Um paciente de 42 anos apresenta um primeiro molar inferior com extensa destruição coronária por cárie. Durante a anamnese, relata episódios de dor espontânea intensa no dente no passado, mas encontra-se assintomático há algumas semanas. Ao exame clínico, o elemento dental não responde ao teste ao frio nem ao teste elétrico pulpar. Não há histórico de traumatismo dental recente. Com base na classificação clínica das doenças pulpares, assinale a alternativa correta. 

Paciente de 30 anos apresenta-se para tratamento endodôntico nos dentes 11, 41 e 36. O cirurgião dentista deverá realizar o preparo do terço cervical do canal radicular para obter acesso mais direto aos canais. Nos incisivos e na raiz mesial do molar inferior mencionados, o desgaste compensatório deverá ser realizado, respectivamente, na região de projeção dentinária cervical das paredes:

O conhecimento da anatomia dentária interna é fundamental para a perfeita execução de processo de sanificação e modelagem do canal radicular. De acordo com Estrela (2004), na figura a seguir, os canais lateral e co-lateral são, respectivamente: 

Em conformidade com ANDRADE, sobre endodontia, analisar a sentença abaixo:
Em síntese, a terapia endodôntica consiste na descontaminação e modelagem do sistema de canais radiculares, seu preenchimento com um material obturador, seguido pela restauração coronária, definitiva ou prérestauradora, com materiais adesivos, para evitar a reinfecção do canal radicular (1ª parte). O acompanhamento clínico para avaliação dos resultados deve durar 12 meses e começa com o processo de reparo da lesão. Os casos de insucesso endodôntico são impossíveis de resolver com o auxílio das microcirurgias perirradiculares (2ª parte).

A sentença está: 

Com relação aos sistemas reciprocantes usados na endodontia, assinale a alternativa CORRETA:

Uma criança de 6 anos e 8 meses é levada ao atendimento odontológico apresentando lesão profunda de cárie no segundo molar decíduo inferior esquerdo. Durante a remoção seletiva da dentina infectada, ocorreu exposição pulpar. O paciente não apresentava histórico de dor espontânea, edema ou fístula. Após a remoção da polpa coronária, observou-se sangramento vermelho-vivo, facilmente controlado em poucos minutos. O exame radiográfico revelou ausência de rarefação inter-radicular, reabsorção radicular patológica ou comprometimento do germe do sucessor permanente, evidenciando apenas discreta reabsorção fisiológica compatível com a idade. Considerando o diagnóstico pulpar, os princípios biológicos da terapia pulpar em dentes decíduos e o prognóstico do elemento dentário, assinale a alternativa correta.

Leonardo (2017) afirma que a biopulpectomia é o tratamento de canais radiculares de dentes com vitalidade pulpar, caracterizado pela presença de uma polpa macroscopicamente vital após a exposição pulpar (abertura coronária), ou seja, com estrutura preservada, resistência ao corte, hemorragia suave e sangue de coloração vermelho-rutilante. Nesse contexto, considere os seguintes casos:

I. Pulpites irreversíveis assintomáticas.
II. Pulpites irreversíveis sintomáticas.
III. Exposições patológicas da polpa.
IV. Exposições acidentais da polpa (operatórias).

Quais podem ser classificados no grupo da biopulpectomia?

São instrumentos utilizados no tratamento endodôntico, exceto:

O sucesso do tratamento endodôntico depende da tríade composta por limpeza e modelagem adequadas, desinfecção efetiva do sistema de canais e vedamento tridimensional. Assinale a alternativa CORRETA.

O conhecimento detalhado da anatomia dos canais radiculares e das estruturas periodontais é fundamental para o sucesso das intervenções endodônticas e cirúrgicas. Analise as afirmativas a seguir:

I.O primeiro molar superior permanente apresenta frequentemente um quarto canal, localizado na raiz mesiovestibular (canal mesiopalatino ou MV2), que exige exploração criteriosa.
II.O forame mentoniano localiza-se habitualmente entre os ápices dos pré-molares inferiores, sendo a sua identificação crucial para evitar parestesias durante cirurgias e anestesias locais.
III.O ligamento periodontal é composto predominantemente por fibras de elastina dispostas de forma longitudinal, impedindo a propriocepção e a movimentação ortodôntica dos dentes.

