Questões de Concurso
Sobre métodos diretos e indiretos de avaliação do estado nutricional em nutrição
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Fonte: Mussoi, Thiago Durand Avaliação nutricional na prática clínica: da gestação ao envelhecimento / Thiago Durand Mussoi. - 1. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.
Essa aferição tem como objetivo avaliar:
Um nutricionista, ao avaliar um paciente de 71 anos em uma Unidade Básica de Saúde, utilizou um parâmetro comumente recomendado para a avaliação antropométrica de idosos, o qual é capaz de estimar a massa magra nesse grupo populacional.
O parâmetro utilizado foi
I. O instrumento utilizado para aferir as pregas cutâneas é o adipômetro.
II. A avaliação das pregas cutâneas deve ser feita com cuidado em razão da grande variabilidade existente inter e intra-avaliador.
III. A aferição das pregas cutâneas pode ser imprecisa ou difícil de realizar em pessoas com obesidade mórbida ou que apresentam edema.
É CORRETO o que se afirma em:
Para que a maior parte dos alimentos possa ser consumida, é necessário que ela seja submetida ao processo de cocção, no qual realizam-se por meio de calor úmido, seco e misto. Nesse contexto, registre V para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:
(__) A cocção por calor úmido pode ser realizada por meio de líquido quente ou através do vapor.
(__) A cocção por calor seco ocorre quando existe a desidratação do alimento.
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(__) A cocção de calor mista é realizada em duas etapas: inicia-se com calor seco e, em seguida, o alimento é submetido ao calor úmido.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
O peso corporal, por si só, não fornece informações detalhadas sobre a composição do corpo, sendo assim, sua avaliação deve ser realizada com cautela. Diante do exposto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:
(__) Mudanças agudas no peso podem refletir em variações no estado de hidratação do indivíduo.
(__) Em casos de pacientes com edema e a ascite é possível fazer uma estimativa do peso atribuído a essas condições e descontá-lo, dependendo da gravidade destes problemas.
(__) No exame físico devem ser observadas alterações como visceromegalias, carcinomas ou presença de edema e/ou ascite, o que podem superestimar o peso do indivíduo e comprometer a precisão do diagnóstico nutricional.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
(__)A história clínica aborda aspectos como a redução de peso nos últimos seis meses, alterações na ingestão dietética e presença de sintomas gastrintestinais (náuseas, vômitos, diarreia e anorexia).
(__)A história clínica também aborda a capacidade funcional relacionada ao estado nutricional.
(__)O exame físico inclui aspectos como a perda de gordura subcutânea, a perda muscular, a presença de edema resultante da desnutrição e ascite, os quais serão definidos como normal, leve, moderado ou severo.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
I- Quando o nutricionista não consegue medir a estatura do indivíduo por métodos convencionais (utilizando estadiômetro, por exemplo), pode-se determinar essa altura utilizando a extensão dos braços, altura do joelho ou estatura recumbente.
II- Pode-se avaliar o estado nutricional dos indivíduos na prática clínica utilizando a circunferência do braço, pois essa medida representa a soma das áreas constituídas pelos tecidos ósseo, muscular e adiposo do braço. Para fazer essa medição, o indivíduo deve manter o braço estendido e elevado a 45 graus e o dorso da mão, voltado para a parte inferior do corpo. Com o auxílio de uma fita flexível, realiza-se a medição.
III- As pregas cutâneas são comumente utilizadas para a avaliação de indivíduos na prática clínica. Esta técnica de medição pode sofrer variações por falta de padronização pelos avaliadores. Dessa forma, é importante padronizar os procedimentos e treinar as técnicas adequadas, minimizando essas variações. Essa ferramenta é muito importante para avaliar indivíduos com obesidade mórbida.
IV- Para avaliar o padrão alimentar dos indivíduos, pode-se solicitar que eles anotem durante 24 horas todos os alimentos que foram ingeridos. Porém, alguns fatores precisam ser avaliados: depende da condição do paciente conseguir anotar e lembrar tudo o que consumiu; lanches tendem a ser omitidos; é necessário padronizar as medidas relatadas pelo indivíduos e fazer essa medição em diferentes dias da semana em que ocorre mudança de rotina.
É CORRETO o que se afirma em:
( ) A avaliação antropométrica inclui a medição de peso, altura e circunferência abdominal.
( ) A avaliação bioquímica substitui a antropometria na avaliação nutricional.
( ) O IMC é uma medida de avaliação indireta do estado nutricional.
( ) O uso do Índice de Cintura-Quadril é dispensável na avaliação de riscos cardiometabólicos.
Assinale a alternativa correta sobre a importância da circunferência da panturrilha como indicador de preservação da massa muscular nessa população.