Questões de Concurso
Sobre dentística em odontologia
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Após o preparo, a cavidade apresenta-se profunda, sem exposição pulpar e com pontos de dentina remanescente de espessura inferior a 0,5mm.
Nesse cenário, assinale a opção que indica a proteção do complexo dentino-pulpar para a restauração desse dente.
“Durante o preparo cavitário mésio-oclusal do dente 36, é ideal proteger o dente adjacente com uma tira metálica (1) e, em seguida, deve-se proceder à aplicação de ácido fosfórico em esmalte e dentina, criando irregularidades nestes substratos (2), seguida da aplicação de sistema adesivo convencional de 2 passos (3)”.
No texto acima, os passos 1, 2 e 3 foram realizados seguindo, respectivamente, os princípios cavitários:
Analise as assertivas abaixo:
I. As resinas nanohíbridas são boas indicações para a substituição da restauração oclusal, pois associam boa resistência e bom polimento.
II. As resinas do tipo bulk-fill podem ser utilizadas para substituir a restauração insatisfatória.
III. Pode-se utilizar resina microparticulada como substituição de dentina e resina microhíbrida para substituir esmalte.
IV. As resinas compostas microparticuladas podem ser utilizadas em dentes posteriores, pois apresentam excelente resistência.
Está CORRETO o que se afirma em:
(BARATIERI LN, MONTEIRO JR S. Odontologia Restauradora – Fundamentos & Técnicas. Santos, Rio de Janeiro, 2012, v. 1, p. 18,19).
Os princípios atuais de preparo cavitário indicam:
(SILVA A, LUND R. Dentística Restauradora – do planejamento à execução. Santos, SP. 2016, p. 83).
Em relação aos sistemas adesivos, considere as seguintes afirmações:
I. Os sistemas adesivos convencionais de 3 passos têm o primer em frasco diferente do adesivo.
II. Os adesivos autocondicionantes são mais indicados para restaurações que envolvam somente esmalte dental, pois dispensam a etapa do ácido fosfórico.
III. A adesão em dentina é considerada mais eficiente do que a obtida no esmalte nos adesivos convencionais.
IV. Os sistemas adesivos convencionais devem utilizar a técnica úmida para hibridização da dentina.
V. Ao utilizar adesivos autocondicionantes na dentina ocorre uma completa remoção da smear layer que permite minimizar a sensibilidade pós-operatória.
Estão CORRETAS as afirmativas:
(SILVA A, LUND R. Dentística Restauradora – do planejamento à execução. Santos, SP. 2016, p. 99).
Avalie as afirmativas abaixo:
I. Como forma de conveniência, deve-se escolher a cor das resinas compostas antes da realização do isolamento absoluto.
II. De acordo com a escala Vita Classical, existem 4 matizes principais de resinas compostas: A, B, C e D.
III. De acordo com a escala Vita Classical, o matiz A possui 5 cromas e o matiz B possui 4 cromas.
IV. Segundo o parâmetro da escala Vita Classical, o matiz A possui como pigmento principal a cor marrom e o matiz D, o pigmento amarelo.
Estão CORRETAS as afirmações:
(SILVA A, LUND R. Dentística Restauradora – do planejamento à execução. Santos, SP. 2016, p.71)
Avalie a seguinte situação clínica:
Diante da situação clínica apresentada no quadro acima, determine a sequência CORRETA para a proteção do complexo dentina-polpa.
Sobre essa técnica, analise as afirmativas abaixo:
I. Essa técnica está indicada para o controle de lesões oclusais restritas à metade externa da espessura da dentina.
II. Essa técnica requer um acompanhamento clínico e radiográfico do paciente.
III. Essa técnica consiste em isolar as lesões cariosas do meio bucal por meio da colocação de um material adesivo ou cimento de ionômero de vidro.
Está CORRETO o que se afirma em:
Analise as afirmativas abaixo:
I. Hipomineralização presente ao menos em um primeiro molar permanente, conferindo a este dente manchas de coloração brancas a marrons e maior susceptibilidade à cárie, é diagnosticada como Hipomineralização Molar Incisivo (HMI). Intervenções clínicas, ainda que preventivas, são sempre indicadas.
II. Opacidades distribuídas de forma contínua linear ou como manchas, afetando dentes homólogos e atribuída à oferta de fluoreto sistêmico na fase de mineralização do esmalte, têm como diagnóstico fluorose. Intervenções clínicas podem ou não ser indicadas.
III. Defeitos qualitativos, ocorridos durante a formação de matriz de esmalte, são conhecidos como hipoplasias. Intervenções clínicas restauradoras são sempre indicadas.
Está CORRETO o que se afirma em:
Leia as alternativas e assinale a que está CORRETA em relação aos materiais.
I - O amálgama apresenta adesão à estrutura dental por isso a cavidade deve reter e conferir estabilidade a restauração.
II - Preparos que apresentam paredes paralelas e profundidade igual ou maior que o istmo vestíbulolingual, são considerados autorretentivos, sem necessidade de ajustes.
III - Em cavidades mais largas que profundas, é necessário que as características geométricas do preparo favoreçam a retenção. É necessário que a cavidade seja divergente para oclusal com embocadura mais larga que a base.
IV - Não deve haver grande variação de espessura do amálgama ao longo da restauração, pois os pontos menos espessos se tornam mais sujeitos a fraturas.
V - Todas as cavidades preparadas para amálgama devem possuir ângulos vivos a fim de, dissipar tensões que incidem sobre o conjunto dente-restauração.
(__)Um paciente de 60 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2, comparece ao consultório relatando mobilidade em alguns dentes e dificuldade para mastigar. Após a anamnese, o cirurgião-dentista observa periodontite avançada e perda óssea significativa nas radiografias. Considerando o diagnóstico de periodontite avançada, o dentista discute o prognóstico com o paciente, explicando que a doença periodontal pode ser controlada, mas a perda óssea compromete o suporte dos dentes. O plano de tratamento inclui a fase inicial de controle da infecção periodontal, com raspagem e alisamento radicular, seguido de extração de dentes com prognóstico desfavorável e a instalação de implantes dentários nas áreas afetadas. O acompanhamento com periodontia e controle glicêmico com o médico também são planejados para garantir o sucesso a longo prazo.
(__)Um paciente de 50 anos vai ao consultório com queixa de dor e sensibilidade em um molar superior. O dentista diagnostica uma cárie extensa, com possível comprometimento pulpar. O plano de tratamento envolve a restauração direta, realizada no mesmo dia, sem necessidade de considerar o tratamento endodôntico, pois o dentista assume que a restauração selará adequadamente o canal, prevenindo futuras complicações.
(__)Uma paciente de 45 anos apresenta desgaste dentário severo e má oclusão. Durante a consulta, relata bruxismo e sensibilidade exacerbada. O exame clínico e radiográfico revela erosão do esmalte e fraturas em restaurações prévias. O dentista realiza uma avaliação completa, discutindo com a paciente o impacto do bruxismo no desgaste dentário e o risco de progressão caso não seja tratado. O plano de tratamento envolve a confecção de uma placa miorrelaxante para uso noturno, restaurações estéticas nos dentes afetados, e, em longo prazo, tratamento ortodôntico para corrigir a oclusão. A paciente é encaminhada a um fisioterapeuta para acompanhar a possível presença de disfunção temporomandibular (DTM) e melhorar a função muscular.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
Um aspecto importante em qualquer procedimento cirúrgico é a preparação do ferimento para o reparo apropriado. Portanto, é imprescindível que o Odontólogo tenha um conhecimento profundo sobre a biologia da reparação do tecido normal. Correlacione os estágios de reparação de feridas com sua definição e analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas:
( ) Fase fibroblástica - Os filamentos de fibrina, que são derivados da coagulação do sangue, entrecruzam-se nas feridas formando uma rede na qual os fibroblastos começam a produziras substâncias fundamentais e o tropocolágeno.
( ) Fase de remodelação - Ocorre a vasoconstrição dos vasos lesionados como resultado do tônus vasculares normais. A vasoconstrição diminui o fluxo sanguíneo para a área de lesão, promovendo a coagulação do sangue.
( ) Fase inflamatória - Pode ser chamada também de fase de intervalo, pois é o período durante o qual não ocorre ganho significativo na consistência da ferida (porque há pouca de posição de colágeno).
Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta de cima para baixo.
“O __________ é um material composto por fosfato de cálcio, silicato tricálcico, aluminato tricálcico, óxido tricálcico e óxido de silicato. É ideal para recobrimentos pulpares devido à sua alta capacidade de selamento pulpar. Além disso, é um material que apresenta elevada biocompatibilidade graças ao seu pH alcalino. Estimula o desenvolvimento da dentina reparadora preservando a vitalidade pulpar.”
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.