Questões de Concurso
Sobre métodos diretos e indiretos de avaliação do estado nutricional em nutrição
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Considerando esse contexto, associe a Coluna I (método de inquérito alimentar) à Coluna II (característica − vantagem ou limitação).
COLUNA I
1.Recordatório de 24 horas.
2.Registro alimentar por estimativa.
3.Frequência alimentar.
COLUNA II
(__)Não depende da memória do entrevistado, proporcionando maior acurácia e precisão quantitativa dos alimentos consumidos pelo indivíduo avaliado.
(__)Depende da memória do entrevistado e apresenta dificuldade em estimar o tamanho das porções consumidas nas refeições do dia anterior à entrevista.
(__)Pode ser autoaplicável e apresenta utilidade nas pesquisas epidemiológicas, sendo estruturado com base em uma lista contendo diferentes alimentos e suas respectivas periodicidades de consumo por dia, semana, mês ou ano, porém sua quantificação é pouco exata em relação aos demais métodos disponíveis.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
I. A classificação do estado nutricional infantil deve ser realizada preferencialmente por meio de escores-Z, utilizando índices como peso-para-idade, estatura-para-idade, pesopara-estatura e IMC-para-idade.
II. O índice peso-para-idade permite diferenciar adequadamente déficit estatural crônico de magreza aguda.
III. O índice estatura-para-idade é utilizado para identificar déficit de crescimento linear, geralmente associado a processo crônico.
IV. Para crianças menores de 2 anos, recomenda-se a medida do comprimento em posição deitada, enquanto, para crianças com 2 anos ou mais, utiliza-se a estatura em posição ortostática.
Paciente do sexo masculino, 68 anos, internado por complicações respiratórias, relata perda de peso involuntária nos últimos três meses, redução da ingestão alimentar devido à fadiga e presença de sintomas gastrointestinais recentes. Ao exame físico, observa-se redução de massa muscular em região clavicular e em espessura do músculo adutor do polegar e discreta perda de tecido subcutâneo, sem presença de edema.
Considerando os princípios da Avaliação Subjetiva Global (ASG), assinale a alternativa correta.
Considerando esses dados, assinale a alternativa que apresenta corretamente o percentual de perda de peso recente e sua respectiva classificação.
I – A avaliação do estado nutricional deve integrar o cuidado antes e depois de cirurgias de maior porte.
II – O suporte nutricional entra quando há desnutrição ou quando se antecipa incapacidade de cobrir necessidades por via oral no período perioperatório.
III – Na maioria das cirurgias, a retomada precoce da ingestão oral pode ocorrer conforme tolerância e evolução clínica.
IV – Quando o trato gastrointestinal está apto e não há contraindicação maior, a via enteral mantém preferência sobre a parenteral.
V – A interrupção rotineira e prolongada da ingestão oral após cirurgia perdeu respaldo como prática geral.
Estão corretas as afirmativas.
Assinale a alternativa que apresenta o valor estimado aproximado do índice de massa corporal (IMC) desse paciente:
1. Os níveis plasmáticos do colesterol são reflexos da ingestão e da absorção da alimentação, da condição de síntese endógena e da capacidade de excreção.
2. A albumina, a transferrina e a transtirretina são exemplos de indicadores bioquímicos da concentração proteica visceral.
3. A transferrina é um marcador extremamente sensível e específico da deficiência de ferro.
4. Em pacientes com edema e ascite, os valores de hematócrito e hemoglobina tentem a estar elevados.
5. A contagem total de linfócitos é um indicador específico do estado nutricional.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. A perda de gordura subcutânea é normalmente observada em na região das têmporas, deltoide e quadríceps.
2. Em pessoas com obesidade, as dobras cutâneas são mais indicadas do que as circunferências.
3. O diâmetro sagital abdominal está correlacionado à quantidade de tecido adiposo visceral e ao risco cardiovascular.
4. Em geral, as dobras mais utilizadas para fornecer a estimativa das reservas de gordura corporal são a do tríceps e a subescapular.
5. Nos idosos, as dobras cutâneas correlacionam-se menos com a gordura corporal total do que nos jovens. Além disso, os locais de depósito de gordura mudam com a idade.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
I. O peso usual e uma referência importante na avaliação de pacientes que apresentam impossibilidade de medir o peso atual, sendo utilizado para avaliar mudanças recentes de peso.
II. O peso ideal ou desejável é calculado utilizando o Índice de Massa Corporal (lMC) desejado multiplicado pela estatura ao quadrado (lMC desejado x estatura2).
III. O peso ajustado é aplicado para determinar a necessidade energética e de nutrientes quando a adequação do peso for inferior a 95% ou superior a 115%o, utilizando a fórmula: peso ajustado = peso atual + [(peso ideal - peso atual) x 0,25].
IV.A perda de peso, especialmente se involuntária, é uma informação relevante para avaliar a gravidade do problema de saúde, devido à sua correlação com a morbidade e mortalidade.
É COnnrrO o que se afirma em:
1. Circunferência da panturrilha.
2. Relação cintura-estatura (RCEst).
3. Circunferência do pescoço.
( ) Indicador associado a risco cardiometabólico, considerando ponto de corte ≥ 0,5.
( ) Indicador de risco cardiometabólico em homens quando ≥ 37 cm.
( ) Avaliação de massa muscular em idosos, com ponto de corte < 31 cm.
Após análise, conclui-se que a ordem correta é: