Questões de Concurso
Sobre cistos e tumores em odontologia
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A lesão central de células gigantes costuma responder bem ao tratamento por curetagem, porém, o tratamento medicamentoso tem se mostrado eficaz na diminuição do tamanho da lesão antes da cirurgia definitiva.
Assinale a opção que indica o inibidor de RANK-L usado com essa indicação.
Criança de 6 anos de idade apresenta um aumento de volume no dorso da língua, desde os primeiros meses de vida.
Ao exame clínico, observou-se superfície com múltiplas vesículas translúcidas, conferindo aspecto de “ovos de rã”, associada à macroglossia leve. A lesão é indolor e de crescimento lento.
Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável.
Paciente sexo masculino, 51 anos, apresenta tumefação indololor com expansão do osso na região do ramo da mandíbula, assintomático. Ao exame radiográfico, verifica-se lesão radiolúcida multilocular com aspecto de "bolhas de sabão”. Verifica-se que o terceiro molar inferior não erupcionado está associado ao defeito radiolúcido.
Qual patologia é compatível com estes achados?
Tendo como base essas informações, assinale a alternativa que apresenta corretamente o nome da lesão descrita:
I. Os odontomas são considerados como distúrbios de desenvolvimento (hamartomas), em vez de neoplasias verdadeiras.
II. Quando totalmente desenvolvidos, os odontomas consistem principalmente em esmalte e dentina, com quantidades variáveis de polpa e cemento.
III. O odontoma complexo é formado por múltiplas estruturas pequenas, semelhantes a dentes, enquanto o tipo composto consiste em uma massa amorfa que não exibe semelhança anatômica.
IV. Sua prevalência excede a de todos os outros tumores odontogênicos combinados, sendo os tipos mais comuns de tumores odontogênicos.
Estão CORRETAS:
Aspectos clínicos: Apresenta-se, em geral, como aumento de volume duro à palpação, assintomático, com predileção pela região posterior da mandíbula.
Aspectos radiográficos: Lesão mista, (radiolúcida e radiopaca), com múltiplos focos de calcificação, descrita classicamente como aparência em “flocos de neve”, frequentemente associada a dente retido.
Aspectos histopatológicos: Presença de ilhas de células epiteliais poliédricas, material amiloide, (positivo ao Vermelho Congo) e calcificações concêntricas denominadas anéis de Liesegang.
Tratamento e prognóstico: O tratamento consiste em excisão cirúrgica. Apesar de benigno, apresenta potencial de recidiva, (cerca de 15%), quando não completamente removido, devido ao seu comportamento localmente invasivo.
Com base na descrição da alteração apresentada, assinale a alternativa que corresponda à hipótese diagnóstica mais adequada.