Assinale a alternativa que apresenta o nome do material dentário mais usado na proteção do complexo dentino-pulpar:

Um paciente de 55 anos comparece ao consultório para reabilitação protética de um elemento que apresenta extensa destruição coronária após tratamento endodôntico. Para garantir a retenção adequada do núcleo intrarradicular, indique qual deve ser o comprimento ideal do pino a ser utilizado.

A necrose pulpar é um quadro endodôntico relativamente comum. Assinale a alternativa que indica corretamente um sinal desse quadro.

Durante a avaliação de um paciente com dor espontânea, intensa e prolongada no elemento 36, observa-se resposta exacerbada ao teste térmico e ausência de resposta ao teste de percussão. Com base nisso, indique qual é o diagnóstico provável.

Como consequência da cárie não removida ou de outros agentes causadores das alterações pulpares, ocorrerão necrose e, então, infecção pulpar. No caso dessas patologias periapicais, algumas vezes é indicado um tratamento sistêmico com antibiótico associado ao tratamento local. Assinale a alternativa onde é necessário implementar a antibioticoterapia:

Um paciente procura atendimento odontológico acusando dor aguda, espontânea, intensa, pulsátil e, quando desencadeada, demora algumas horas para aliviar. Ele não consegue localizar o dente exato, mas fala que é na região do molar inferior direito, onde coloca uma compressa de gelo para aliviar a dor. Relata que tomou analgésico, mas a dor não cedeu, e que à noite piorou, não conseguindo dormir. No exame radiográfico constata-se a presença de uma cárie grande na proximal do dente 46, apicalmente, e a região periapical apresenta um aumento do espaço periodontal apical, com a lâmina dura intacta. Diante desses sinais e sintomas, pode-se diagnosticar o paciente com:

Sobre Osteíte Condensante, analise as afirmativas a seguir, utilizando V para a(s) VERDADEIRA(S) e F para a(s) FALSA(S).

( ) também chamada osteomielite esclerosante focal, osteomielite crônica esclerosante focal ou osteíte esclerosante;

( ) a lesão da osteíte condensante apresenta uma margem radiolúcida que indica presença de infecção ativa na área periapical;

( ) a osteíte condensante se traduz como uma resposta dos tecidos ósseos perirradiculares a uma agressão de baixo estímulo inflamatório ou microbiano, ambos com origem na polpa dental, caracterizada por crescimento ósseo periódico;

( ) o aspecto radiográfico da osteíte condensante tem sido descrito como uma massa densa e uniforme;

( ) O tratamento da osteíte condensante é geralmente cirúrgico.

Assinale a alternativa correta.

O diagnóstico endodôntico é obtido através de uma série de informações, advindas do confronto da queixa principal do paciente com inspeção bucal, testes clínicos pulpares (teste térmico - frio e quente; e teste elétrico, e os menos usados a anestesia seletiva, o teste de cavidade e a transiluminação e perirradiculares, sondagem periodontal e exame radiográfico.

Em relação ao diagnóstico endodôntico, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

O hipoclorito de sódio (NaOCl) é bastante usado na irrigação endodôntica devido às suas propriedades antimicrobianas e capacidade de dissolver tecidos necrosados. Porém pode apresentar alguns riscos através da extrusão do mesmo nos tecidos periapicais, o que o que pode causar irritação ou lesão nos tecidos periapicais, levando a dor, inflamação ou até necrose dos tecidos adjacentes.

Após um extravasamento de hipoclorito de sódio, qual é a conduta inicial mais indicada para minimizar os danos aos tecidos?

O otosporin é uma medicação intracanal amplamente utilizada na Endodontia. Acerca dessa medicação, marque a opção correta.

Um paciente apresenta dor intensa, espontânea e pulsátil em um dente com necrose pulpar, edema facial localizado e sensibilidade extrema à percussão vertical. Radiograficamente, pode haver um discreto espessamento do ligamento periodontal apical. Qual o diagnóstico mais provável e a conduta de urgência inicial?

O objetivo da obturação do sistema de canais radiculares é preencher tridimensionalmente o espaço preparado, selando-o para prevenir a reinfecção. Qual material é considerado o padrão ouro para a obturação de canais radiculares?

Durante o preparo biomecânico (ou químico-mecânico) dos canais radiculares, qual o objetivo principal da utilização de soluções irrigadoras como o hipoclorito de sódio (NaOCl)?

A cárie radicular é uma condição prevalente em idosos. Além da exposição da raiz devido à retração gengival, qual outro fator contribui significativamente para o desenvolvimento dessas lesões?

O manuseio de cimentos endodônticos à base de resina epóxi exige cuidado para garantir a segurança do profissional e a eficácia do procedimento. Acerca desse tema, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A manipulação de cimentos à base de resina epóxi pode ser realizada sem barreiras de proteção, pois o risco de sensibilização é insignificante.

(__) A mistura de cimentos endodônticos pode ser feita sem seguir rigorosamente as proporções recomendadas, pois isso não afeta suas propriedades físico-químicas.

(__) A contaminação de cones absorventes durante o procedimento não interfere na qualidade do selamento final, desde que o cimento utilizado seja de alta adesão. 

(__) O uso de barreiras de proteção e a manutenção de condições assépticas são essenciais para garantir a segurança do profissional e a eficácia do selamento endodôntico.

A sequência está correta em:

Durante o tratamento endodôntico em dentes com rizogênese incompleta, a radiografia inicial revela o estágio de desenvolvimento da raiz e as condições do segmento apical, que poderá apresentar morfologia divergente, paralela ou ligeiramente convergente. Nos casos de dentes com necrose pulpar e infectados, com ou sem reação perirradicular, a reparação e a complementação da raiz estarão na dependência do combate à infecção, e, sendo esta alcançada por meio do preparo químico-mecânico e medicação intracanal, espera-se que haja fechamento do forame apical por tecido duro calcificado.

Dependendo da localização do processo de reparação, as características morfológicas do tecido duro depositado no ápice podem ser variadas.

Em dentes necrosados que passaram por apicificação bem-sucedida, com obliteração por cemento ou tecido osteocementoide visível radiograficamente, a morfologia do ápice poderá apresentar a seguinte forma: 

Em maio de 2021, a Associação Americana do Coração atualizou as recomendações de 2007 sobre profilaxia antibiótica antes de procedimentos odontológicos para prevenção de endocardite infecciosa. Foram mantidas as indicações para pacientes portadores de válvulas cardíacas protéticas, com histórico prévio de endocardite, que sofreram transplante cardíaco com função anormal de válvula cardíaca e alguns casos de doença cardíaca congênita cianótica.

Em um paciente que necessite de profilaxia antibiótica antes de um procedimento odontológico e que seja alérgico a penicilinas, a opção antibiótica para administração via oral é: 

A histopatologia clássica da lesão de cárie em esmalte na superfície proximal baseia-se na mancha branca localizada abaixo do ponto de contato. A lesão apresenta-se triangular em cortes histológicos realizados no longo eixo do dente e passando pela parte central da lesão, com sua base voltada para a superfície do esmalte e ápice em direção à polpa dentária.

Esse aspecto é explicado pela: 

O complexo dentinopulpar e os tecidos periapicais apresentam diferentes respostas biológicas frente a estímulos nocivos como cárie profunda, trauma e procedimentos restauradores. Com base nessa afirmação, qual das alternativas a seguir descreve CORRETAMENTE uma possível reação progressiva dessas estruturas frente a uma agressão?

Inflamações dos tecidos pulpar e periodontal induzidas por bactérias, podem muitas vezes, serem vistas juntas. Com base neste contexto, analise as asserções a seguir. 
I. Lesões endodônticas são mais prováveis de se estender aos tecidos periodontais circunjacentes, com subsequente destruição óssea, do que as infecções periodontais se estenderem aos tecidos pulpares. 
II. Se houver evidência de doença pulpar e possibilidade de perda óssea periodontal associada, o tratamento endodôntico deveria ser completado primeiro, e depois os pacientes deveriam ser reavaliados. Em muitos casos, a aparente patologia periodontal incluindo perda óssea, supuração e bolsas periodontais se resolvem se uma lesão pulpar foi tratada com sucesso. 
Acerca dessas asserções, assinale a opção CORRETA.