Questões de Concurso Sobre nutrição no paciente crítico em nutrição

Questões Discursivas

Foram encontradas 93 questões

Q4076399 Nutrição
Na unidade de terapia intensiva, um paciente com sepse abdominal evoluiu com estabilização progressiva da perfusão, trato gastrointestinal funcionante e alto risco nutricional. A equipe discute o momento e a via da terapia nutricional.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4057613 Nutrição
Em pacientes hospitalizados, a indicação da nutrição enteral deve ser baseada na avaliação clínica, assegurando estabilidade metabólica e perfusão adequada do trato gastrointestinal. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4039848 Nutrição
Pacientes críticos internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) frequentemente apresentam resposta inflamatória sistêmica, hipercatabolismo e elevado risco de desnutrição, o que torna a terapia nutricional uma intervenção essencial no manejo clínico. Nesses pacientes, a nutrição enteral é considerada a via preferencial quando o trato gastrointestinal é funcional, podendo, entretanto, ser insuficiente para atingir as metas nutricionais estabelecidas. Considerando as recomendações da Diretriz da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (BRASPEN, 2023) sobre Terapia Nutricional Parenteral (TNP) complementar em pacientes críticos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3948895 Nutrição
Um paciente adulto, hospitalizado em UTI por sepse abdominal, encontra-se hemodinamicamente estabilizado, com trato gastrointestinal parcialmente funcional, porém com ingestão oral insuficiente há 7 dias. Apresenta risco nutricional elevado, inflamação sistêmica ativa e necessidade de suporte nutricional imediato. Considerando os princípios atuais da terapia nutricional, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4175797 Nutrição
Em pacientes críticos com capacidade digestiva preservada, mesmo que parcialmente, a nutrição enteral representa estratégia central por fornecer macro e micronutrientes em formulações específicas. Entre as categorias disponíveis, há preparações destinadas a indivíduos com função gastrointestinal adequada, nas quais os componentes permanecem em sua forma estrutural original. Com base nessa classificação, as fórmulas poliméricas podem ser caracterizadas como
Alternativas
Q4133377 Nutrição
Em relação ao manejo da pancreatite, a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023) afirma corretamente:
Alternativas
Q4059884 Nutrição
A abordagem nutricional de pacientes com doença renal é complexa, pois eles representam um grupo heterogêneo, com características metabólicas e necessidades nutricionais distintas. Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doença Renal de 2021, é correto afirma que
Alternativas
Q3960654 Nutrição
Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:

I. A instabilidade hemodinâmica que afeta grande proporção de pacientes críticos desencadeia uma série de alterações na circulação que dão origem à diminuição do fluxo sanguíneo esplâncnico (especialmente em situações de choque hipovolêmico ou cardiogênico).
PORQUE
II. A hipoperfusão esplênica relacionada ao choque pode potencialmente ser agravada pela administração da NE, pois a digestão representa uma carga cardíaca extra de trabalho.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3555439 Nutrição
Em pacientes críticos com sepse grave, o uso de glutamina suplementar na terapia nutricional enteral é atualmente: 
Alternativas
Q3297645 Nutrição
Qual é o principal benefício da nutrição enteral precoce em pacientes críticos?
Alternativas
Q3279587 Nutrição
A terapia nutricional em pacientes submetidos à hemodiálise requer ajustes específicos para atender às necessidades metabólicas e prevenir complicações decorrentes da insuficiência renal. Com base nessas recomendações, analise as afirmações abaixo e marque (V) para verdadeiro e (F) para falso:
(....) A restrição de sódio na dieta do paciente em hemodiálise é essencial para o controle da pressão arterial e da retenção hídrica, devendo ser ajustada para cerca de 1.500 a 2.000 mg por dia, conforme tolerância do paciente.
(....) O fósforo é um micronutriente que deve ser aumentado na dieta do paciente em hemodiálise, pois a filtração renal não influencia significativamente sua concentração no organismo, sendo priorizados alimentos como laticínios e oleaginosas.
(....) A ingestão proteica deve ser maior em pacientes em hemodiálise do que naqueles em estágio pré-dialítico, pois há maior degradação proteica durante o procedimento, sendo recomendada uma ingestão média entre 1,0 e 1,2 g/kg/dia.
(....) Pacientes em hemodiálise devem manter um controle rigoroso da ingestão de potássio, especialmente quando apresentam hipercalemia recorrente, sendo recomendadas técnicas como cocção com fervura em água abundante para reduzir o teor de potássio de alimentos vegetais.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de verdadeiro (V) ou falso (F):
Alternativas
Q3197936 Nutrição
Sr Antônio, 72 anos de idade, é um paciente hospitalar em estágio avançado de insuficiência renal crônica, submetido a sessões regulares de hemodiálise. A principal recomendação feita pela nutricionista relacionada ao consumo de proteínas para paciente em hemodiálise é de:
Alternativas
Q3185166 Nutrição
As Úlceras de Pressão (UP) são definidas como uma área de lesão localizada na pele e nos tecidos subjacentes, causadas por pressão, tensão tangencial, fricção e/ou uma combinação desses fatores. Apresentam alta prevalência e incidência em pacientes hospitalizados, tanto em centros de cuidados primários quanto terciários ou em instituições especializadas para idosos ou deficientes físicos. A terapia nutricional aplicada às UP deve fornecer nutrientes específicos para cicatrização de feridas, ação anti-inflamatória e melhora do estado nutricional do indivíduo, favorecendo, assim, a resposta imunológica. Sobre os nutrientes específicos atuantes nesse processo, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q3159422 Nutrição

