Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico da doença inflamatória intestinal em gatos. 

A figura mostra um padrão de distribuição de lesões cutâneas em cães, associado a dermatopatias alérgicas.



HENSEL, Patrick et al. BMC Veterinary Research, v. 11, p. 1-13, 2015. https://doi.org/10.1186/s12917-015-0515-5.

Quais as dermatopatias alérgicas que causam lesões principalmente nos locais indicados na figura?

Um Médico-Veterinário está avaliando o hemograma completo de um cão com histórico de letargia e membranas mucosas pálidas, a seguir.
Volume Globular (VG): 12% (Referência: 37-55%);
Hemoglobina (Hb): 3,6 g/dL (Referência: 12-18 g/dL);
Contagem de Hemácias (He): 0,95 x 10⁶/µL (Referência: 5,5-8,5 x 10⁶/µL);
Volume Globular Médio (VGM): 114 fL (Referência: 60-72 fL);
Contagem de Reticulócitos: 123 x 10³/µL (Referência: < 60 x 10³/µL).

Observações no esfregaço sanguíneo: policromasia marcante, sinais de aglutinação e presença de vários esferócitos.

Com base nesses achados e no conhecimento sobre hematologia clínica veterinária, assinale a afirmativa correta. 

Doenças provocadas por fungos podem variar de infecções comuns a relativamente incomuns, e com uma grande variabilidade de apresentações clínicas. Em alguns casos, o exame microscópico pode revelar características marcantes com relação ao diagnóstico da doença.

Quando se observa uma resposta inflamatória granulomatosa, com acúmulo de macrófagos epitelioides e células gigantes multinucleadas, o diagnóstico mais provável é de 

Paciente do sexo feminino, 49 anos, previamente hígida, procurou atendimento médico devido à dor lombar direita insidiosa, associada a episódios esporádicos de febre baixa e fadiga no último mês. Nega hematúria, disúria ou sintomas urinários francos.
Ao exame físico, apresentava leve sensibilidade à palpação do flanco direito, sem sinais de peritonismo. Realizou tomografia computadorizada de abdome com contraste que demonstrou perda do contorno renal bem como diminuição da pelve e ectasia dos cálices, conferindo uma aparência multiloculada, sem evidência de cálculos.
Esses achados clínicos e tomográficos sugerem o diagnóstico de

Pólipos sinonasais inflamatórios costumam ser representados macroscopicamente por estruturas polipoides com superfície lisa que, aos cortes, têm aparência quase translucida e brilhante. Os cortes histológicos mais frequentemente revelam

Paciente de 75 anos com lesão cutânea mal delimitada, com ninhos ovoides e telangiectasias à dermatoscopia, localizada na face, realizou biópsia excisional. Foi recebida pelo patologista elipse de pele sem lesão macroscopicamente evidente, a partir da qual foram realizados cortes sucessivos e paralelos.

Os cortes histológicos revelaram carcinoma basocelular superficial com margens cirúrgicas examinadas livres de neoplasia. Após um ano, durante o acompanhamento, foi notada área pigmentada adjacente à cicatriz. O dermatologista realizou biópsia incisional que revelou carcinoma basocelular.

O médico assistente foi buscar explicações e, você, então, informou corretamente que  

Paciente, com diarreia e perda de peso, realizou endoscopia digestiva alta que revelou placas esbranquiçadas na mucosa do duodeno. A biópsia endoscópica revelou ocupação da lâmina própria e distorção das vilosidades por histiócitos com citoplasma amplo e claro, fortemente positivos na coloração especial pelo ácido periódico de Schiff (PAS), ao lado de alguns neutrófilos e poucos espaços redondos vazios sugestivos de tecido gorduroso. 

Diante dos achados descritos, deve ser aventado o diagnóstico de

Paciente de 6 anos, com dor abdominal, massa ovariana direita e LDH elevado. Foi realizada ooforectomia direita que revelou massa de 15 cm, sólida, lobulada e pardo-clara. Os cortes histológicos revelaram neoplasia constituída por células arredondadas, com citoplasma claro, núcleo central com nucléolo volumoso, dispostas em grupamentos delimitados por septos conjuntivos permeados por linfócitos. Estudo imuno-histoquímico revelou expressão de OCT4 e CD117 pelas células neoplásicas. 


Os achados descritos sugerem o diagnóstico de 

Paciente vivendo com HIV, 35 anos, em tratamento irregular, apresenta máculas e nódulos de coloração violácea na face e nos membros inferiores, além de linfonodomegalia cervical bilateral. Foi realizada biópsia de uma mácula e ressecção de um linfonodo cervical de 0,5 cm.

O exame histopatológico da pele revelou canais vasculares irregulares delimitados por células alongadas, hemorragia recente e antiga e infiltrado linfoplasmocitário. O linfonodo cervical não apresentava alterações histopatológicas significativas na coloração de rotina.

