O ameloblastoma é um tumor odontogênico benigno de origem epitelial que tem um crescimento localmente invasivo e um alto índice de recidiva, principalmente quando removido de maneira inadequada. Em 2017, a OMS publicou uma alteração na classificação do ameloblastoma (Prado e Salim, 2018). Em relação às classificações anteriores, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma alteração introduzida pela classificação da OMS de 2017. 

Sobre o fibroma oral, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O fibroma oral, frequentemente chamado fibroma de irritação ou traumático, é em muitos casos uma hiperplasia reacional de tecido conjuntivo fibroso secundária a irritação ou trauma local, e não necessariamente uma verdadeira neoplasia.
( ) A localização mais comum do fibroma é a gengiva anterior, sendo rara a ocorrência em mucosa jugal.
( ) A maioria dos fibromas mede 1,5 cm ou menos, é assintomática e se apresenta como nódulo de superfície lisa e coloração semelhante à mucosa normal.
( ) O tratamento de escolha é a excisão cirúrgica ampla, com margens de segurança, devido à alta taxa de recidiva e ao elevado potencial de transformação maligna. 

Durante um exame radiográfico de rotina de um paciente adulto, observa-se uma pequena radiolucidez unilocular, bem delimitada, localizada lateralmente às raízes de dentes vitais na região de canino e pré-molares inferiores. Considerando as características do cisto periodontal lateral, assinale a alternativa correta.

Em relação às características clínicas e radiográficas do ameloblastoma intraósseo, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que apresenta características que sugerem comportamento benigno de uma lesão tumoral: 

De acordo com Neville et al. (2024) e a Classificação da OMS para Tumores de Cabeça e Pescoço (2022), assinale a alternativa INCORRETA sobre cistos e tumores odontogênicos e não odontogênicos. 

No manejo de patologias dos ossos gnáticos na população privada de liberdade, o cirurgião-dentista frequentemente depara-se com lesões osteolíticas assintomáticas detectadas em exames de triagem radiográfica. De acordo com os critérios clínicos e histopatológicos estabelecidos por Neville et al. (2024), analise o cenário de planejamento cirúrgico abaixo:
• Diante de um interno que apresenta histórico crônico de dentes destruídos por cárie sem tratamento e com necrose pulpar, a identificação radiográfica de uma lesão radiolúcida periapical circunscrita sugere o diagnóstico de _______________, que constitui o cisto odontogênico inflamatório mais prevalente na rotina clínica.
• Por outro lado, ao planejar a remoção profilática ou terapêutica de terceiros molares impactados (condição comum em adultos jovens no sistema prisional), a observação de uma área radiolúcida unilocular aderida ao colo e envolvendo a coroa de um elemento incluso direciona a hipótese diagnóstica para cisto _______________, classificado como uma lesão de desenvolvimento.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos trechos acima.

Um interno de 35 anos apresenta uma tumefação indolor, de crescimento lento, localizada na região posterior do corpo e no ramo da mandíbula. O exame radiográfico revela uma área radiolúcida multilocular, com aspecto de “bolhas de sabão”, associada à coroa de um terceiro molar incluso. Observa-se também reabsorção interna/externa das raízes dos dentes adjacentes e expansão das corticais ósseas. Diante desse quadro clínico e imaginológico, qual é o diagnóstico mais provável? 

Referente a uma biópsia incisional é INCORRETO afirmar: 

Uma criança de 9 anos comparece ao consultório odontológico acompanhada pela mãe, com queixa de atraso na erupção do elemento 11. Ao exame clínico, observa-se ausência do incisivo central superior permanente no arco, sem histórico de trauma. O exame radiográfico revela a presença de múltiplas estruturas radiopacas, de formato semelhante a pequenos dentes, circundadas por um halo radio-lúcido bem definido, localizadas na região anterior da maxila, impedindo a erupção do dente permanente. Com base no caso clínico, analise as assertivas e indique a alternativa correta.

I- A lesão descrita é compatível com odontoma composto, caracterizado pela formação de estruturas semelhantes a dentes, (dentículos).

II- O odontoma é considerado uma lesão odontogênica benigna do tipo hamartoma, com crescimento limitado.

III- O tratamento consiste na remoção cirúrgica da lesão, podendo permitir a erupção espontânea do dente permanente associado.

IV- Trata-se de uma neoplasia maligna com alto potencial de metástase, sendo necessário tratamento oncológico agressivo. 

 Um paciente de 59 anos de idade, trabalhador rural residente em área isolada, com baixa escolaridade e histórico de tabagismo e etilismo crônicos por trinta anos, comparece à USF por intermédio de uma busca ativa realizada pela equipe de saúde. Ao exame intrabucal, o cirurgião-dentista observa uma úlcera de 3,5 cm de diâmetro em borda lateral de língua, com base infiltrada, bordas elevadas e endurecidas, indolor à palpação e com evolução relatada de quatro meses. Considerando os aspectos patológicos da lesão, as diretrizes de rastreamento do câncer bucal e o impacto dos determinantes socioeconômicos e culturais na saúde bucal, assinale a alternativa correta. 

As exodontias, assim como qualquer outro procedimento cirúrgico, podem apresentar contraindicações determinadas por fatores de ordem local ou sistêmica. Conforme Prado e Salim (2004), as contraindicações temporárias são aquelas em que a alteração das condições de saúde local e/ou sistêmica pode ser normalizada por meio de recursos clínicos e/ou terapêuticos. Em algumas situações, as contraindicações podem ser tão significativas que a extração dentária deve ser adiada até que o problema seja completamente resolvido. Sobre as contraindicações locais consideradas para esse procedimento, assinale a alternativa INCORRETA.

Dentre os tumores de tecidos moles, há uma lesão considerada a mais comum da cavidade oral, embora, na maioria dos casos, se questione se ela representa uma neoplasia verdadeira. Frequentemente, essa lesão corresponde a uma hiperplasia reacional do tecido conjuntivo em resposta à irritação ou ao trauma local. Pode ocorrer em qualquer região da cavidade oral, sendo mais comum na mucosa jugal, ao longo da linha de oclusão, embora também seja frequentemente observada na mucosa labial, na língua e na gengiva. Tipicamente, a lesão se apresenta como um nódulo de superfície lisa e coloração rosada, similar à coloração da mucosa circunjacente. Tal descrição refere-se a qual tumor de tecido mole?

Durante a avaliação clínica de pacientes com lesões bucais potencialmente malignas, o cirurgião-dentista deve correlacionar fatores de risco, características clínicas e critérios de suspeição diagnóstica para definição da conduta adequada. Em relação ao carcinoma espinocelular bucal e às lesões potencialmente malignas da cavidade oral, assinale a alternativa correta. 

Com relação às neoplasias malignas da cavidade oral, assinale a alternativa INCORRETA: 

A biópsia é considerada um procedimento de elucidação diagnóstica que proporciona estudo macro e microscópico do material obtido.

O dentista é um profissional plenamente capacitado para a realização desse procedimento, entretanto, alguns cuidados devem ser tomados para que haja sucesso na obtenção do diagnóstico final.

Sobre esses cuidados, assinale a afirmativa correta.

Paciente, 24 anos, sexo masculino compareceu à consulta do dentista pois relatava discreto aumento do volume na região mandibular posterior do lado direito.

Após solicitar uma radiografia panorâmica, o dentista observou uma imagem radiolúcida multilocular, com margens radiopacas regulares bem definidas, de aproximadamente 3,5 cm, na região de ramo da mandíbula, altura do terceiro molar inferior.

Foi realizada uma biópsia incisional e o exame histopatológico revelou revestimento epitelial composto por camada uniforme de epitélio pavimentoso estratificado, de seis camadas de células, com superfície luminal de células epiteliais paraqueratóticas achatadas, de aspecto ondulado e corrugado. A camada basal se apresentava em paliçada com células colunares e hipercromáticas. Na cápsula, foi possível observar pequenas ilhas satélites de epitélio odontogênico e pouco infiltrado inflamatório crônico.

Com base no relato acima, assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico a que o dentista chegou.

Paciente do sexo masculino, 17 anos, compareceu ao dentista com a queixa principal de que “gostaria de colocar um aparelho ortodôntico.”

Ao solicitar uma radiografia panorâmica, o dentista observou uma imagem radiolúcida, multilocular, bem delimitada, de aproximadamente 2 cm, na região posterior ao terceiro molar inferior, do lado direito, não apresentando inicialmente dor nem expansão de corticais.

Com base na descrição radiográfica acima, assinale a opção que indica, corretamente, as hipóteses diagnósticas condizentes.

Com relação ao câncer de boca, um problema de saúde pública cuja incidência vem aumentando ao longo dos anos, analise as sentenças a seguir.

I. A etiologia do câncer oral é multifatorial, entretanto o tabagismo em combinação com o consumo de álcool representa um fator de risco para o desenvolvimento dos Carcinomas de células escamosas orais.

II. As metástases regionais dos Carcinomas de células escamosas orais se dão principalmente por via hematogênica, afetando linfonodos contralaterais.

III. Os locais mais comuns de desenvolvimento dos Carcinomas de células escamosas orais são a língua (borda lateral) e o assoalho bucal.

Está correto o que se afirma em

Paciente do sexo masculino, 62 anos de idade, compareceu ao atendimento queixando-se de lesão nodular no palato duro, de coloração marrom enegrecida e azulada, bordas irregulares, de evolução de 4 meses, aproximadamente 4 cm, firme à palpação, crescendo rapidamente.

Diante do exposto, o Dentista ficou em dúvida entre algumas hipóteses diagnósticas, especialmente Nevo melanocítico e Melanoma oral.

Assinale a opção que mostra como o sistema conhecido como “ABCDE” ajudaria o dentista na melhor caracterização clínica da lesão.