Questões de Nutrição - Nutrição no Paciente Crítico para Concurso - Página 2

Q3197936

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Sinop - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Sinop - MT - Nutricionista |

Q3197936 Nutrição

Sr Antônio, 72 anos de idade, é um paciente hospitalar em estágio avançado de insuficiência renal crônica, submetido a sessões regulares de hemodiálise. A principal recomendação feita pela nutricionista relacionada ao consumo de proteínas para paciente em hemodiálise é de:

A

exclusão total de proteínas da dieta

B

consumo moderado de proteínas, limitado a 0,8 g/kg/dia

C

restrição severa de proteínas, com ingestão inferior a 0,5 g/ kg/dia

D

aumento do consumo de proteínas de alto valor biológico, em torno de 1,2 g/kg/dia

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Q3185166

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: TJ-RO Prova: Instituto Consulplan - 2025 - TJ-RO - Analista Judiciário - Nutricionista |

Q3185166 Nutrição

As Úlceras de Pressão (UP) são definidas como uma área de lesão localizada na pele e nos tecidos subjacentes, causadas por pressão, tensão tangencial, fricção e/ou uma combinação desses fatores. Apresentam alta prevalência e incidência em pacientes hospitalizados, tanto em centros de cuidados primários quanto terciários ou em instituições especializadas para idosos ou deficientes físicos. A terapia nutricional aplicada às UP deve fornecer nutrientes específicos para cicatrização de feridas, ação anti-inflamatória e melhora do estado nutricional do indivíduo, favorecendo, assim, a resposta imunológica. Sobre os nutrientes específicos atuantes nesse processo, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A vitamina A age aumentando o metabolismo de células epiteliais e suas respectivas divisões, bem como atua no sistema imunológico.

B

A vitamina E apresenta ação antioxidante e promove melhor biodisponibilidade do ácido linolênico, que contribui para intensificar a ação anti-inflamatória.

C

O ferro atua no crescimento e na replicação celular, além de apresentar funções fagocitária, imunitária, celular e humoral, bem como favorecer o paladar e o apetite.

D

Na fase proliferativa e de maturação, o ácido ascórbico é essencial para ativar a enzima hidroxilase prolil, que atua na formação da hidroxiprolina, constituinte do colágeno.

E

A arginina age como substrato para a formação da ornitina, precursora das poliaminas, sendo importante na divisão celular e imunomodulação, bem como para a formação celular e reparação dos tecidos.

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Q3159422

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-DF Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - PC-DF - Gestor de Apoio as Atividades Policiais Civis - Especialidade: Nutricionista |

Q3159422 Nutrição

Acerca das diversas doenças que acometem a população e das respectivas condutas dietoterápicas, julgue o próximo item.

No estresse metabólico, observa-se o catabolismo acelerado de massa magra, devendo a terapia de nutrição enteral ser iniciada precocemente no paciente grave hemodinamicamente estável.

Certo

Errado

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Q4324973

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Multiprofissional - Nutrição - COREMU |

Q4324973 Nutrição

A terapia nutricional enteral (TNE) é uma intervenção essencial em pacientes críticos, mas não está isenta de riscos e pode estar associada a diversas complicações. Sobre o assunto, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) A disbiose, geralmente resultante do uso de antibióticos de amplo espectro e de fórmulas enterais pobres em fibras, pode precipitar a diarreia por pelo menos dois mecanismos: supressão da fermentação e crescimento de agentes patogênicos.
( ) A gastroparesia é uma das causas mais frequentes de interrupção ou redução do volume administrado na TNE, comprometendo a nutrição dos pacientes em situação crítica. Quando os sintomas persistem, uma das estratégias de manejo é reduzir a velocidade da bomba de infusão contínua em 50% e associar procinéticos.
( ) Na síndrome de realimentação (SR), pacientes com IMC inferior a 18,5 kg/m² ou que estiveram em jejum por mais de 15 dias devem iniciar dieta com 10 kcal/kg ou 5 kcal/kg. Os distúrbios hidreletrolíticos devem ser corrigidos, especialmente sódio, magnésio, potássio e niacina.

A

C - C - E.

B

C - E - E

C

E - E - C.

D

E - C - C.

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Q4324970

Ano: 2024 Banca: FUNDMED - RS Órgão: HCPA Prova: FUNDMED - RS - 2024 - HCPA - Residência Multiprofissional - Nutrição - COREMU |

Q4324970 Nutrição

Conforme a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave, sobre a introdução de dieta via oral no período pós-operatório, assinale a alternativa CORRETA.

