Questões de Concurso
Sobre endodontia em odontologia
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Considerando o quadro clínico apresentado e os princípios do tratamento endodôntico em dentes decíduos traumatizados, assinale a alternativa CORRETA.
I- Os traumatismos dentoalveolares, quando associados a lacerações labiais, devem apresentar prioridade no planejamento do tratamento devido a necessidade de melhor acesso e estabilização do caso, ocorrendo sequencialmente a sutura dos tecidos moles afetados.
II- Aavaliação radiográfica de traumatismos dentoalveolares é condicionada principalmente a radiografia panorâmica, pois trata-se do exame que melhor fornece informações como grau de intrusão, presença de fratura radicular, doença periodontal pré-existente e tamanho da câmara pulpar e do canal radicular.
III- As fraturas horizontais da raiz têm seu prognóstico e tratamento determinados pelo direcionamento da fratura em relação ao terço radicular envolvido. Para fraturas no terço coronário e médio, o fragmento deve ser reposicionado e o tratamento endodôntico realizado na raiz, a qual pode ser restaurada com pino e núcleo de preenchimento.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I.Pulpite reversível é o estágio inicial de inflamação pulpar após uma agressão (leve) em que há possibilidade de restituição da integridade tecidual somente a partir da eliminação do agente flogógeno. Histologicamente, observa-se aumento do número de células inflamatórias – fenômeno conhecido como hiperemia – e vasos sanguíneos dilatados, resultando em edema, compressão de fibras nervosas e dor.
II.Pulpite irreversível sintomática é o processo inflamatório intenso que não regride após a remoção do agente agressor e invariavelmente evolui para a necrose pulpar quando a intervenção profissional não é realizada. Histologicamente, há grande quantidade de vasos sanguíneos congestionados, leucócitos polimorfonucleares (neutrófilos), áreas de necrose pulpar e infiltrado de linfócitos.
III.Pulpite irreversível assintomática caracteriza-se pela presença de dor espontânea e pela ocorrência de respostas normais da polpa frente à realização dos testes térmicos. Histologicamente, o pólipo contém um tecido de granulação bastante vascularizado e revestido por epitélio escamoso estratificado semelhante ao epitélio gengival. O tecido conjuntivo apresenta-se mais fibroso e com inflamação crônica.
É correto o que se afirma em:
(__)Nos dentes unirradiculares, não há limite entre câmara pulpar e canal radicular. Nos multirradiculares, a separação ocorre a partir do assoalho da câmara pulpar.
(__)As entradas dos canais radiculares, em geral, localizam-se nos encontros entre as paredes proximais e a vestibular, palatina ou lingual da câmara pulpar.
(__)O teto da câmara pulpar apresenta-se côncavo para o seu interior e, nas extremidades, localizam-se pequenas projeções dentinárias voltadas para os ângulos incisais ou pontas de cúspide.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
I. A coroa dentária possui dentina recoberta de esmalte, enquanto cada raiz possui dentina recoberta de cemento.
II. A superficie interna da dentina, tanto na coroa quanto na raiz, não apresenta relação com a cavidade pulpar do dente.
III. A cavidade pulpar é formada por uma câmara pulpar, com possível presença de corno ou cornos pulpares, e pelo canal ou canais radiculares, com forame ou forames apicais.
IV. A oclusão refere-se exclusivamente à formação anatômica dos arcos dentais superior e inferior, não estando relacionada ao contato entre os dentes desses arcos.
Está correto o que se afirma em:
KRIGER, L.; MOYSÉS, S. J.; MOYSÉS, S. T. Endodontia laboratorial e clínica. São Paulo: Artes Médicas, 2013. p. 54.
Com base nos princípios relacionados às lesões endoperiodontais, assinale a alternativa correta.
Com relação às lesões endo-periodontais, assinale a alternativa correta
Uma paciente de 28 anos, previamente hígida, compareceu ao atendimento odontológico queixando-se de dor localizada no dente 14, exacerbada durante a mastigação. Ao exame clínico, o elemento dentário apresentou resposta dolorosa severa ao teste de percussão vertical. O exame radiográfico periapical revelou apenas um discreto espessamento do espaço correspondente ao ligamento periodontal, sem evidência de reabsorção óssea periapical difusa ou circunscrita. Durante a avaliação funcional, constatou-se a presença de uma restauração de resina composta com sobrecontorno oclusal. Após a realização do ajuste oclusal por desgaste seletivo, observou-se a remissão completa da sintomatologia dolorosa em poucos dias.
Considerando os achados clínicos, radiográficos e a evolução do caso, qual é o diagnóstico apical correto?
(1)Aplicação do medicamento sobre o tecido pulpar radicular remanescente.
(2)Isolamento do campo operatório.
(3)Controle da hemorragia pulpar.
(4)Remoção da polpa coronária.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta de execução dessas etapas.