Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 33

Q3717004

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Urologista) |

Q3717004 Medicina

O aparelho urinário apresenta características anatômicas e fisiológicas específicas que permitem a formação, armazenamento e eliminação da urina. A compreensão da anatomia renal é fundamental para a prática urológica. Considerando a anatomia renal e suas relações anatômicas, analise as afirmativas a seguir:

I.O rim direito situa-se em posição mais baixa que o rim esquerdo devido à presença do fígado no hipocôndrio direito, apresentando variação de aproximadamente um a dois centímetros entre os rins.
II.A vascularização renal é caracterizada pela presença de artéria renal única bilateralmente em todos os indivíduos, sem variações anatômicas significativas na população geral.
III.A pelve renal e os cálices renais constituem o sistema coletor intrarrenal, responsável pela condução da urina formada nos néfrons até o ureter.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

II apenas.

C

I, II e III.

D

I e II apenas.

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Q3717002

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Urologista) |

Q3717002 Medicina

A disfunção erétil representa condição multifatorial com impacto significativo na qualidade de vida. A investigação inicial apropriada identifica causas tratáveis e fatores de risco cardiovascular. O tratamento pode envolver medidas comportamentais, farmacológicas ou cirúrgicas. Qual classe farmacológica representa a primeira linha de tratamento para disfunção erétil?

A

Bloqueadores alfa-adrenérgicos como tansulosina.

B

Anticolinérgicos como oxibutinina.

C

Inibidores da 5-alfa-redutase como finasterida.

D

Inibidores da fosfodiesterase tipo 5 como sildenafila, tadalafila e vardenafila.

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Q3717001

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Urologista) |

Q3717001 Medicina

A litíase urinária apresenta manifestações clínicas variáveis dependendo da localização e tamanho dos cálculos. O diagnóstico adequado fundamenta-se em elementos clínicos, laboratoriais e de imagem. Qual exame de imagem apresenta maior sensibilidade e especificidade para diagnóstico de cálculos ureterais?

A

Tomografia computadorizada helicoidal de abdome e pelve sem contraste.

B

Radiografia simples de abdome.

C

Urografia excretora.

D

Ultrassonografia de vias urinárias.

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Q3716264

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716264 Medicina

Recém-nascido do sexo masculino é avaliado na maternidade devido à alteração genital observada no exame físico. Nota-se meato uretral ectópico localizado na face ventral da glande, prepúcio em formato de capuz dorsal e discreta curvatura peniana. Não foram realizados procedimentos locais prévios.
Nesse caso, é correto

A

indicar cistoscopia diagnóstica precoce para detalhar a anatomia uretral antes de definir o tratamento.

B

indicar excisão imediata do prepúcio para melhorar a exposição e reduzir risco de inflamações locais.

C

solicitar investigação de rotina com ultrassonografia de rins e vias urinárias, mesmo em casos de hipospadia distal isolada.

D

preservar o prepúcio e encaminhar para avaliação cirúrgica especializada, considerando sua utilização no reparo reconstrutivo.

E

aguardar o crescimento da criança e planejar correção quando o desenvolvimento peniano estiver completo.

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Q3716263

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716263 Medicina

Lactente de 6 meses, previamente diagnosticado com hidronefrose unilateral ao pré-natal, apresenta ultrassonografias seriadas que mostram dilatação pielocalicinal progressiva, com diâmetro anteroposterior da pelve renal de 25 mm. Encontra-se assintomático, sem história de infecção urinária. A cintilografia renal com diurético (MAG-3) evidencia função renal diferencial de 34% no lado afetado e tempo de esvaziamento (T½) superior a 25 minutos.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é

A

iniciar antibioticoprofilaxia associada a acompanhamento seriado com monitoramento da função renal.

B

manter observação clínica e ultrassonográfica, pois o paciente está assintomático e sem infecção urinária.

C

indicar pieloplastia, devido à função renal diferencial abaixo de 40% e à drenagem prolongada.

D

realizar nefrectomia do rim afetado, pela função renal já bastante reduzida.

E

solicitar ressonância magnética para melhor detalhamento anatômico e identificação de vaso polar.

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Q3715545

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715545 Medicina

Paciente de 66 anos de idade com insuficiência renal crônica dialítica (etiologia hipertensiva) recebeu transplante renal de doador cadáver, com 13 h de isquemia fria. A cirurgia transcorreu sem intercorrências, com diurese iniciando 20 h após o implante, e queda concomitante da creatinina. O paciente recebeu alta cinco dias após o procedimento; no 40º dia pós-operatório, retornou ao serviço de nefrologia com queixa de edema em membro inferior esquerdo, febre e piora progressiva da função renal.
No caso clínico precedente, o diagnóstico mais provável é de

A

linfocele.

B

estenose ureteral.

C

fístula urinária tardia.

D

carcinoma urotelial.

E

trombose venosa profunda do membro inferior esquerdo.

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Q3715544

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715544 Medicina

A urologia ocupa lugar de destaque no uso de tecnologia cirúrgica, com redução significativa no número das cirurgias abertas, enquanto tem aumentado exponencialmente o volume de cirurgias laparoscópicas e robóticas. Em relação às cirurgias laparoscópicas em urologia, assinale a opção correta.

A

Pressão de pneumoperitônio de 20 mmHg pode aumentar a resistência vascular periférica e reduzir a frequência cardíaca.

B

A perfuração intestinal por agulha de Veress exige interrupção imediata do procedimento, sutura do segmento afetado e nova programação cirúrgica após duas semanas.

C

A embolia gasosa é uma complicação grave, que pode causar choque cardiogênico e ocorre principalmente quando o pneumoperitônio é mantido acima de 20 mmHg durante a dissecção de grandes vasos.

D

Quando for necessária a cirurgia laparoscópica em gestantes, o primeiro trimestre é considerado o de menor risco para trabalho de parto prematuro.

E

A técnica de Hasson para confecção do pneumoperitônio é indicada principalmente quando há suspeita de aderências intra-abdominais.

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Q3715543

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715543 Medicina

Infertilidade é uma condição que afeta cerca de 15% dos casais. A correta avaliação, o diagnóstico e o tratamento dos homens nessa condição são importantes no cuidado com a saúde da população como um todo. Acerca desse tema, assinale a opção correta.

A

Graças ao avanço tecnológico dos métodos diagnósticos, a infertilidade idiopática corresponde hoje a menos de 5% dos casos de infertilidade.

B

O tratamento cirúrgico da varicocele é indicado apenas quando o casal busca gestação natural, sendo a varicocelectomia desnecessária na opção por reprodução assistida, pois não melhora os parâmetros dos espermatozoides obtidos por punção de epidídimo.

C

Associada à medida do tamanho testicular, a dosagem de FSH é preditora precisa para diferenciar azoospermia obstrutiva de disfunção espermatogênica.

D

Espermograma com azoospermia ou oligospermia (inferior a 5 milhões/mL) define infertilidade.

E

A globozoospermia está associada à mutação no gene da fibrose cística.

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Q3715542

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715542 Medicina

A disfunção erétil (DE) é a dificuldade ou incapacidade de obter ou manter ereção suficiente para um intercurso sexual satisfatório. Seu diagnóstico e tratamento impactam não apenas o paciente e sua(seu) parceira(o), mas também a sociedade, devido à relação com a saúde mental e aos custos socioeconômicos associados. A respeito da DE, assinale a opção correta.

A

A injeção intracavernosa está contraindicada em pacientes que utilizam drogas inibidoras da monoamina oxidase.

B

A ultrassonografia peniana com Doppler após ereção fármaco-induzida é o exame de primeira linha na avaliação vascular da DE.

C

Na DE com baixos níveis de testosterona e elevação de LH e FSH, deve-se dosar a prolactina, pois o quadro é típico de hipogonadismo secundário.

D

O tratamento de escolha da disfunção erétil vasculogênica é a injeção intracavernosa de fármacos (papaverina, fentolamina e alprostadil), isolados ou combinados.

E

Ao contrário da sildenafila, a tadalafila não inibe a fosfodiesterase-6 (retina e coronárias) e pode ser usada com segurança em pacientes em uso de nitratos.

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Q3715540

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715540 Medicina

As urgências urológicas são condições clínicas que exigem avaliação imediata e intervenção rápida, pois estão associadas a risco de complicações graves, comprometimento funcional ou risco de vida. A esse respeito, assinale a opção correta.

A

O reflexo cremastérico apresenta valor preditivo negativo de 100% para torção do cordão espermático, indicando fluxo sanguíneo testicular presente.

B

Em homens acima de 60 anos de idade, a hematúria macroscópica é causa frequente de tamponamento vesical, sendo a cistite hemorrágica sua principal etiologia.

C

A ureterolitíase na gestante é urgência urológica, pois a taxa de eliminação espontânea é baixa em razão da hipotonia ureteral induzida pela progesterona.

D

Testículos criptorquídicos apresentam maior risco de torção do cordão espermático.

E

Orquite viral é a principal causa de escroto agudo em crianças.

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Q3715539

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715539 Medicina

Pacientes com dor testicular representam um grande percentual dos atendimentos do consultório urológico. Acerca dessa afecção, assinale a opção correta.

A

A vasovasostomia e a epididimovasostomia apresentam baixa eficácia no tratamento da dor testicular crônica pós-vasectomia.

B

A fisioterapia pélvica é eficaz no tratamento da dor pélvica crônica, principalmente quando o tônus muscular está normal ao toque retal.

C

Em casos de dor testicular crônica com impacto significativo na qualidade de vida e refratária ao tratamento conservador, a orquiectomia apresenta taxa de sucesso superior a 95%.

D

O paramixovírus, causador da caxumba, é o principal agente da orquite viral e pode levar à atrofia testicular em até 50% dos casos.

E

A dor testicular crônica é complicação frequente da hernioplastia inguinal laparoscópica, acometendo até 50% dos pacientes; o quadro é benigno e autolimitado, com duração média de três meses.

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Q3715538

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715538 Medicina

A forma geniturinária da tuberculose é uma das mais graves, dada a dificuldade do diagnóstico, que, em geral, acontece tardiamente. Considerando o conhecimento médico atual sobre a tuberculose do aparelho geniturinário, assinale a opção correta.

A

O método padrão-ouro para o diagnóstico da tuberculose geniturinária é a identificação do DNA da micobactéria por exame de PCR (polymerase chain reaction).

B

Na forma geniturinária, a maioria dos pacientes apresenta os sintomas constitucionais típicos da tuberculose: febre baixa, perda ponderal e suores noturnos.

C

A inflamação crônica da tuberculose renal pode causar metaplasia escamosa persistente, o que aumenta o risco de carcinoma de células escamosas.

D

A tuberculose ureteral ocorre via ascendente, devido ao refluxo vésico-ureteral presente nos casos de tuberculose vesical.

E

A tuberculose miliar renal, resultante da disseminação hematogênica, é de diagnóstico mais rápido por se manifestar como pielonefrite aguda com piora súbita da função renal.

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Q3715537

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715537 Medicina

Sabendo que a varicocele é a principal causa reversível de infertilidade masculina, assinale a opção correta a respeito do tratamento cirúrgico dessa condição.

A

Para diminuir a falha da varicocelectomia, é essencial a ligadura das veias do vaso deferente.

B

A varicocelectomia microcirúrgica é pouco eficaz em homens com azoospermia, permitindo a recuperação de espermatozoides no ejaculado em menos de 15% dos casos.

C

Com o advento da laparoscopia, a ligadura das veias colaterais do escroto e do gubernáculo tornou-se desnecessária, pois essas vias de drenagem não estão associadas à recidiva da varicocele.

D

O tratamento laparoscópico da varicocele apresenta taxas de insucesso menores do que as demais técnicas cirúrgicas.

E

A varicocelectomia microcirúrgica apresenta baixa taxa de hidrocele como complicação, pois os vasos linfáticos podem ser identificados e preservados.

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Q3715536

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715536 Medicina

Tendo em vista que as disfunções neuromusculares da bexiga podem ser precipitadas por diversas doenças que acometem o sistema nervoso central, assinale a opção correta.

A

A ressecção transuretral da próstata está contraindicada em pacientes com doença de Parkinson e obstrução infravesical causada pela hiperplasia prostática benigna, devido à alta frequência de acontratilidade do esfíncter estriado.

B

Dissinergia esfincteriana é a alteração urodinâmica mais frequente em pacientes que sofreram acidente vascular encefálico.

C

A doença de Parkinson é caracterizada pela arreflexia detrusora, que acompanha o quadro muscular global de bradicinesia.

D

Os pacientes com hidrocefalia de pressão normal frequentemente apresentam incontinência urinária por transbordamento.

E

O retardo no relaxamento do esfíncter estriado (bradicinesia) que ocorre na doença de Parkinson pode ser interpretado como quadro de dissinergia esfincteriana verdadeira no estudo urodinâmico.

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Q3715535

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715535 Medicina

Suponha que uma paciente, mulher, de 32 anos, deu entrada no pronto atendimento com quadro de cólica renal típica do lado direito com história de pico febril há 12 horas. Nesse caso, a tomografia evidenciou um cálculo em ureter médio de 5 mm.
Considerando a situação hipotética apresentada, a conduta mais apropriada para o tratamento é

A

ureterorrenolitotripsia semirrígida com baixa pressão de soro em regime de urgência.

B

realizar o implante de cateter duplo J em regime de urgência, apenas.

C

antibioticoterapia em dose de ataque na admissão e implante de cateter duplo J em regime de urgência.

D

internação, com antibioticoterapia endovenosa e nova tomografia após 48 h de tratamento.

E

antibioticoterapia oral ambulatorial e terapia expulsiva com tansulosina.

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Q3715534

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715534 Medicina

Assinale a opção que corresponde ao exame considerado padrão ouro para diagnóstico da estenose de artéria renal em pacientes com suspeita de hipertensão renovascular.

A

Dosagem de renina sérica

B

Ultrassom doppler de artérias renais

C

Arteriografia

D

Angioressonância

E

Angiotomografia

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Q3715533

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715533 Medicina

No que diz respeito à síndrome de Von Hippel-Lindau, é correto afirmar que

A

a mutação do gene VHL está presente e o tumor mais comum é o carcinoma de células claras.

B

o tumor renal mais comum relacionado à síndrome é o angiomiolipoma.

C

normalmente os tumores são únicos e de grande volume, acometendo rim e estruturas adjacentes.

D

na presença de tumores renais, deve-se dar preferência à cirurgia de nefrectomia radical em vez da nefrectomia parcial.

E

é uma síndrome genética que se relaciona à presença de tumores renais do tipo carcinoma de ductos coletores.

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Q3715532

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715532 Medicina

Na propedêutica inicial para rastreio do câncer de próstata, deve-se

A

pedir a dosagem de testosterona para toda população com história familiar de neoplasia de próstata.

B

fazer o exame de toque somente se o valor de PSA estiver alterado.

C

indicar a biópsia de próstata somente se tanto o exame de toque quanto o PSA apresentarem alteração.

D

pedir, além do exame de PSA, a ressonância magnética de próstata para todos os paciente afrodescendentes.

E

realizar, inicialmente, o PSA e o exame digital da próstata.

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Q3715531

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715531 Medicina

O sinal de Prehn, significa

A

estímulo na face interna da coxa e subida do testículo ipsilateral.

B

melhora da dor na elevação testicular.

C

elevação e lateralização dos testículos.

D

torção do apêndice testicular.

E

passagem de luz através da bolsa escrotal.

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Q3715530

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Urologista |

Q3715530 Medicina

A presença de lesão vascular no trauma renal está presente

A

em pacientes com trauma renal grau IV e grau V.

B

somente em pacientes com trauma renal grau V.

C

em trauma renal grau I, se houver instabilidade hemodinâmica.

D

a partir do grau II do trauma renal.

E

a partir do grau III do trauma renal.

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