As proteínas são essenciais na defesa do organismo, no fortalecimento da musculatura, assim como na regulagem dos hormônios. Seu papel é participar da construção e da manutenção de todos os órgãos e tecidos do corpo humano. Os carboidratos são fontes imediatas de energia para o bom funcionamento do cérebro e do sangue – dois elementos básicos importantes para a saúde e que devem estar presentes na alimentação diária, a fim de manter uma alimentação saudável e equilibrada. Sobre as proteínas e os carboidratos, assinale a afirmativa INCORRETA. 

A administração agressiva de nutrição, particularmente através da via endovenosa, pode precipitar a síndrome de realimentação, julgue as afirmativas abaixo referente à síndrome em questão.

( ) A síndrome da realimentação ocorre em pacientes catabólicos por meio da introdução de substratos de energia, particularmente carboidratos que são introduzidos no plasma.

( ) Baixas concentrações de eletrólitos como potássio, fósforo e magnésio são marcas registradas da síndrome da realimentação, especialmente a hipocalemia.

( ) A síndrome da realimentação no gerenciamento do processo de cuidados nutricionais é um resultado indesejado que requer monitoramento e avaliação. Na maioria das vezes o diagnóstico nutricional pode ser “ingestão excessiva de carboidratos “ ou “infusão excessiva de nutricionista enteral ou parenteral “ no paciente subnutrido. Desse mesmo, na fase inicial da realimentação as prescrições de nutrientes devem ser moderadas em carboidratos e suplementadas com fósforo, potássio e magnésio.

Sobre alergias e intolerâncias alimentares, julgue as alternativas.

I – Proteínas do leite: caseínas e betalactoglobulina são agentes alergênicos para alguns indivíduos. Suas diferenças estruturais refletem-se na história natural da doença: indivíduos com maior sensibilidade às caseínas apresentam persistência mais prolongada da alergia em relação aos mais sensíveis às proteínas do soro (betalactoglobulina, alfa-lactoalbumina).

II – O leite de vaca, ovos, soja, trigo, amendoim, castanhas, peixes e frutos do mar são alimentos que respondem por cerca de 90% dos aminoácidos para a alimentação humana. Alimentos antes pouco consumidos pela população ocidental têm provocado reações alérgicas, como a ingestão da mostarda, gergelim e à canola são exemplos da produção de anticorpos às proteínas de alimentos “novos” entre os hábitos alimentares.

Acerca das enfermidades comuns de origem alimentar indique V para verdadeiro e F paara falso:

( ) A bactéria Salmonella. A. S. pode ser encontrada em alimentos como carne, ave, peixe ou ovos crus ou malcozidos e laticínios não pasteurizados.

( )A doença infecciosa causada pela bactéria Yersinia pode ser encontrada especialmente em produtos suínos.

( ) Alimentos como leite, sorvete, ovos, lagosta cozida no vapor, presunto moído, ovos, crema, arroz doce e em quase todos os casos os alimentos que permaneceram em temperatura ambiente por várias horas entre o preparo e o consumo estão sujeito à contaminação pela bactéria Streptococcus pyogenes Leite, sorvete, ovos,

Analise as afirmativas abaixo de acordo com o I Consenso de Nutrição Oncológica da SBNO (Sociedade Brasileira de Nutrição Oncológica) 2021.

1. A média estimada de oferta calórica recomendada a pacientes em tratamento é de 25 a 30 kcal/kg/dia. Para o cálculo, empregar o peso atual, habitual ou mais recente.

2. Para os pacientes com desnutrição grave ou caquexia, a oferta calórica deve ser lenta e gradual com avaliação dos níveis plasmáticos de fósforo, magnésio, potássio e tiamina e glicemia, a fim de prevenir a síndrome de realimentação.

3. Quando indicada a terapia nutricional no período pré-operatório, ela deve ser conduzida por, no mínimo, sete dias, tanto a pacientes ambulatoriais como também aos hospitalizados, quando hemodinamicamente estáveis.

4. A Terapia Nutricional Oral (suplementos, módulos) é indicada a pacientes em tratamento clínico quando a ingestão oral for menor que 75% das necessidades nutricionais nos últimos três dias sem a perspectiva de melhora.

5. Os parâmetros para monitorar os resultados de intervenções nutricionais são os antropométricos, bioquímicos, clínicos e dietéticos.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa correta de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial 2020.

