No Brasil, em 2021, ocorreram 16.300 óbitos em decorrência d...

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Q4110755 Medicina

No Brasil, em 2021, ocorreram 16.300 óbitos em decorrência do tumor da próstata, segundo dados do Datasus. O câncer de próstata é um tumor maligno, de causa multifatorial, que ocorre a partir dos 65 anos, na maioria dos casos. Sobre o tema, é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A questão se resolve pela posição oficial do Ministério da Saúde/INCA sobre rastreamento: em homens assintomáticos, não se recomenda rastreamento populacional/programado para câncer de próstata; assim, a alternativa D, que afirma o oposto, é a incorreta e contraria a orientação oficial vigente.

Tema central: Rastreamento do câncer de próstata
Análise das alternativas
A
Errada
A alternativa está correta, portanto não pode ser a resposta. Ela coincide com a epidemiologia oncológica brasileira descrita na base: o câncer de próstata é o segundo câncer mais comum em homens, atrás do câncer de pele não melanoma. O erro seria confundir incidência com mortalidade ou esquecer que o câncer de pele não melanoma é contabilizado separadamente.
B
Errada
A alternativa está correta, portanto não pode ser a resposta. Pela semiologia descrita na base, alterações miccionais, hematúria e disfunção erétil podem estar associadas ao câncer de próstata. O ponto decisivo é o verbo 'podem': a frase não diz que esses achados são específicos nem obrigatórios, apenas possíveis.
C
Errada
A alternativa está correta, portanto não pode ser a resposta. A base sustenta que, quando há sintomas locais, eles podem se assemelhar aos da hiperplasia prostática benigna por obstrução uretral/infravesical. O critério de exclusão aqui é fisiopatológico: sintomas urinários baixos não distinguem de forma confiável HPB e câncer de próstata.
D
Certa
A alternativa D é a incorreta porque inverte a orientação oficial decisiva para o tema. Segundo o Ministério da Saúde e o INCA, homens sem sinais ou sintomas não devem ser submetidos a rastreamento programático/populacional para câncer de próstata. A questão é de Medicina Preventiva, então a distinção entre rastreamento em assintomáticos e investigação diagnóstica em sintomáticos é o ponto técnico central. Além disso, a base informa que essa não recomendação se apoia no balanço desfavorável entre benefícios e riscos, incluindo sobrediagnóstico e sobretratamento.
E
Errada
A alternativa está correta, portanto não pode ser a resposta. A base afirma que o câncer de próstata é, na maioria das vezes, silencioso, especialmente em fases iniciais. A existência de manifestações possíveis em alguns casos não invalida o caráter frequentemente assintomático da doença.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre rastreamento populacional em homens assintomáticos e investigação de homens com sinais ou sintomas, além da associação indevida entre campanhas de saúde do homem e recomendação ministerial de rastreamento universal.
Dica para questões semelhantes
  • Se a alternativa citar Ministério da Saúde, INCA, protocolo ou recomendação oficial, verifique se ela fala de rastreamento em assintomáticos ou de investigação de sintomáticos; essa distinção muda o gabarito.
  • Em câncer de próstata, sintomas urinários podem existir, mas não são específicos e não afastam HPB; use isso para não eliminar alternativas verdadeiras por excesso de especificidade.
  • Quando a questão pedir a INCORRETA, desconfie da alternativa que transforma campanha de conscientização em indicação de programa organizado de rastreamento.

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