Está CORRETO o que se afirma em: 

As inflamações pulpares (pulpites) são causadas por quatro tipos principais de estímulos.
Assinale a alternativa que apresenta os quatro tipos de estímulos com um exemplo correspondente para cada um deles.

A endodontia clínica engloba uma série de tratamentos que têm por objetivo comum prevenir e tratar a contaminação microbiana de polpas e dos sistemas de canais radiculares. O hipoclorito de sódio é uma solução desinfetante bastante utilizada por suas propriedades. Assinale a alternativa correta em relação ao hipoclorito de sódio.

Sobre a doença pulpar, assinale a alternativa correta. 

No tratamento endodôntico, diferentes soluções são empregadas durante a irrigação dos canais radiculares, com finalidade de limpeza e desinfecção. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta a solução comumente utilizada para essa finalidade.

Controle farmacológico de dor e inflamação deve ser de domínio do endodontista. Em casos de pacientes com pulpites com relato de dor forte, há a indicação de, já no consultório, lançar mão de fármaco por via sublingual, como  

A odontometria é etapa importante para o planejamento do tramento endodôntico. O uso de localizadores foraminais tem ajudado bastante, porém apresenta contraindicações de uso em/na  

As limas endodônticas apresentam conicidade, o que permite a sua utilização no interior do sistema de canais radiculares. A D1 é a conicidade da lima a 2 mm da ponta do guia de penetração. Sendo assim, a D16 de uma lima #30 é, em micrômetros, de 

Sobre os abscessos perirradiculares agudos, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O abscesso perirradicular agudo caracteriza-se por inflamação purulenta decorrente da exacerbação da resposta inflamatória frente à agressão bacteriana nos tecidos perirradiculares.

II. A formação de pus está relacionada à liquefação tecidual promovida por enzimas proteolíticas bacterianas, enzimas lisossomais e radicais oxigenados liberados principalmente por neutrófilos.

III. Os testes pulpares tendem a apresentar resposta positiva intensa e persistente, uma vez que a polpa permanece vital durante a formação do abscesso perirradicular agudo.

IV. O tratamento imediato deve priorizar a drenagem da coleção purulenta e a eliminação do agente agressor, podendo a drenagem ocorrer pelo canal radicular, por incisão da mucosa ou por ambos.

Sobre o abscesso perirradicular crônico, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O abscesso perirradicular crônico resulta do egresso gradual de irritantes do canal radicular para os tecidos perirradiculares, com formação de exsudato purulento no interior de um granuloma.

II. O abscesso perirradicular crônico pode se originar da cronificação de um abscesso perirradicular agudo.

III. Os testes pulpares geralmente apresentam respostas positivas, pois a polpa permanece vital durante a drenagem fistulosa.

IV. O rastreamento da fístula com cone de guta-percha, seguido de constatação radiográfica, auxilia na identificação do dente envolvido, especialmente quando a fístula não está próxima à origem do processo.  

Sobre dor de origem pulpar, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) As fibras A-δ são mielínicas, apresentam rápida velocidade de condução e baixo limiar de excitabilidade, sendo responsáveis pela dor de origem dentinária.

( ) A dor associada às fibras A-δ tende a ser provocada, rápida e de curta duração, desaparecendo imediatamente ou pouco tempo após a remoção do estímulo.

( ) As fibras do tipo C são amielínicas, apresentam elevado limiar de excitabilidade e estão relacionadas à dor severa, contínua, espontânea e própria da pulpite irreversível sintomática.

( ) Na pulpite irreversível, a simples remoção da cárie é suficiente para a remissão dos sintomas, dispensando qualquer procedimento invasivo na polpa.