A

A manutenção do jejum prolongado no pós-operatório parece trazer benefícios para o paciente cirúrgico crítico.

B

É indicada a utilização de líquidos claros no pós-operatório para todos os pacientes cirúrgicos.

C

A introdução precoce da dieta favorece a paresia gástrica e o íleo paralítico, aumentando o índice de complicações pós-operatórias.

D

A dieta sólida pode ser utilizada, desde que haja tolerância.

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Q4232583

Ano: 2024 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2024 - UEPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4232583 Nutrição

O objetivo da terapia nutricional em pacientes com câncer crítico é:

A

aumentar a sobrevida dos pacientes com câncer.

B

minimizar os efeitos deletérios da resposta inflamatória aguda e da desnutrição.

C

acabar com os efeitos colaterais dos tratamentos oncológicos.

D

a terapia nutricional não traz benefícios para pacientes críticos.

E

criar alternativas de cura para esses pacientes.

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Q3442839

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Caconde - SP - Nutricionista |

Q3442839 Nutrição

Determinados nutrientes atuam desempenhando melhoria da resposta imune, apontando expectativas na proteção do organismo. Sobre os benefícios dos nutrientes no sistema imune assinale a alternativa correta.

A

Arginina – ação anti-inflamatória.

B

Glutamina – melhora da barreira imunológica em pacientes críticos.

C

Ácido graxo ômega-3 – função antioxidante.

D

Vitaminas C e E – ação anti-inflamatória.

E

β- caroteno – aumento do número de linfócitos T, indicada em cirurgia eletiva ou trauma.

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Q3201465

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Nutricionista |

Q3201465 Nutrição

Sobre o paciente adulto com mais de 20% de superfície corporal queimada, marque a alternativa CORRETA.

A

A Terapia Nutricional deve ser recomendada após 24 horas da ressuscitação volêmica e estabilidade hemodinâmica.

B

A demanda energética é bem maior nos estágios finais da queimadura e tende a aumentar progressivamente, conforme o tratamento vai evoluindo.

C

Recomenda-se (0,5-1,0 g/kg/d) de glutamina, via enteral, após o quinto dia da terapia nutricional.

D

A meta proteica sugerida e mais utilizada na prática clínica é de 1,5-2 g proteína/kg peso/dia, embora ainda não seja um consenso.

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Q3199436

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Capão Alto - SC Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de Capão Alto - SC - Nutricionista |

Q3199436 Nutrição

A Terapia Nutricional Enteral é um método utilizado para fornecer nutrientes a pacientes que não podem se alimentar pela via oral, mas que têm o trato gastrointestinal funcional. Sobre o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Enteral, conforme a RDC nº 63 de 6 de julho de 2000, qual é a responsabilidade do nutricionista no manejo dessa terapia?

A

O nutricionista é responsável apenas pela prescrição de suplementos vitamínicos durante a nutrição enteral.

B

O nutricionista deve prescrever, supervisionar e ajustar a terapia nutricional enteral, garantindo que ela seja adequada às necessidades nutricionais do paciente.

C

O nutricionista deve monitorar a produção de alimentos para nutrição enteral, mas a prescrição deve ser realizada exclusivamente pelo médico.

D

A função do nutricionista é preparar as fórmulas nutricionais e entregá-las ao paciente, sem necessidade de ajuste posterior.

E

A responsabilidade do nutricionista é limitada à administração da nutrição parenteral, sendo a nutrição enteral de responsabilidade do médico.

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Q3120933

Ano: 2024 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: Prefeitura de Viçosa - AL Prova: COPEVE-UFAL - 2024 - Prefeitura de Viçosa - AL - Nutricionista |

Q3120933 Nutrição

Considere o seguinte caso:

F.V.B., mulher negra, 35 anos, com 1,60 m de altura e pesando 65 kg, foi admitida em uma Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ), após sofrer queimaduras de 2º e 3º graus em, O acidente ocorreu devido à agressão do ex marido, que jogou álcool sobre seu corpo e ateou fogo. Durante a internação, foi iniciado suporte nutricional, devido ao aumento das necessidades metabólicas associadas ao trauma térmico.

A glutamina tem sido um importante aliado no tratamento de pacientes queimados. Considerando-se o caso, qual é a indicação correta para a prescrição de glutamina, incluindo sua dosagem em g/kg/dia e seu papel metabólico?