Acerca das diversas doenças que acometem a população e das respectivas condutas dietoterápicas, julgue o próximo item. 


No estresse metabólico, observa-se o catabolismo acelerado de massa magra, devendo a terapia de nutrição enteral ser iniciada precocemente no paciente grave hemodinamicamente estável.

Alternativas
Q4173757 Nutrição
Com base no caso clínico abaixo e nos seus conhecimentos sobre a Terapia Nutricional do Paciente Grave (BRASPEN, 2023), responda a questão.


R.B.T., 48 anos, admitido em uma unidade de terapia intensiva da rede pública de saúde, após sofrer um AVC, está inconsciente, em ventilação mecânica. Seu exame físico, na admissão, revelou peso 150,5 kg, altura 1,70 m, pulso de 84 bpm, pressão arterial 200/110 mmHg. O abdome era volumoso, em avental, sem visceromegalias. Havia edema discreto de membros inferiores. Os exames laboratoriais revelaram 14,4 g/dL de hemoglobina, hematócrito 43%, ácido úrico 9 mg/dL, creatinina 1,6 mg/dL, potássio 4,4 mEq/L, sódio 145 mEq/L, glicemia de jejum 148 mg/dl, colesterol total 214 mg/dL, triglicerídeos 157 mg/dL; o exame de urina revelou proteinúria, sem outras alterações (caso hipotético). 
Atendendo as recomendações das Diretrizes de Terapia Nutricional para o paciente em questão, o momento em que se deve iniciar a terapia nutricional e a melhor estratégia a ser empregada, respectivamente, são: 
Alternativas
Q4173755 Nutrição
A terapia nutricional parenteral consiste na administração de nutrientes diretamente na corrente sanguínea e visa manter ou recuperar o estado nutricional, sendo indicada nos casos em que a absorção de nutrientes é incompleta ou impossível. Com base no exposto, julgue as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

I. A terapia nutricional parenteral ainda está contraindicada quando não se pode definir claramente o objetivo da terapia ou quando for utilizada para prolongar a vida de pacientes terminais ou na vigência de instabilidade hemodinâmica.
II. A terapia nutricional parenteral é indicada no pré-operatório, 7-10 dias antes da cirurgia, de pacientes com estado de desnutrição grave.
III. A terapia nutricional parenteral é indicada para pacientes catabólicos, desnutridos ou não, que sofreram traumatismos ou queimaduras e cujo intestino não pode ser utilizado.
IV. Nos pacientes na fase aguda de choque séptico ou sepse grave, independentemente do grau de desnutrição do paciente, não se deve utilizar nutrição parenteral exclusiva ou suplementar.

São verdadeiras as afirmativas
Alternativas
Q3442839 Nutrição
Determinados nutrientes atuam desempenhando melhoria da resposta imune, apontando expectativas na proteção do organismo. Sobre os benefícios dos nutrientes no sistema imune assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3201465 Nutrição
Sobre o paciente adulto com mais de 20% de superfície corporal queimada, marque a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3199436 Nutrição
A Terapia Nutricional Enteral é um método utilizado para fornecer nutrientes a pacientes que não podem se alimentar pela via oral, mas que têm o trato gastrointestinal funcional. Sobre o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Enteral, conforme a RDC nº 63 de 6 de julho de 2000, qual é a responsabilidade do nutricionista no manejo dessa terapia?
Alternativas
Q3120933 Nutrição

Considere o seguinte caso:


F.V.B., mulher negra, 35 anos, com 1,60 m de altura e pesando 65 kg, foi admitida em uma Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ), após sofrer queimaduras de 2º e 3º graus em, O acidente ocorreu devido à agressão do ex marido, que jogou álcool sobre seu corpo e ateou fogo. Durante a internação, foi iniciado suporte nutricional, devido ao aumento das necessidades metabólicas associadas ao trauma térmico.


A glutamina tem sido um importante aliado no tratamento de pacientes queimados. Considerando-se o caso, qual é a indicação correta para a prescrição de glutamina, incluindo sua dosagem em g/kg/dia e seu papel metabólico?

Alternativas
Respostas
1: C
2: A
3: C
4: C
5: B
6: E
7: C
8: A
9: D
10: B
11: B
12: D
13: C
14: C
15: C
16: D
17: B
18: D
19: B
20: E