Homem de 33 anos, vítima de acidente automobilístico, colisão carro/caminhão, sem uso de cinto de segurança, é admitido na UTI com quadro de fraturas costais múltiplas, principalmente das três primeiras costelas e do esterno. Observase movimento paradoxal do tórax, associado a crepitações costocondrais. Paciente refere dor intensa (escala analógica visual = 10). Apresenta taquipneia (FR = 28 ipm), gasometria arterial mostra PaO2 = 55mmHg. Diante do exposto a conduta mais indicada é: