Homem, 42 anos de idade, previamente hígido, procura o
pronto-socorro com dor lombar esquerda intensa, de início
súbito há 12 horas, irradiada para a região inguinal. Refere
episódios de náuseas e uma febre não aferida nas últimas
horas. Ao exame físico, apresenta dor à palpação profunda do
flanco esquerdo e sinal de Giordano positivo. Apresenta PA de
130×80 mmHg, FC de 98 bpm, e temperatura axilar de
37,8 °C. O sedimento urinário mostra hematúria microscópica
e piúria. A tomografia computadorizada de abdome e pelve,
sem contraste, evidencia cálculo de 7 mm em ureter distal
esquerdo, com discreta hidronefrose ipsilateral. Durante o
acompanhamento no setor de observação, o paciente mantém
febre (38,3 °C), dor persistente, mesmo após analgesia
adequada, e redução da diurese. Com relação às regras de
conduta a serem realizadas, assinale a alternativa correta.
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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