Questões de Concurso
Comentadas sobre urologia em medicina
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I- O sêmen é composto por quatro frações provenientes de glândulas bulbouretrais e uretrais, testículos e epidídimos, próstata e vesículas seminais.
II- Os espermatozoides são produzidos no epidídimo e amadurecem nos testículos.
III- O espermatozoide normal tem cabeça oval, cauda longa e afilada.
IV- O volume normal do sêmen é de 8 a 10 ml.
Está correto o que se afirma em
(__)A cistite aguda não complicada em mulheres jovens pode ser tratada empiricamente com Nitrofurantoína por cinco dias ou Fosfomicina em dose única.
(__)Em lactentes com febre sem sinal de localização, a infecção urinária deve ser considerada como diagnóstico diferencial importante mesmo na ausência de sintomas típicos.
(__)O tratamento da bacteriúria assintomática em idosos institucionalizados reduz significativamente o risco de sepse urinária e mortalidade por todas as causas.
(__)A pielonefrite aguda em adultos sem critérios de gravidade pode ser tratada em domicílio com Ciprofloxacino por sete dias na atenção primária.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Assinale a alternativa correta sobre essa doença.
Qual o conjunto de exames de investigação mais essencial a ser solicitado a seguir para excluir malignidade do trato urinário nesse paciente com alto risco?
Qual é a conduta diagnóstica e terapêutica mais adequada para esse caso?
Nessa condição clínica, o método recomendado para o esvaziamento vesical é
O exame físico evidencia dor reprodutível e hipertonia do assoalho pélvico, com piora dos sintomas em situações de estresse.
A conduta inicial mais adequada nesse cenário clínico é
Estadiamento inicial:
• TC de abdome/pelve: lesão vesical lateral direita, sem linfonodos aumentados.
• TC de tórax: sem metástases.
• Estadiamento clínico: cT3a N0 M0.
Elegível à cisplatina, recebeu 4 ciclos de quimioterapia neoadjuvante com gemcitabina + cisplatina e, em seguida, foi submetido à cistectomia radical com linfadenectomia pélvica.
Histopatológico:
• Bexiga: carcinoma urotelial de alto grau, ypT3a.
• Linfonodos: 2/18 positivos (ypN1).
• Margens cirúrgicas negativas.
• PD-L1 tumoral: 15%.
Função renal pós-operatória: TFGe 55 mL/min, bom estado geral.
Entre as seguintes opções, qual é a conduta adjuvante mais adequada de acordo com as evidências atuais?
Qual é a conduta inicial mais adequada nesse contexto clínico?