A

A glutamina pode ser prescrita na dose de 1,5 a 2,0 g/kg/dia, por ser um aminoácido essencial, com papel predominante na síntese proteica e no transporte de oxigênio.

B

Não há evidências para prescrição de glutamina nesse caso, pois esse nutriente é um aminoácido não essencial e não apresenta impacto relevante na recuperação de pacientes queimados.

C

Em qualquer condição clínica do paciente grande queimado, a glutamina deve ser indicada junto à prescrição de arginina, pois, isoladamente, não possui papel metabólico relevante nesses casos.

D

A glutamina pode ser prescrita na dose de 0,1 a 0,2 g/kg/dia, com a principal finalidade de melhorar a cicatrização de feridas, por meio do aumento da produção de colágeno e por ser principal substrato energético para enterócitos, reduzindo permeabilidade intestinal e inflamação.

E

A glutamina pode ser prescrita na dose de 0,3 a 0,5 g/kg/dia, considerando-se sua função como aminoácido condicionalmente essencial, auxiliando na recuperação do sistema imunológico, pois é um importante substrato energético para linfócitos, além de auxiliar na integridade da barreira intestinal.

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Q2363925

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Professor - Disciplina: Ciências |

Q2363925 Nutrição

        Uma mulher com setenta e dois anos de idade realiza acompanhamento com geriatra há, aproximadamente, sete anos, devido a “dor nos ossos”. A partir de 2022, ela passou a realizar acompanhamento médico devido a DPOC. Ela referiu piora do quadro de dispneia em fevereiro de 2023, com prejuízo nas atividades diárias, associada a astenia e tosse produtiva com secreção amarela escura e foi internada em pronto-socorro com “crise de falta de ar” e sensação de empachamento. Tratada, ela recebeu alta; porém, em casa, houve piora progressiva do quadro, com dispneia aos mínimos esforços, que foi acentuada por possível processo infeccioso, razão por que retornou ao pronto-socorro.

        Diagnóstico nutricional: desnutrição leve.
        Os resultados dos exames laboratoriais da paciente são mostrados na tabela a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com base no quadro clínico e nos resultados apresentados na tabela precedente, conclui-se que a paciente apresenta

A

dispneia devido a asma, um tipo de DPOC. A asma associada a pneumonia pode ter levado a uma piora dos sintomas e contribuído para aumento de leucócitos, redução de linfócitos e depleção moderada evidenciada pela contagem total de linfócitos (1,2 –1,5 × 10³). A redução da hemoglobina pode ser decorrente do processo inflamatório, causado pela descompensação da DPOC e pela pneumonia, ou sugerir algum tipo de anemia, uma vez que o hematócrito também está abaixo do valor de referência.

B

dispneia, sintoma comum da DPOC, a qual é uma condição pulmonar heterogênea caracterizada por sintomas respiratórios crônicos decorrentes de anormalidades que causam obstrução ao fluxo aéreo de forma persistente e até progressiva. Como a paciente apresenta desnutrição e DPOC, deve ser feito o uso de suplementos hipoglicídicos e hiperlipídicos, visando a manutenção da massa magra, ganho de peso e melhora da força muscular respiratória. Além disso, segundo as diretrizes GOLD, é necessária a prescrição de suplementação de vitamina D para melhora da força muscular do quadríceps e aumento da proteína sérica, que está reduzida.

C

dispneia devido a pneumonia. Além disso, a pneumonia levou ao aumento de leucócitos, à redução de linfócitos e à depleção moderada evidenciada pela contagem total de linfócitos (1,2 –1,5 × 10³). A redução da hemoglobina pode ser decorrente do processo inflamatório, causado pela descompensação do DPOC e pela pneumonia, ou sugerir algum tipo de anemia, uma vez que o hematócrito também está abaixo do valor de referência.

D

dispneia, sintoma comum da DPOC. Além disso, a pneumonia pode ter levado a uma piora dos sintomas e contribuído para aumento de leucócitos, redução de linfócitos e depleção leve evidenciada pela contagem total de linfócitos (1,2 –2,0 × 10³). A redução da hemoglobina pode ser decorrente do processo inflamatório causado pela descompensação do DPOC e pela pneumonia ou sugerir algum tipo de anemia, uma vez que o hematócrito também está abaixo do valor de referência. Como a paciente apresenta desnutrição, recomendam-se, segundo as diretrizes GOLD, suplementos alimentares, visando à melhora da força muscular respiratória e à manutenção da massa magra, e vitaminas antioxidantes (vitaminas C e E, zinco e selênio) para melhora da força muscular do quadríceps e aumento da proteína sérica, que está reduzida.

