Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças cardiovasculares em nutrição
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1. Em pessoas com pré-DM e sobrepeso, ou obesidade, é recomendada a restrição calórica, associada à prática de atividade física para a perda de peso e redução do risco de desenvolver DM2. 2. Em pessoas com pré-DM, o consumo de fibras (25-30g ao dia) é recomendado por estar associado a menor risco de desenvolver DM2. 3. A Estratégia Alimentar Universal para prevenir ou retardar o início do DM2 consiste na eliminação dos açúcares simples, na redução da ingestão de gorduras saturadas, a percentual inferior à 7%, à estratégia de perda de peso, com restrição entre 500-750 kcal e ao consumo de, pelo menos, 5 frutas ao dia. 4. Embora a ingestão de frutas contribua para a boa qualidade da dieta em pacientes com DM2, deve-se restringir o consumo a, no máximo, 4 frutas ao dia, pois a frutose é um carboidrato simples, portanto, tem potencial para aumentar a glicemia. 5. Em pessoas com DM2 que apresentem sobrepeso ou obesidade é recomendado perder, no mínimo, 5% do peso corporal inicial para a melhora do controle glicêmico.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
1. A suplementação de cálcio pode exercer um efeito importante na prevenção de hipertensão. Portanto, recomenda-se a suplementação diária de 600mg desse nutriente para pacientes hipertensos em estágio 2. 2. A dieta tipo DASH e semelhantes – aumento no consumo de frutas, hortaliças, laticínios com baixo teor de gordura e cereais integrais, além de consumo moderado de oleaginosas e redução no consumo de gorduras, doces e bebidas com açúcar e carnes vermelhas – deve ser prescrita. 3. A restrição de cloreto de potássio a 2 g/dia deve ser a primeira linha de internação para indivíduos hipertensos. 4. O peso corporal deve ser controlado para a manutenção de IMC < 25 kg/m². 5. O efeito hipotensor relacionado à dieta DASH é atribuído principalmente aos seus componentes individuais – alto teor de potássio, cálcio, magnésio e fibras, com quantidades reduzidas de colesterol e gordura total e saturada.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Em razão da relevância do atendimento de nutrição por níveis de assistência – seja para crianças, adultos ou idosos hospitalizados, independentemente do estado fisiológico ou da situação clínica –, faz-se necessário o entendimento detalhado da classificação.
Dessa forma estão incluídos em nível de assistência terciário, EXCETO
Tratamento não medicamentoso de Hipertensão Arterial Sistêmica com grau de recomendação I e nível de evidência A, segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia:
1. A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) deve ser recomendada como padrão alimentar que apresenta efeito hipotensor. 2. O consumo de sódio deve ser restrito a 2 g/dia, com substituição de cloreto de sódio por cloreto de potássio, se não existirem restrições. 3. A suplementação de 2.000 UI/dia de vitamina D é recomendada para o controle da pressão arterial. 4. A suplementação de 500 mg/dia de carbonato de cálcio é recomendada para o controle da pressão arterial. 5. O peso corporal deve ser controlado para a manutenção de IMC < 25 kg/m2.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Marque a alternativa que corresponde aos alimentos que compõem o grupo de cardioprotetores:
I - Redução de risco cardiovascular. II - Redução do risco de desenvolver diabetes tipo 2 de 30 a 60%. III - Redução de 70% na incidência de diabetes tipo 2 em pessoas com pré-diabetes. IV - Redução da HbA1c de 0.6 a 1.0% e necessidade reduzida de medicação para diabetes. V - Associações negativas entre perda de peso e câncer de pulmão, pancreático, linfoma não Hodgkin, ovário, mieloma e trato renal. VI - Redução de aproximadamente 5 mg/dL no LDL-C. VII - Aumento de 5mg/dL no colesterol HDL e redução de 40mg/dL nos triglicerídeos. VIII - Melhorias significativas nos componentes da síndrome metabólica: circunferência da cintura, pressão arterial sistólica e diastólica, triglicerídeos e glicemia de jejum.
Marque a alternativa CORRETA:
Considerando o papel da alimentação como fator de proteção - ou de risco - para ocorrência de grande parte das doenças e das causas de morte atuais, considera-se que a inserção universal, sistemática e qualificada de ações de alimentação e nutrição na atenção primária à saúde, integrada às demais ações já garantidas pelo SUS, poderá ter um importante impacto na saúde de pessoas, famílias e comunidades. Sendo esse nível de atenção o primeiro contato da população dentro do sistema de saúde, os profissionais devem incorporar uma visão ampla que considere as próprias condições de vida dos sujeitos e comunidades e, ainda, o contexto social de manifestação do processo saúde-doença. A ação do nutricionista na atenção primária à saúde deve-se pautar pelo compromisso e pelo conhecimento técnico da realidade epidemiológica e das estratégias e das ferramentas de ação em saúde coletiva.
Em um paciente com hipertensão arterial, por exemplo, são considerados macro determinantes sociais da saúde, tais como:
A deficiência de vitamina B12 e folato está associada a hiper-homocisteinemia, um fator de risco independente para doença cardiovascular oclusiva.
A pressão arterial é uma função do débito cardíaco multiplicado pela resistência vascular periférica; quando o diâmetro é reduzido, tanto a resistência quanto a pressão arterial se elevam.
Com relação à hipertensão arterial, julgue o item.
O portador de hipertensão arterial, mesmo sendo
submetido à terapia medicamentosa, precisa ter uma
alimentação hipossódica e praticar atividade física
regular; caso consuma álcool, deve fazê-lo com
moderação.