Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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Q1375596 Medicina

Um homem de setenta e cinco anos de idade, portador de doença renal crônica secundária e glomerulonefrite, em tratamento conservador com a nefrologia, foi atendido em ambulatório com relato de quadro de cefaleia occipital, pulsátil, predominante no período vespertino, associada a tonturas e insônia. Ao ser indagado, o paciente informou que esse quadro persistia havia três meses e que, por ser asmático, fazia uso crônico de broncodilatador e corticoide em doses baixas. Além disso, devido à anemia com estoques de ferro normais, havia três meses que fazia uso (três vezes por semana) de eritropoetina 4.000 UI SC. O médico foi informado, ainda, de que, nas últimas consultas, a pressão arterial do paciente estava normal e que, na consulta mais recente, apresentou os seguintes achados clínicos: PA = 160 mmHg × 100 mmHg (sem outras alterações cardiológicas); Cr = 4,3 mg\dL; Ur = 88 mg\dL (níveis semelhantes aos da consulta anterior); Hb = 12,6; Ht = 36%; Na = 138 mEq\L; K+ = 3,5 mEq\L; ausculta respiratória normal e peso = 89 kg.


A respeito do caso clínico apresentado, julgue o seguinte item.

A hipótese diagnóstica mais provável para o referido quadro clínico é a de hipertensão essencial.
Alternativas
Q1375595 Medicina

Um homem de setenta e cinco anos de idade, portador de doença renal crônica secundária e glomerulonefrite, em tratamento conservador com a nefrologia, foi atendido em ambulatório com relato de quadro de cefaleia occipital, pulsátil, predominante no período vespertino, associada a tonturas e insônia. Ao ser indagado, o paciente informou que esse quadro persistia havia três meses e que, por ser asmático, fazia uso crônico de broncodilatador e corticoide em doses baixas. Além disso, devido à anemia com estoques de ferro normais, havia três meses que fazia uso (três vezes por semana) de eritropoetina 4.000 UI SC. O médico foi informado, ainda, de que, nas últimas consultas, a pressão arterial do paciente estava normal e que, na consulta mais recente, apresentou os seguintes achados clínicos: PA = 160 mmHg × 100 mmHg (sem outras alterações cardiológicas); Cr = 4,3 mg\dL; Ur = 88 mg\dL (níveis semelhantes aos da consulta anterior); Hb = 12,6; Ht = 36%; Na = 138 mEq\L; K+ = 3,5 mEq\L; ausculta respiratória normal e peso = 89 kg.


A respeito do caso clínico apresentado, julgue o seguinte item.

Diante desse quadro clínico, o médico deverá encaminhar o paciente à cirurgia vascular para a confecção de fístula arteriovenosa.
Alternativas
Q1375574 Medicina

Um paciente de dezoito anos de idade procurou ambulatório de posto de saúde ao verificar uma lesão papular única e indolor localizada no pênis. No exame físico, constatou-se que a base da lesão era lisa, de consistência firme, com bordas elevadas e sem secreção. Com base no caso clínico apresentado, julgue o próximo item.


Para a confirmação diagnóstica, deverá ser realizada pesquisa de anticorpos, conhecidos como reagínicos.

Alternativas
Q1375573 Medicina

Um paciente de dezoito anos de idade procurou ambulatório de posto de saúde ao verificar uma lesão papular única e indolor localizada no pênis. No exame físico, constatou-se que a base da lesão era lisa, de consistência firme, com bordas elevadas e sem secreção.


Com base no caso clínico apresentado, julgue o próximo item.


A chance de contágio é maior nessa fase da doença do que em outros estágios.

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Q1375572 Medicina

Um paciente de dezoito anos de idade procurou ambulatório de posto de saúde ao verificar uma lesão papular única e indolor localizada no pênis. No exame físico, constatou-se que a base da lesão era lisa, de consistência firme, com bordas elevadas e sem secreção.


Com base no caso clínico apresentado, julgue o próximo item.


O medicamento de escolha para o tratamento desse paciente é a penicilina G Benzatina 2 400 000 UI, que deve ser aplicada via intramuscular, em dose única.

Alternativas
Q1375536 Medicina

A respeito dos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item a seguir.


Na insuficiência renal, a disfunção renal pode levar à retenção de ânions como o fosfato e o sulfato, o que torna variável o comportamento do ânion gap.

Alternativas
Q1375535 Medicina

A respeito dos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item a seguir.


Entre as principais causas de acidose metabólica, destacam-se a acidose lática, a cetoacidose e as intoxicações exógenas, denominadas de acidoses metabólicas normoclorêmicas.

Alternativas
Q1375534 Medicina

A respeito dos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item a seguir.


A hipermagnesemia pode favorecer a alcalose metabólica.

Alternativas
Q1375533 Medicina

A respeito dos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item a seguir.


O hiperaldosteronismo é causa de alcalose metabólica.

Alternativas
Q1375532 Medicina

A respeito dos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item a seguir.


É recomendável a utilização da albumina sérica para corrigir o valor do ânion gap.

Alternativas
Q1375531 Medicina

A respeito dos distúrbios hidroeletrolíticos, julgue o item a seguir.


A inibição da atividade da bomba sódio-potássio da adenosina trifosfatase (ATPase), o aumento da permeabilidade das membranas celulares a íons e a troca entre o potássio e o hidrogênio através da membrana celular podem motivar a alteração do potássio sérico na acidose metabólica aguda.

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Q1374505 Medicina

Com relação à diálise, julgue o seguinte item.


O objetivo da diálise é a remoção dos líquidos e das toxinas acumulados, devendo a concentração de toxinas ser mantida abaixo do nível em que elas produzam sintomas urêmicos.

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Q1374504 Medicina

Com relação à diálise, julgue o seguinte item.


O movimento de solutos por fluxo em larga escala associado à remoção de líquidos é denominado de adsorção, mecanismo que depende de gradientes de concentração e da magnitude de sua contribuição para a depuração, indiretamente relacionada à taxa de ultrafiltração.


Alternativas
Q1374503 Medicina

Com relação à diálise, julgue o seguinte item.


A ultrafiltração ocorre pelo movimento de líquidos através de uma membrana ultrapermeável, movimento esse guiado por um gradiente de pressão oncótica.

Alternativas
Q1374502 Medicina

Com relação à diálise, julgue o seguinte item.


A difusão, principal mecanismo de remoção de toxinas durante a hemodiálise, baseia-se no movimento de solutos de um compartimento para o outro, através de uma membrana semipermeável, com base no gradiente de concentração entre dois compartimentos.

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Q1374501 Medicina

Com relação à diálise, julgue o seguinte item.


A depuração de uma substância é expressa pela quantidade removida do plasma dividida pela concentração plasmática média ao longo do tempo da determinação e pode ser entendida como o volume de plasma de uma substância a ser completamente depurado em uma unidade de tempo.

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Q1374500 Medicina

Acerca das nefrites hereditárias, julgue o item subsequente.


O gene responsável pela síndrome nefrótica congênita tipo finlandês (NCF) é chamado de NPES1, e o produto desse gene é uma proteína dos podócitos chamada podocina, sendo a NCF herdada em um padrão autossômico dominante.

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Q1374499 Medicina

Acerca das nefrites hereditárias, julgue o item subsequente.


A síndrome de Alport é um distúrbio hereditário (geralmente ligado ao cromossomo X) associado a perda auditiva, anormalidades oculares e insuficiência renal. Tal distúrbio se desenvolve devido a anormalidades estruturais na membrana basal glomerular (MBG).

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Q1374498 Medicina

Acerca das nefrites hereditárias, julgue o item subsequente.


A hematúria familiar benigna, conhecida como doença da membrana basal glomerular fina, é uma condição que difere da síndrome de Alport, por ser aquela inicialmente benigna e não progredir para doença renal crônica terminal.


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Q1374497 Medicina

Acerca das nefrites hereditárias, julgue o item subsequente.


A tríade policitemia, síndrome nefrítica e opacidade corneana sugere uma deficiência de lecitina-colesterol aciltransferase (LCAT). Nesse caso, a doença renal é um achado universal, com albuminúria sendo notada precocemente, e a proteinúria aumenta em gravidade durante a quarta e a quinta décadas, geralmente com o desenvolvimento de síndrome nefrítica, mas sem alteração da função renal.

Alternativas
Respostas
2881: E
2882: C
2883: E
2884: C
2885: C
2886: C
2887: C
2888: E
2889: C
2890: C
2891: C
2892: C
2893: E
2894: E
2895: C
2896: C
2897: E
2898: C
2899: C
2900: E