E

dispneia, sintoma comum da DPOC. Além disso, a pneumonia pode ter levado a uma piora dos sintomas e contribuído para o aumento de leucócitos, redução de linfócitos e depleção leve, evidenciada pela contagem total de linfócitos (1,2 –2,0 × 10³). A redução da hemoglobina pode ser decorrente do processo inflamatório causado pela descompensação do DPOC e pela pneumonia ou sugerir algum tipo de anemia, uma vez que o hematócrito também está abaixo do valor de referência. Como a paciente apresenta desnutrição, recomenda-se, segundo as diretrizes GOLD, suplementos alimentares, visando à melhora da força muscular respiratória e à manutenção da massa magra, e vitamina D para melhora da força muscular do quadríceps e aumento da proteína sérica, que está reduzida.

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Q2363922

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Professor - Disciplina: Ciências |

Q2363922 Nutrição

Considerando as recomendações nutricionais para paciente em estresse metabólico, assinale a opção correta.

A

Nos quadros de trauma e de sepse, a recomendação energética é de 35 kcal/kg, com 1 g/kg de ptn.

B

Nos quadros de trauma e de sepse, é recomendado o uso de arginina e glutamina com o objetivo de melhorar a cicatrização e estimular as células de defesa.

C

Recomenda-se uma proporção de kcal não proteica: g N de 80-100:1 e uma oferta energética inicial mais baixa, cerca de 15 kcal a 20 kcal/kg, com progressão para 25 kcal a 30 kcal/kg, entre o quarto e o sétimo dia em pacientes que já se encontrem na fase pós-aguda/recuperação.

D

Recomenda-se a utilização de fórmulas com alto teor de lipídio e baixo teor de carboidrato para manipular coeficiente respiratório e reduzir produção de gás carbônico (CO₂) em pacientes críticos com disfunção pulmonar.

E

Recomenda-se atenção especial ao fósforo, pois esse mineral pode estar reduzido devido a hipoalbuminemia.

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Q4328576

Ano: 2023 Banca: FAURGS Órgão: HCPA Prova: FAURGS - 2023 - HCPA - Médico I (Nutrologia) |

Q4328576 Nutrição

Sobre prescrição de suporte nutricional (enteral e/ou parenteral) para paciente crítico séptico, assinale a alternativa correta.

A

A inclusão de glutamina e arginina como farma-coimunonutrição tem forte recomendação e alto nível de evidência e, portanto, devem ser ofertadas a esta população.

B

Devido à natureza do doente crítico com sepse, as doses de vitaminas e oligoelementos devem oscilar entre 2 a 3 vezes as doses usuais diárias recomendadas (RDA).

C

A carga de glicose é variável, mas idealmente deve exceder a 5g/kg/dia para evitar excessiva gliconeogênese a partir da massa muscular.

D

Lipídio deve idealmente compor oferta combinada de ácidos graxos de cadeia longa e média, usualmente oscilando entre 1,5-3g/kg/dia.

E

Alvo de proteína oscila, segundo diretrizes norte-americanas, entre 1,2-2g/kg/dia, podendo chegar em situações específicas (obesidade, terapia de substituição de função renal) a 2,5g/kg/dia ou, segundo diretrizes europeias, a 1,3g/kg/dia.

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Q4326198

Ano: 2023 Banca: FAURGS Órgão: HCPA Prova: FAURGS - 2023 - HCPA - Nutricionista (Nutrição Clínica) |

Q4326198 Nutrição

A reposição de micronutrientes no acompanhamento da criança desnutrida é recomendada, com doses suplementares adequadas de eletrólitos, minerais e vitaminas. Para criança com desnutrição energético-proteica grave com agravo clínico-metabólico, a reposição de qual micronutriente é contraindicada na fase aguda?

A

Ferro.

B

Vitamina C.

C

Vitaminas do complexo B.

D

Zinco.

E

Vitamina D.

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Q4326185

Ano: 2023 Banca: FAURGS Órgão: HCPA Prova: FAURGS - 2023 - HCPA - Nutricionista (Nutrição Clínica) |

Q4326185 Nutrição

Uma fórmula enteral para paciente adulto/idoso com 1,2kcal/mL é classificada como __________ e possui entre _______ de água na sua formulação.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo acima.

A

hipercalórica – 80-86%

B

normocalórica – 80-86%

C

hipercalórica – 76-78%

D

normocalórica – 69-71%

E

normocalórica – 70-78%

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Q4326183

Ano: 2023 Banca: FAURGS Órgão: HCPA Prova: FAURGS - 2023 - HCPA - Nutricionista (Nutrição Clínica) |

Q4326183 Nutrição

Sobre a avaliação e determinação de necessidades energéticas do paciente crítico, considere as afirmações a seguir.

I - A fórmula de bolso mais comumente proposta para a determinação de necessidades energéticas do paciente crítico implica uma meta calórica de cerca de 35kcal/kg de peso corporal com adaptação para IMC fora da faixa de normalidade.
II - A diretriz de nutrição clínica em unidade de tratamento intensivo da Sociedade Europeia de Nutrição e Metabolismo (ESPEN) recomenda que, em pacientes criticamente enfermos ventilados mecanicamente, o gasto energético deve ser determinado por calorimetria indireta.
III - Na indisponibilidade de calorimetria indireta, o cálculo de gasto energético de repouso de VCO₂ obtido a partir de ventiladores (GER = VCO₂ x 8,19) foi demonstrado como similar ao das equações preditivas.
IV - O uso de fármacos sedativos aumenta o consumo de VO₂, o que pode falsear o cálculo das necessidades energéticas a partir da calorimetria indireta.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

Apenas II, III e IV.

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Q4326177

Ano: 2023 Banca: FAURGS Órgão: HCPA Prova: FAURGS - 2023 - HCPA - Nutricionista (Nutrição Clínica) |

Q4326177 Nutrição

Segundo o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica, aos pacientes cirúrgicos em cuidado intensivo nos primeiros quatro dias da resposta ao tratamento cirúrgico indica-se como oferta de _________ de peso corporal, progredindo para __________ após a fase aguda da resposta inflamatória.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo acima.

A

15 a 20 Kcal/Kg – 25 a 30 Kcal/Kg

B

20 a 30 Kcal/Kg – 30 a 35 Kcal/Kg

C

11 a 14 Kcal/Kg – 22 a 25 Kcal/Kg

D

22 a 20 Kcal/Kg – 25 a 30 Kcal/Kg

E

14 a 20 Kcal/Kg – 30 a 35 Kcal/Kg

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Q2122440

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Acaiaca - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Acaiaca - MG - Nutricionista |

Q2122440 Nutrição

Com relação à terapia nutricional nos cuidados paliativos e na terminalidade, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Idosos em fase terminal de vida recebem indicação rotineira de terapia nutricional enteral devido à baixa ingestão calórica. ( ) Para idosos em fase final de vida, a alimentação oral deve ser adaptada para promover conforto e segurança. ( ) Não é recomendada a avalição nutricional para traçar metas calórico-proteicas de idosos em cuidados paliativos. ( ) Na alimentação de conforto, por significar uma alimentação livre, o paciente e / ou familiares fazem as escolhas, exceto de consistências alimentares que possam trazer algum risco ao idoso.
Assinale a sequência correta.

A

F V F V

B

V F V F

C

V F F V

D

F V V F

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Q2118209

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São Bernardo do Campo - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de São Bernardo do Campo - SP - Nutricionista |

Q2118209 Nutrição

De acordo com a Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2018), para pacientes graves, em uso de nutrição parenteral, devem ser consideradas emulsões lipídicas mais balanceadas contendo triglicerídeos de cadeia média,

A

óleo de oliva e óleo de peixe.

B

óleo de peixe e óleo de soja.

C

óleo de linhaça e óleo de soja.

D

óleo de amendoim e óleo de soja.

E

óleo de canola e óleo de soja.

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Q4175199

Ano: 2022 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4175199 Nutrição

A terapia nutricional enteral pode ser uma opção para alimentar pacientes com diagnóstico de pancreatite aguda. Nesses casos, Krause (2018) sugere que a posição da sonda para administração da dieta enteral, com menor estimulação à secreção pancreática, deve ser a

A

gastrostomia.

B

jejunostomia.

C

nasogástrica.

D

nasojejunal.

E

orogástrica.

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Questões de Concurso Sobre nutrição no paciente crítico em nutrição

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