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Q4371694
Nutrição
A Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral, por meio da Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus (2020), recomenda para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade, tanto em casos de diabetes como no pré-diabetes, a perda de peso, em relação ao peso inicial, de, no mínimo,
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: A expressão “no mínimo” direciona à recomendação-base, e não a uma meta ampliada; por isso, a alternativa correta é E.
Tema central: Perda ponderal no diabetes
Análise das alternativas
A
Errada
25% não é o mínimo estabelecido pela diretriz. Ao escolher esse percentual, seria exigida uma redução superior ao limiar de 5% do peso inicial que já atende à recomendação mínima.
B
Errada
20% supera o mínimo recomendado de 5% do peso inicial. O erro é apresentar esse percentual maior como requisito mínimo, quando a diretriz não o estabelece nessa condição.
C
Errada
15% pode aparecer como meta ampliada, conforme viabilidade e segurança, mas não como mínimo geral. A distinção decisiva é entre uma perda maior que pode ser buscada e o limiar recomendado de 5%.
D
Errada
10% é superior ao limiar mínimo de 5% do peso inicial. Embora ultrapasse esse patamar, não responde ao percentual mínimo solicitado; rejeitar a alternativa não significa contraindicar perdas maiores.
E
Certa
A alternativa E corresponde à recomendação da Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus (2020, p. 4, seção 1): para pacientes com sobrepeso ou obesidade e diabetes ou pré-diabetes, recomenda-se perder pelo menos 5% do peso inicial e manter essa perda. Trata-se de um patamar mínimo de redução ponderal, não de um limite máximo; metas maiores não alteram esse limiar.
Pegadinha da questão
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- Ao interpretar percentuais de perda ponderal, identifique o peso de referência: nesta recomendação, a redução é calculada sobre o peso inicial.
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