Questões de Concurso Sobre métodos diretos e indiretos de avaliação do estado nutricional em nutrição

Segundo Taddei et al. (2011), didaticamente, os métodos para estimativa de consumo alimentar são divididos em retrospectivos e prospectivos. Um exemplo de método prospectivo de avaliação do consumo alimentar compreende

Os índices antropométricos mais amplamente usados, recomendados pela Organização Mundial de Saúde e adotados pelo Ministério da Saúde na avaliação do estado nutricional de adolescentes são:

A avaliação nutricional do paciente oncológico pediátrico é um instrumento essencial para que os profissionais conheçam as condições de saúde dos pacientes. Devido aos efeitos colaterais do câncer e de seus tratamentos (quimioterapia, radioterapia e cirurgias), é comum que essas crianças enfrentem desafios nutricionais significativos, como perda de peso, desnutrição, dificuldade para alimentação oral e alterações no metabolismo. Avalie as afirmativas a seguir sobre avaliação nutricional do paciente oncológico pediátrico, atribuindo “V” para afirmativas verdadeiras e “F” para afirmativas falsas:

( ) O diagnóstico nutricional baseado exclusivamente no índice de massa corporal para idade (IMC/I) e nas medidas de peso corporal e estatura fornece informações precisas do estado nutricional do paciente oncológico pediátrico.
( ) Medidas antropométricas como prega cutânea tricipital (PCT), circunferência do braço (CB) e circunferência muscular do braço (CMB) permitem avaliar a composição corporal, contribuindo para determinar um diagnóstico nutricional mais preciso, porém, são de difícil aplicabilidade no público infantil.
( ) Em crianças, a perda de peso maior ou igual a 5% deve ser considerada como fator de risco nutricional. De igual modo, um aumento rápido e inesperado de peso também indica esse risco.
( ) A avaliação nutricional pré-operatória visa a corrigir ou amenizar possíveis carências nutricionais, que podem aumentar o risco de complicações após a cirurgia, principalmente infecções.
( ) A avaliação nutricional deve ser realizada no momento da admissão hospitalar ou em um período de, no máximo, 96 horas após a internação.

A sequência que preenche adequadamente as lacunas, na ordem de cima para baixo, é:

A avaliação antropométrica de idosos desempenha um papel crucial na detecção precoce de alterações nutricionais e no monitoramento do estado de saúde geral, permitindo a realização de intervenções nutricionais adequadas para prevenir ou tratar condições de inadequação, garantindo assim uma melhor qualidade de vida na terceira idade. Dentre as alternativas a seguir, indique aquela que contempla o parâmetro mais frequentemente adotado na avaliação antropométrica de idoso, segundo as recomendações da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde:

Considerando-se os métodos de avaliação da composição corporal na obesidade grau III e suas vantagens, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Antropometria (circunferências). (2) Pregas cutâneas. (3) Bioimpedância elétrica.
( ) Apresenta equipamento simples, baixo custo e seguro, é muito usado em estudos epidemiológicos. Por outro lado, pode ocorrer erros inerentes ao método: observador (treinamento), variação tecidual e outros. ( ) São medidas e equipamentos simples, de baixo custo e seguro, e não necessita de grande treinamento. Por outro lado, pode haver dificuldade na definição da cintura. ( ) Apresenta equipamento simples, baixo custo e seguro, e não necessita de grande treinamento. Por outro lado, tem como desvantagem fórmulas específicas para cada população, por exemplo, não é recomendado para IMC > 34Kg/m².

A verificação de medidas antropométricas é uma boa maneira de reconhecer os sujeitos ou grupos que apresentam agravos ou riscos relacionados ao estado nutricional. Nesse contexto, a antropometria é um método simples, rápido, de baixo custo e com boa predição para doenças futuras, mortalidade e declínio funcional, podendo ser usada como triagem inicial, tanto para diagnóstico quanto para o monitoramento de doenças. As principais medidas antropométricas recomendadas na Atenção Básica, segundo o Ministério da Saúde, referem-se à avaliação do peso, da estatura e dos perímetros da cintura e da panturrilha, sendo associada para a formação de índices com diferentes finalidades, a depender da fase do curso da vida. Com base nessas informações e considerando as etapas de coleta de dados, análise e decisão da Vigilância Alimentar e Nutricional, avalie as afirmações a seguir.


I. Para avaliação antropométrica de idosos, além do índice de massa corporal (IMC), deve-se utilizar a medida do perímetro da panturrilha lado direito que, quando reduzido indica diminuição da força muscular, sendo mais sensível para a avaliação da massa muscular podendo ser utilizada como indicador isolado de avaliação do estado nutricional nessa fase do curso da vida.


II. O índice de massa corporal (IMC) é um indicador que não discrimina a composição corporal (massa magra de gordurosa) ou a distribuição de gordura corporal, assim deve ser utilizados com cautela e em conjunto com outras medidas / indicadores na avaliação do risco de doenças. Também se deve ter cuidado ao utilizá-lo em pessoas muito baixas ou muito altas e naquelas com desproporcionalidade corporal (troncos grandes, pernas curtas).


III. O diagnóstico nutricional é realizado a partir da análise criteriosa de todos os dados obtidos durante a triagem nutricional: anamnese, avaliação do consumo alimentar, análise de sinais e sintomas, e antropometria. Mas de todos esses critérios a antropometria é o mais importante no atendimento nutricional.


IV. Embora o corpo humano seja composto por vários elementos, de maneira didática, a massa corporal pode ser quimicamente dividida em dois compartimentos: massa de gordura (massa corporal composta por gordura) e a massa isenta de gordura (demais componentes excluído a massa de gordura, ex.: ossos, músculos, órgãos e o tecido conjuntivo).


É correto o que se afirma em (marque alternativa que contempla todas as corretas):

O indivíduo com mais de 60 anos tem algumas peculiaridades em comparação a outras fases da vida, como a perda de massa muscular e, consequentemente, perda de funcionalidade. Pensando nesse sentido, uma perda de peso não intencional no último ano pode ser um indicativo de intervenção para estabilização e/ou recuperação de peso. Sendo assim, qual seria o valor mínimo de perda de peso para iniciar a intervenção de estabilização e/ou recuperação do peso em idosos?

O uso de indicadores antropométricos na avaliação do estado nutricional de indivíduo ou coletividades é, entre várias opções, a mais adequada e viável para ser adotada em serviços de saúde, considerando as suas vantagens como: baixo custo, simplicidade de realização, facilidade de aplicação e padronização, amplitude dos aspectos analisados, além de não ser invasiva. A avaliação antropométrica é um método de investigação em nutrição baseado na medição das variações físicas de alguns segmentos ou da composição corporal global. É aplicável em todas as fases do curso da vida e permite a classificação de indivíduos e grupos segundo o seu estado nutricional. Na alimentação escolar, a avaliação do estado nutricional dos 

Os métodos de avaliação nutricional podem ser classificados em diretos e indiretos. São métodos indiretos de avaliação nutricional:

Compreender as necessidades nutricionais e o balanço energético é essencial para promover escolhas alimentares saudáveis e gerenciar o peso corporal de forma eficaz. Este conhecimento permite ajustar a ingestão calórica conforme as demandas individuais do organismo. Com base no exposto, considere as seguintes afirmativas sobre necessidades nutricionais e balanço energético e assinale a correta:

A avaliação nutricional é crucial para compreender a saúde através de métodos variados para analisar e interpretar dados sobre o estado nutricional de indivíduos ou populações. Considerando diferentes métodos objetivos e subjetivos de avaliação nutricional, assinale a alternativa incorreta: 

FODMAPs são carboidratos não digeridos pelo organismo que podem causar gases, distensão abdominal, diarreia ou constipação. A estratégia nutricional LOW FODMAPs visa minimizar esses sintomas e descobrir quais grupos alimentares o paciente tem maior sensibilidade, devendose: 

Dentre os índices antropométricos amplamente utilizados na avaliação do crescimento e da saúde infantil, avalie as afirmações abaixo:

I. O índice Peso para idade (P/I), reflete a adequação da massa corporal em relação à idade cronológica, adequada para acompanhamento do ganho de peso e reflete a situação global do indivíduo.
II. O índice Comprimento ou Estatura para idade (C/I ou E/I) avalia o crescimento linear da criança em relação à idade, índice que melhor indica o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança.
III. O índice Peso para o Comprimento ou Peso para a Estatura (P/C ou P/E), destaca a relação entre peso e altura da criança, ou seja, sensível ao diagnóstico de emagrecimento e excesso de peso.
IV. O índice de Massa Corporal para a idade (IMC/idade), utilizado para identificar crianças em sobrepeso e obesidade e permite determinar o estado nutricional atual.

Assinale a alternativa correta: 

Na avaliação nutricional, a aferição das circunferências corporais é uma ferramenta importante para avaliar a distribuição de gordura corporal e acompanhar mudanças na composição corporal ao longo do tempo. Considere as seguintes afirmativas e assinale a correta em relação a essa temática:

Um paciente de 36 anos apresenta os seguintes dados antropométricos: peso corporal de 40 kg, altura de 1,56m. Utilizando a equação de Índice de Massa Corporal (IMC), assinale a alternativa que corresponde o a classificação do estado nutricional de acordo com a tabela de classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS, 1995).

Assinale a alternativa que diz respeito ao método considerado padrão-ouro para a triagem do estado nutricional, inicialmente desenvolvido para pacientes cirúrgicos e posteriormente adaptado para outras situações clínicas que tem o objetivo de identificar pacientes com algum risco nutricional. 

Acerca da classificação dos índices antropométricos em crianças, presente na Caderneta de Saúde da Criança e na Caderneta de Saúde do Adolescente, assinale a alternativa que apresenta o índice que melhor expressa o crescimento linear da criança, bem como aponta o efeito cumulativo de situações adversas sobre o seu crescimento e revela o comprometimento nutricional crônico.