Questões de Concurso
Sobre diabetes em nutrição
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As mesmas precauções direcionadas à população em geral sobre o consumo de álcool aplicam‐se aos indivíduos com diabetes. O profissional de saúde deve discutir o consumo de álcool com seus pacientes, para informá‐los do possível ganho ponderal e dos riscos de hipoglicemia. Conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2017‐2018, julgue o item .
A ingestão excessiva de etanol (> 30 g/dia) é associada à alteração da homeostase glicêmica, à elevação da resistência à insulina, à hipertrigliceridemia e à hipertensão arterial, podendo, também, ser fator de risco para acidente vascular cerebral. Cada incremento de 10 g de etanol, acima de 30 g/dia, aumenta a pressão sistólica em 1 a 2 mmHg e a diastólica em 1 mmHg.
No momento do diagnóstico, os indivíduos portadores desta patologia normalmente estão magros e podem apresentar sede excessiva, micção frequente e perda de peso significativa. O defeito primário é a destruição das células β-pancreáticas, levando à deficiência absoluta de insulina e, consequentemente, a hiperglicemia, poliúria, polidipsia, perda de peso, desidratação, distúrbio eletrolítico e cetoacidose.
Ao avaliar o caso, julgue as assertivas e marque a opção CORRETA:
Sobre o diabetes melito gestacional (DMG), analisar os itens abaixo:
I. Após o parto, aproximadamente 90% das mulheres com DMG tornam-se normoglicêmicas, mas correm um maior risco de desenvolver DMG no início das gestações subsequentes.
II. Uma glicose de jejum de mais de 92mg/dL (5,1mmol/L), uma glicose de 1 hora de mais de 180mg/dL (10mmol/L) ou uma glicose de 2 horas de 153mg/dL (8,4mmol/L) ou mais é um diagnóstico de DMG.
III. O DMG pode provocar anomalias congênitas em bebês de mães com o problema.
IV. A terapia farmacológica não deve ser indicada para gestantes com DMG mesmo quando os níveis ideais de glicemia não são mantidos com terapia nutricional, ou o índice do crescimento fetal é excessivo.
Estão CORRETOS:
Acerca do cuidado nutricional nas doenças e nos agravos não transmissíveis, julgue o item.
Em conformidade com a Sociedade Brasileira de Diabetes, analisar a sentença abaixo:
Todos os dias, deve-se assegurar grande variedade de alimentos nut ritivos dos gr upos al imentares pr incipais, com ingestão abundante de legumes (de diferentes tipos e cores), l eguminosas, f rutas, c ereais ( principalmente o s integrais), c arnes m agras, av es, pei xes, o vos, l eite, iogurte, quei jo e/ou seus der ivados, principalmente os desnatados. Deve-se limitar a i ngestão de al imentos com gordura s aturada, ál cool e s al/açúcar adi cionados (1ª parte). No p reparo d os al imentos, dev e-se d ar preferência aos grelhados, assados, cozidos no vapor ou até mesmo c rus. Alimentos diet, l ight ou zero po dem ser indicados no contexto do plano alimentar, mas não de maneira exclusiva (2ª parte). Considerando-se a gestação e a l actação, a ades ão a um pl ano al imentar s audável, atendendo aos princípios de quantidade, qualidade, padrão de r efeições e adequaç ão do ganho de pes o, é fundamental par a o bom c ontrole gl icêmico, contribuindo para a i ncorporação de u m es tilo de v ida apr opriado, mesmo após o término da gestação (3ª parte).
A sentença está:
Acerca da terapia nutricional no DMG, avalie as afirmativas abaixo:
I- Para auxiliar no controle da glicemia recomenda-se o consumo de alimentos que contenham carboidratos de baixo índice glicêmico.
II- O ganho de peso durante a gestação recomendado para mulheres com DMG deve ser similar àquele para gestantes sem diabetes, baseando-se no IMC pré-gestacional.
III- O conteúdo calórico e sua distribuição deve ser individualizada, mantendo as seguintes proporções: 40% a 55% de carboidratos, 15 a 20% de proteínas e 30 a 40% de gorduras.
IV- A suplementação com vitaminas do complexo B e vitamina K são necessárias, a partir da 24ª semana de gestação.
Está CORRETO o que se afirma em: