Questões de Concurso
Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição
Foram encontradas 1.386 questões
I. Realizar triagem nutricional em todos os pacientes admitidos para internação e refazer a triagem durante a internação no máximo a cada 7 dias.
II. Indicar terapia nutricional enteral quando a ingestão alimentar via oral for menor que 60% das necessidades nutricionais.
III. Monitorar regularmente medidas antropométricas e quando possível a força máxima voluntária de preensão manual ou dinamometria.
IV. Reduzir o tempo de jejum perioperatório dos pacientes cirúrgicos.
V. Acolher e engajar familiares e acompanhantes no tratamento do paciente.
São medidas adequadas e efetivas na prevenção da desnutrição hospitalar:
O entendimento das necessidades nutricionais e a monitoração da ingestão proteico energética e das curvas de crescimento contribuem para a redução do crescimento extrauterino insuficiente e para um melhor desenvolvimento neuropsicomotor no futuro. Assim, algumas sugestões para alimentação por via enteral em recém-nascidos de muito baixo peso devem ser enfatizadas. Análise as sugestões a seguir:
I- Considerar a colostroterapia com 0,1 mL em cada canto da boca de 3 em 3 horas por 3 a 5 dias.
II- Iniciar nutrição enteral mínima o mais precoce possível (10 mL/kg/dia) com colostro, leite materno ou LHOP.
III- Devemos orientar a mãe a iniciar massagem e estimular a ordenha assim que possível, idealmente nas primeiras 4 a 6 horas após o parto. A mãe deve ser estimulada a fazer ordenha manual e/ou com bomba, pelo menos, 2 a 3 vezes ao dia.
IV- Progredir a dieta em 20 a 25 mL/kg/dia, dependendo da tolerância.
V- Avaliar o resíduo gástrico de rotina diariamente.
Estão corretas as sugestões para alimentação por via enteral em recém-nascidos de muito baixo peso descrito em:
Fonte: Nutrição Moderna na Saúde e na Doença. 10ed. São Paulo: Manole, 2009.
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a uma contraindicação da Terapia Nutricional Enteral.
Qual é a abordagem mais apropriada para a reposição nutricional e hidroeletrolítica desse paciente cirúrgico?
Em relação a dieta enteral assinale Verdadeiro(V) ou Falso(F) nos itens abaixo:
( ) Existem diferentes categorias de fórmulas nutricionais disponíveis para a utilização de indivíduos com necessidades alimentares especiais. Basicamente, elas diferem entre si por serem produzidas com alimentos (artesanal) ou serem industrializadas.
( ) As fórmulas nutricionais mistas podem ser preparadas com alimentos e nelas adicionados os módulos nutricionais ou formulações industrializadas. Ainda pode ser considerada como fórmula nutricional mista, a alternância entre a administração de fórmulas nutricionais com alimentos e de fórmulas nutricionais industrializadas ao longo do dia.
( ) A dieta enteral deverá ser preparada preferencialmente para seu consumo imediato ou deverá ser consumida em até 48 horas.
( ) A dieta não deve ser congelada, bem como não pode ser aquecida em banho-maria ou em forno micro-ondas (o calor pode alterar a composição da dieta).
( ) O Nutricionista é responsável por realizar todas as operações inerentes à prescrição dietética, composição e orientação sobre a preparação da nutrição enteral.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
Sobre a ingestão de aminoácidos e proteínas na terapia nutricional da encefalopatia hepática (EH), analisar os itens abaixo:
I. Os aminoácidos aromáticos, como triptofano, leucina, valina e fenilalanina, são metabolizados unicamente no fígado e, portanto, podem comprometer ainda mais a função hepática nos pacientes com disfunção hepatocelular grave.
II. A restrição de proteína para os pacientes com cirrose e EH não promove melhora no curso da encefalopatia. Além de contribuir para a piora do estado nutricional do paciente, a ingestão proteica provavelmente contribui muito pouco para a precipitação da EH, pois medidas implantadas para suprimir a proteólise muscular foram mais efetivas do que a restrição proteica para reduzir o desequilíbrio de aminoácidos na cirrose descompensada.
III. Recomenda-se como estratégia terapêutica a seleção criteriosa das fontes alimentares de nitrogênio, com inclusão de produtos lácteos e proteína vegetal, como cereais integrais, soja, grão-de-bico e outras leguminosas, para promover maiores benefícios ao paciente hepatopata.
Está(ão) CORRETO(S):
1. Poliméricas: 2. Semi elementares, oligoméricas ou semi-hidrolisadas: 3. Elementares ou hidrolisadas: 4. Modulares:
Correlacione: ( ) São fórmulas que contêm apenas um macronutrientes como proteínas, carboidratos ou gorduras. Estas fórmulas são usadas especialmente para aumentar a quantidade de um macronutriente específico.
( ) São fórmulas cujos nutrientes se encontram pré-digeridos, sendo mais fácies de absorver a nível intestinal;
( ) Possuem todos os nutrientes simples na sua composição, sendo muito fáceis de absorver a nível intestinal.
( ) São fórmulas que possuem todos nutrientes, incluindo proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas e minerais.
A sequência CORRETA é:
( ) NP é indicada em geral, quando o trato digestivo não funciona, está obstruído, ou inacessível e antecipa-se que esta condição continue pelo menos por sete dias.
( ) Durante a avaliação nutricional e médica, alguns fatores precisam ser considerados na decisão de utilizar NP, incluindo antecipar a duração da terapia, necessidade energética e proteica, limitação de infusão hídrica e acesso venoso disponível.
( ) A NP é contra indicada em pacientes hemodinamicamente instáveis incluindo aqueles com hipovolemia, choque cardiogênico ou séptico, com edema agudo de pulmão, anúria sem diálise ou que apresentem graves distúrbios metabólicos e eletrólicos.
( ) NP deve ser indicada especificamente quando ocorrer vômitos intratáveis, pancreatite aguda, hiperemese gravídica, quimioterapia, diarreia grave (doença inflamatória intestinal), síndrome de má absorção, entre outras.