo degenerativo dos tecidos do lábio, em que ocorre endurecimento e alterações do epitélio que podem assumir diferentes lesões fundamentais, tais como atrofia, placas, úlceras e/ou crostas, majoritariamente localizadas no lábio inferior em que há perda de delimitação entre o vermelhão do lábio e da pele, sendo considerada uma lesão com potencial de malignização. O trecho refere-se ao(à):
Alternativas
Q3356528 Odontologia
Sobre as lesões bucais potencialmente malignas e o câncer de boca, analise as assertivas abaixo: 

I. A incidência do câncer bucal no Brasil é considerada uma das mais elevadas do mundo, e o carcinoma espinocelular é a neoplasia maligna bucal mais frequente, com predileção por indivíduos do sexo masculino, entre a quarta e a sexta década de vida, e com localização anatômica preferencial em língua e orofaringe.
II. Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (Inca, 2020), o estado do Rio Grande do Sul apresentou a maior taxa ajustada de incidência para câncer de cavidade oral para os homens, sendo 5,51 casos por 100 mil homens.
III. A infecção da orofaringe pelo papilomavírus humano (HPV), sobretudo o genótipo HPV16, é responsável por uma porcentagem crescente de cânceres de orofaringe entre os jovens no mundo, e acredita-se ser associada à prática do sexo oral.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3349551 Odontologia
Um paciente com 50 anos procura atendimento odontológico com queixa de sensibilidade nos dentes. O paciente relata ser enólogo há 20 anos, chegando a provar mais de 50 vinhos por dia.
Ao exame intraoral, as faces convexas dos dentes apresentam-se lisas, com perda de brilho, achatadas, com concavidades de limites arredondados e de maior largura que profundidade, estando as lesões localizadas para coronal da união cementoesmalte, observando-se reminiscências de esmalte ao longo da margem gengival. Nas faces oclusais, observa-se o arredondamento das cúspides, com perda de morfologia e aparecimento de concavidades. As restaurações dentárias aparentam estar proeminentes por perda de tecido dentário ao redor. Não há presença de cárie dentária.
Considerando o quadro clínico do paciente, com relação às lesões não cariosas citadas, assinale a principal hipótese diagnóstica. 
Alternativas
Q3349525 Odontologia
Uma paciente com 65 anos, internada em ambiente hospitalar, debilitada, em uso de antibiótico de amplo espectro, é atendida pela equipe de Odontologia. A paciente faz uso de prótese total superior e inferior.
Ao exame físico, observam-se lesões com placas brancas, passíveis de remoção, localizadas em toda a superfície da mucosa oral, envolvendo língua, palato e região jugal, sem comprometimento da região de orofaringe, e ausência da infecção em pele ou unhas.
Nesse cenário clínico, assinale a opção mais compatível com as lesões encontradas.
Alternativas
Q3349524 Odontologia
Um paciente com 76 anos é atendido em uma unidade de pronto atendimento com queixa de febre moderada há 3 dias, mal-estar, cefaleia e o aparecimento de erupções cutâneas pápulovesiculares na hemiface direita.
O paciente relata dor nevrálgica, sensação de formigamento, agulhadas e coceira no local, que iniciaram 3 dias antes do aparecimento das lesões. O paciente afirma ter tido catapora na infância. Ao exame intraoral, o paciente apresenta mucosas, língua e dentes íntegros.
Assinale a opção que apresenta a hipótese diagnóstica mais compatível com o cenário clínico exposto.
Alternativas
Q3349521 Odontologia
Uma paciente com 18 anos procurou uma unidade de pronto atendimento com queixa de inchaço nos lábios. A paciente relata que estava em uma festa de aniversário e, após comer um bolo colorido, os lábios aumentaram de volume de forma repentina. Ela relata já ter passado por outro episódio semelhante, com regressão em 24 horas, após o uso de anti-histamínico e declara histórico de alergia na infância.
Ao exame intraoral, a paciente apresenta dentes hígidos e mucosas e língua íntegras.
Considerando o quadro clínico exposto, assinale a opção que indica a melhor hipótese diagnóstica para essa situação.
Alternativas
Q3349491 Odontologia
Um paciente com 55 anos, surfista, procura o serviço de Odontologia com queixa de lesão em lábio inferior que não cicatriza. Paciente apresenta pele clara e relata exposição prolongada ao sol, diariamente.
Ao exame clínico, nota-se o apagamento da interface entre a mucosa do vermelhão e a pele do lábio e uma pequena ulceração. Ao exame histopatológico, observa-se hiperceratose e atrofia epitelial com marcante elastose solar subjacente.
Assinale a opção que indica o nome da desordem oral potencialmente maligna descrita no caso clínico.
Alternativas
Q3344159 Odontologia
Sobre as principais doenças autoimunes que acometem a cavidade bucal, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I. O Líquen plano, o Pênfigo vulgar e o Penfigoide das membranas mucosas são doenças autoimunes que acometem a cavidade bucal, nas quais o cirurgião dentista desempenha papel importante no diagnóstico.

PORQUE

II. A manifestação intrabucal do Líquen plano, do Pênfigo vulgar e do Penfigoide das membranas mucosas é frequente, podendo simular um quadro de gengivite crônica quando acomete a gengiva, e uma biópsia incisional é necessária para a confirmação do diagnóstico.

A respeito dessas asserções, assinale a afirmativa CORRETA:
Alternativas
Q3344158 Odontologia
Uma mulher de 35 anos de idade procurou atendimento odontológico por apresentar “feridas na boca”, com desconforto ao ingerir alimentos condimentados. Ao exame extrabucal, foram observadas múltiplas lesões papulares poligonais púrpuras. Ao exame intrabucal, foram verificadas múltiplas áreas erosivas, com presença de estrias brancas hiperqueratóticas, não destacáveis, em sua periferia, localizadas em mucosa jugal bilateralmente.

