Questões de Concurso
Sobre hipóteses diagnósticas em patologia
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A bioquímica sanguínea revelou azotemia significativa; na urinálise, proteinúria, pH e densidade normais. Tendo o animal vindo a óbito, a histopatologia renal revelou infiltrado linfoplasmocítico e material proteináceo fibrilar nas regiões glomerulares e tubulares.
Assinale a opção que indica o diagnóstico do caso.
I No mieloma múltiplo os plasmócitos neoplásicos expressam, com frequência, marcadores para células B (CD19, CD20 e CD10).
II A marcação positiva para a oncoproteína Bcl2 no centro do folículo pode favorecer o diagnóstico de linfoma B folicular, constituindo imunomarcação importante para o diagnóstico diferencial com hiperplasia folicular reativa.
III O linfoma de Hodgkin predominância linfocitária nodular não demonstra associação com infecção pelo vírus EBV e apresenta marcação negativa para CD15 e CD 30 e positiva para CD 20.
IV O linfoma difuso de grandes células B é o linfoma Não-Hodgkin mais comum, clinicamente se apresenta como massa nodal ou extra nodal, com imunopositividade para os anticorpos CD20 e CD19, MUM1 e CD10 eventualmente positivos e marcação negativa para ciclina D1.
V O linfoma de Burkitt, mais comum em homens, apresenta relação com o EBV, alto índice mitótico (marcação com Ki67 próxima a 100%) e numerosos macrófagos com corpos tingíveis.
Estão corretas, apenas:
I Pacientes portadores de carcinoma de laringe apresentam risco aumentado para o desenvolvimento de um segundo tumor no trato aerodigestivo.
II A localização glótica corresponde a cerca de 60-65% de todos os tumores sendo o 1/3 anterior da glote a localização mais comum.
III Os tumores supra-glóticos envolvem, com frequência, a verdadeira corda vocal, ventrículo e prega ariepiglótica.
IV O tipo histológico escamoso basaloide corresponde a neoplasia indolente, pouco agressiva.
V Linfonodos e pulmão correspondem aos sítios mais comuns de metástase.
VI A hiperplasia verrucosa corresponde a diagnóstico diferencial com o tipo carcinoma verrucoso.
Estão corretas, apenas:
Esta descrição histológica melhor representa o diagnóstico de: