As anemias têm como principal causa a falta de nutrientes ne...
Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A decisão dependia de identificar a ferritina como marcador dos estoques corporais de ferro, o que torna a alternativa D a única compatível com a base de decisão.
- Se a alternativa disser que ferritina reflete estoques de ferro, ela está alinhada ao conceito básico cobrado em prova.
- Desconfie de enunciados com absolutos como 'totalmente absorvido' em fisiologia do ferro.
- Fixe a associação morfológica essencial: ferro → microcítica; folato/B12 → macrocítica.
- Separe funções: hepcidina regula a homeostase do ferro; transferrina faz o transporte plasmático.
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a) O ferro presente nos alimentos, no estado ferroso é totalmente absorvido no intestino delgado proximal. (na verdade, a absorção de ferro é absorvido no duodeno e uma parte no jejuno proximal) - muito cuidado no máximos e mínimos (totalmente, exclusivamente, nenhum)
b) A anemia macrocítica associa-se mais frequentemente à deficiência de ferro, enquanto a anemia microcítica geralmente é causada por deficiência de ácido fólico ou de vitamina B12. (a relação é ao contrário. Deficiências de vitamina b12 ou ácido fólico, vão estar ligados a maturação no eritrócito. Logo, a medula ossea solta os eritrocitos imaturos na corrente sanguinea. Geralmente, esse eritrocitos imaturos estão em um tamamho muito maior (macrocítico) que o esperado (>100 ft). Já a celula em estado microcítico, indica deficiência de ferro.
c) O ferro não heme é a forma orgânica encontrada em carnes, peixes e aves e é conhecida como fator carne-peixe-aves (CPA), sendo mais absorvido do que o ferro heme. (o ferro não heme é encontrados em frutas, vegetais, leguminosas)
d) A ferritina marca os estoques de ferro, por ser a forma de armazenamento do ferro no fígado, baço e medula, elevando-se na circulação, conforme maior suprimento de ferro. (correta)
e) Os níveis séricos de hepcidina, proteína de transporte de ferro plasmático, reduzem-se diante da menor ingestão de ferro e da desnutrição proteica-calórica. (a proteina de transporte do ferro é transferrina. A hepcidina é um hormônio que regula as quantidades de ferro plasmatico, controlando a saída de ferro dos seus estoques por inibição da ferroportina.)
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