Com base nesses achados, qual é a principal hipótese diagnóstica das lesões bucais da paciente e qual a melhor conduta do cirurgião dentista para o caso? 
Alternativas
Q3344157 Odontologia
O herpes-zoster é causado pelo mesmo vírus da varicela, que se reativa quando há alteração imunitária por doença ou por imunossenescência. A vacina contra a varicela não é eficiente para prevenir o herpes-zoster, na formulação usada para vacinar crianças, mas uma vacina com o mesmo vírus vivo e atenuado, em quantidade muito maior, já está disponível para prevenção do herpes-zoster em países desenvolvidos. O herpes-zoster é responsável por razoável morbidade e pela neurite pós-herpética quando ocorre nas idades mais avançadas, sendo responsável por comprometimento da qualidade de vida, até porque o tratamento é longo, com medicamentos caros e nem sempre eficientes. Outra vantagem da vacina seria a prevenção de casos secundários de herpes-zoster, incluindo o herpes-zoster disseminado, cujo prognóstico é pior, em enfermarias ou locais onde são tratados muitos desses pacientes.

(Fonte: http://www.scielo.br/pdf/eins/v11n1/a26v11n1.pdf).

Em relação ao herpes-zoster, leia as afirmativas que se seguem:

I. Para seu diagnóstico, é necessária a realização de uma biópsia incisional.
II. A doença é conhecida como cobreiro.
III. Quando presentes, as manifestações clínicas bucais são pápulas e nódulos que se rompem, dando origem a ulcerações.
IV. A melhor forma de prevenção é a vacinação, principalmente em idosos.

Está CORRETO apenas o que se afirma em: 
Alternativas
Q3344156 Odontologia
Segundo dados de 2003 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), cerca de 30 milhões de brasileiros (ou seja, 16% da população) nunca estiveram em um consultório odontológico. Talvez, por essa razão, muita gente ainda acredite que os problemas bucais estejam limitados apenas às cáries. A boca é o órgão do corpo humano mais exposto a processos infecciosos e traumáticos. "É uma cavidade úmida, escura, bastante vascularizada, sensível a alterações orgânicas internas e a variações de temperatura e repleta de microrganismos. Portanto, muito vulnerável a doenças”.

(Fonte: http://revistavivasaude.uol.com.br/saude-nutricao/0/artigo11215-1.asp/)

Diversas doenças infecciosas apresentam manifestações bucais. Avalie as afirmativas que se seguem:

I. Para o diagnóstico de sífilis secundária, além dos achados clínicos, deve-se solicitar testes sorológicos inespecíficos e específicos, sendo eles o VDRL e o FTA-abs, respectivamente.
II. A bactéria Actinomyces israelii é o agente etiológico da actinomicose, doença cujo tratamento é realizado por meio de drenagem do abscesso, associado a altas doses de antibiótico por tempo prolongado.
III. A candidíase é uma doença fúngica oportunista comum na cavidade bucal, comumente associada a quadros de imunossupressão e ao uso de próteses mal higienizadas.
IV. Quando a hipótese diagnóstica de uma lesão bucal é de paracoccidioidomicose, uma biópsia incisional deve ser realizada e o principal diagnóstico clínico diferencial é o carcinoma epidermoide (carcinoma espinocelular).

Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3344148 Odontologia
A leucoplasia é a lesão potencialmente maligna de maior prevalência na mucosa oral.

Avalie as afirmativas a seguir:

I. Leucoplasia é uma mancha ou placa branca que não pode ser caracterizada clinicamente ou patologicamente como outra doença.

II. Nas leucoplasias, a realização de biópsia é necessária para o diagnóstico. III. Histopatologicamente, as leucoplasias podem apresentar displasia epitelial em graus variados, a saber: displasia epitelial leve, displasia epitelial moderada, displasia epitelial intensa e carcinoma in situ.

IV. Apesar de a taxa de transformação maligna das leucoplasias variar entre os estudos, as melhores estimativas apontam uma taxa de transformação superior a 30% ao ano.

Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Alternativas
Q3344147 Odontologia
Lesões pigmentadas da mucosa bucal são caracterizadas pelo acúmulo de pigmento endógeno, como a melanina, ou de pigmento exógeno, como amálgama dentário, e podem ocorrer em diversas regiões da boca. Avalie as afirmativas a seguir sobre pigmentações da mucosa bucal:

I. Melanomas iniciais da mucosa bucal podem se apresentar clinicamente como lesões únicas semelhantes a nevos melanocíticos ou máculas melanóticas orais e, portanto, a realização de biópsia é indicada para determinação do diagnóstico em lesões sem causa aparente.

II. O nevo melanocítico intramucoso é uma lesão incomum na cavidade bucal e, embora seja constituído por proliferação benigna de células névicas que apresentam melanina no citoplasma, parte das lesões bucais apresentase despigmentada.

III. A melanose do fumante é caracterizada pela pigmentação das gengivas ou de outras áreas da mucosa bucal de pacientes fumantes e decorre da deposição nos tecidos bucais de substâncias pigmentadas constituintes da fumaça do cigarro.

IV. Para uma mácula de coloração enegrecida na mucosa do rebordo alveolar mandibular de um paciente que apresenta restaurações em amálgama em vários dentes, a realização de radiografia periapical da região é indicada, pois, caso não sejam observados pontos radiopacos correspondentes a fragmentos metálicos, o diagnóstico de tatuagem por amálgama é descartado.

Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
441: A
442: C
443: D
444: B
445: B
446: B
447: C
448: A
449: X
450: D
451: E
452: A
453: B
454: E
455: C
456: A
457: C
458: D
459: B
460: A