Com o intuito de confirmar a principal hipótese diagnóstica, está indicada a solicitação de  

Masculino, 70 anos, com linfocitose e esplenomegalia assintomáticas. Não apresentava linfonodos palpáveis ao exame físico. Encaminhado para o hematologista que solicitou biópsia de medula óssea. O aspirado da medula óssea revelou linfócitos pequenos com cromatina grumosa, nucléolo indistinto, citoplasma escasso e levemente basofílico. A biópsia revelou infiltração intersticial por linfócitos pequenos positivos para CD20, CD5, CD23 e LEF1 e negativos para CD10, ciclina D1 e SOX11. 


Diante do quadro exposto, o diagnóstico histopatológico mais acertado é 

Exame colpocitológico de uma paciente de 20 anos descreve amostra satisfatória com numerosas células escamosas volumosas com citoplasma de células superficiais ou intermediárias, núcleos aumentados de tamanho (com três vezes o tamanho do núcleo das células intermediárias), hipercromáticos ou com cromatina uniformemente distribuída e nucléolo inconspícuo, além de membrana nuclear irregular, anisonucleose, algumas células binucleadas e coilocitose.

Esses achados sugerem o diagnóstico

Mulher de 40 anos apresentava nódulo encapsulado situado no lobo direito da tireoide, medindo 2,0 cm no maior eixo. O exame da peça cirúrgica revelou nódulo recoberto por cápsula espessa, constituído por células com núcleo aumentado de tamanho, ovalado, de contorno irregular, com pseudoinclusões e grooves intranucleares, dispostas em arranjo folicular, com foco de invasão vascular na cápsula da neoplasia e infiltração focal de parte da espessura da cápsula. Não foram vistas figuras de mitose ou necrose.

O diagnóstico mais provável nesse caso é  

Deu entrada na emergência paciente masculino de 55 anos, previamente hígido, com dor precordial em aperto, iniciada após esforço. Foi colhido sangue para exames laboratoriais e estava sendo realizado eletrocardiograma quando o paciente apresentou arritmia cardíaca seguida por parada cardíaca, após 40 minutos da admissão no hospital. 


Apesar das manobras de ressuscitação cardiopulmonar, o paciente evoluiu para óbito. Foi realizada necropsia para confirmar a hipótese diagnóstica de infarto agudo do miocárdio. 


O patologista deve esperar encontrar, no exame do coração, 

Paciente de 81 anos com ascite e derrame pleural. Ausência de investigação prévia. Queixa de dispneia. O líquido ascítico mostrou células dois tipos celulares; células com núcleos redondos ou ovais, citoplasmas abundantes; células soltas ou agrupadas, por vezes com padrão tridimensional com núcleos grandes irregulares, nucléolos grandes e citoplasmas vacuoladas. Hemácias também são observadas. 

Com essa descrição citológica, assinale a resposta correta de acordo com o Sistema Internacional para reportar fluido seroso. 

Paciente com hipertensão arterial de longa data, obeso e tabagista. Necropsia mostrou coração com ventrículo esquerdo com parede de 3,0 cm de espessura, área brancacenta em parede de ventrículo direito, derrame pleural, ascite, fígado aumentado com aspecto de noz moscada.

Esses achados no coração e no fígado podem corresponder a  

Sobre o osteossarcoma convencional (COS), assinale a afirmativa correta. 

Paciente masculino de 56 anos, com queixa de perda ponderal, epigastralgia e episódios de náusea. Endoscopia digestiva alta revela lesão infiltrativa em antro gástrico.

A biópsia gástrica mostra proliferação neoplásica maligna com células isoladas ou em pequenos cordões, com citoplasma claro e núcleos excêntricos. Há permeação da parede gástrica e presença de células em “anel de sinete”.

O estudo imuno-histoquímico evidencia perda da expressão de E-caderina na membrana celular das células neoplásicas.

Com base nesses achados, assinale a afirmativa correta.  

Paciente masculino, de 34 anos de idade, HIV+ com uso irregular de antirretrovirais, queixou-se de dispneia e febre. O RX mostrou acometimento intersticial. Uma biópsia transbrônquica foi solicitada e teve a seguinte descrição pelo patologista: alvéolos preenchidos por material eosinofílico espumoso, discreta inflamação nos septos alveolares. A coloração pelo Ziehl-Neesen foi negativa. A impregnação pela prata (grocot) mostrou cistos contendo trofozoítos.

O diagnóstico é  

Criança de 12 anos apresenta cefaleia e convulsão. A tomografia computadorizada cerebral mostrou formação expansiva, bem delimitada, localizada em cerebelo, hipodensa com realce periférico exercendo efeito compressivo sobre o quarto ventrículo.

A biopsia do tumor revelou células com núcleos redondos regulares, ausência de mitoses, fibras de Rosenthal e áreas mixoides com aspecto microcístico. A imuno-histoquímico mostrou-se positiva para GFAP, OLIGO2, SOX10 e S100.

O diagnóstico é