Tema central: materiais de obturação endodôntica. O objetivo é preencher e selar tridimensionalmente o sistema de canais após preparo, impedindo reinfecção por bactérias e seus subprodutos.

Alternativa correta: B — Guta-percha associada a um cimento obturador.

Por que está correta?

• Guta-percha é um polímero natural, biocompatível, termoplástico, radiopaco e inert, que atua como núcleo sólido do preenchimento.
• O cimento obturador complementa o núcleo, preenchendo irregularidades, ramificações e istmos, promovendo o selamento hermético.
• O conjunto forma o padrão ouro aceito internacionalmente, com previsibilidade clínica e possibilidade de retratar quando necessário.

Fontes clássicas: Cohen’s Pathways of the Pulp (Hargreaves & Berman), Ingle’s Endodontics; posicionamentos da AAE (American Association of Endodontists) confirmam a guta-percha + cimento como referência.

Análise das alternativas incorretas

• A — Cimento de Óxido de Zinco e Eugenol (OZE): serve como cimento (sealer), não como material isolado de obturação. Apresenta solubilidade e fragilidade maiores, contração na presa e potencial citotoxicidade do eugenol; sem um núcleo sólido, não garante preenchimento tridimensional adequado.
• C — Cimento de Ionômero de Vidro (CIV): indicado para restaurações/forramentos, não como material de obturação do canal. Versões como “sealants” apresentaram remoção difícil, adesão inconsistente intrarradicular e pior previsibilidade em retratamento. Não é padrão de cuidado.
• D — Resina composta fluida: sofre contração de polimerização, libera calor e monômeros potencialmente citotóxicos, tem adesão instável à dentina úmida dos canais e é muito difícil de retratar. A evidência não suporta seu uso intracanal como obturador.

Dicas de prova (raciocínio clínico)

• Ao ler “selamento tridimensional” e “padrão ouro”, pense na combinação núcleo + cimento.
• Lembre: sealers isolados não substituem o núcleo. Núcleo clássico = guta-percha.
• Mesmo com cimentos modernos (epóxi, biocerâmicos), o núcleo permanece guta-percha.

Observação clínica: o sucesso da obturação depende de uma boa desinfecção (química e mecânica), seleção adequada da técnica (condensação lateral/vertical, onda contínua, termoplastificada) e do cimento (epóxi como AH Plus, biocerâmicos à base de silicato de cálcio), sempre em associação com guta-percha.

Referências essenciais: Hargreaves KM, Berman LH. Cohen’s Pathways of the Pulp; Ingle JI. Ingle’s Endodontics; AAE Guidance/Position Statements sobre obturação do sistema de canais.

Gabarito: B

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