Analise as afirmativas abaixo de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes publicadas em 2019/2020.

1. Sobre o percentual de carboidratos da dieta, a variação deve ser de 35 a 55% do Valor Energético Total (VET); por outro lado, para os pacientes com Diabetes Melito (DM) tipo I é possível recomendar menor percentual, como por exemplo, 20% do VET.

2. Devido ao risco considerável de doenças cardiovasculares em pacientes portadores de DM, a distribuição percentual recomendada de gordura é de 20-35% do VET, limite de 10% para saturada e isenção de gordura trans.

3. A isenção de sacarose e frutose no padrão alimentar do paciente portador de DM é fundamental para o controle glicêmico pós-prandial, além do percentual adequado de carboidratos em relação ao VET.

4. O controle do peso corporal é um importante aspecto na saúde de todos os indivíduos; portanto para favorecer o déficit energético, a diretriz recomenda de 500 a 750 kcal/dia, em caso de excesso de peso.

5. As fibras solúveis favorecem o equilíbrio da glicemia pós-prandial e do metabolismo de lipídios, enquanto as insolúveis contribuem com os sinais de saciedade e o controle de peso corporal.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A terminologia “interação fármaco-nutriente” diz respeito à ação produzida após o consumo conjugado de um alimento e de um ou mais remédios, o que pode causar alterações nos efeitos farmacológicos esperados ou até mesmo biotransformação dos elementos químicos envolvidos. Estes efeitos das drogas–nutrientes sobre os alimentos podem ocorrer durante várias etapas do processo digestivo, sendo estas, EXCETO:

No processamento de leite em queijos tradicionais como o minas meia-cura, a preparação de coalhada utilizando coalho comercial causa a precipitação da proteína por meio:

Durante o processamento de alimentos, o aquecimento pode causar desnaturação de proteínas.

A albumina ou suas frações proteicas podem sofrer desnaturação em temperaturas:

Assinale a alternativa que indica corretamente o processo de conservação que utiliza alteração de pressão ambiente como princípio para retirada de umidade dos alimentos.

Analise as afirmativas abaixo sobre análises físico - químicas em alimentos.

1. Para determinação de lactose e/ou glicose, a metodologia de DNS utilizada para determinação de açúcares redutores pode subquantificar a glicose em função da presença do “sal de Rochelle” (solução de tartarato duplo de sódio e potássio) usado ou presente na solução de DNS.

2. Para a determinação de proteína em produtos como o leite, pode-se utilizar método descrito por Bradford (1976), o qual utiliza a complexação da proteína com corante Comassie Blue G 250.

3. Na determinação de cor de alimentos, podem-se utilizar os parâmetros L, a, b e ∆E, sendo L* para luminosidade, a* eixo vermelho a verde, b* eixo amarelo a azul, e ∆E a variação da cor.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Sobre bioquímica de alimentos, é correto afirmar:

Sobre a degradação dos aminoácidos para a produção de energia pelo organismo compreende a remoção e a excreção do grupamento amino e a oxidação da cadeia carbônica remanescente. Assim, as vias de metabolização dos alfacetoácidos conforme o aminoácido que lhes deu origem por transaminação/desaminação, quais aminoácidos abaixo são convertidos em piruvato?

Assinale a alternativa abaixo que corresponde a Enzima digestiva pancreática.

Durante o preparo das refeições, para que a maior parte dos alimentos possa ser consumida, é necessário que ela seja submetida ao processo de cocção. Os principais objetivos da cocção dos alimentos são, EXCETO:

Acerca das Necessidades e recomendações de nutrientes, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)As DRI's (Valores de ingestão dietética de referência) devem ser utilizadas no planejamento e na avaliação de dietas de indivíduos e de populações saudáveis.
(__)A EAR (Necessidade Média Estimada) representa o valor de ingestão de um nutriente estimado para cobrir as necessidades de 90% dos indivíduos saudáveis de determinada faixa etária, estado fisiológico e sexo.
(__)A AI (Ingestão Adequada) é o nível de ingestão de nutrientes a ser utilizado em substituição à DRI quando as evidências científicas não são suficientes para o cálculo da necessidade (EAR).
(__)O UL (Nível Máximo de Ingestão Tolerável) é o nível mais alto de ingestão diária de nutrientes isento de risco de efeitos adversos à saúde para quase todos os indivíduos de uma população.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: