Questões de Concurso
Sobre síndrome do desconforto respiratório agudo em medicina
Foram encontradas 71 questões
Ano: 2025
Banca:
IADES
Órgão:
COFFITO
Prova:
IADES - 2025 - COFFITO - Fisioterapia em Terapia Intensiva - Neonatologia |
Q4227272
Medicina
Os exames laboratoriais e de imagem realizados
nos recém-nascidos, quando necessários,
representam uma ferramenta importante para auxiliar
o diagnóstico, tratamento e seguimento das condições
neonatais, se corretamente solicitados e interpretados. Considerando os exames em recém-nascidos, assinale a alternativa correta:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Pulmão - Cirurgia Torácica |
Q4215509
Medicina
Dentre as opções de tratamento de disfunção primária de
enxerto, assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Pulmão - Cirurgia Torácica |
Q4215499
Medicina
Sobre o uso de ECMO em transplante pulmonar, é correto
afirmar:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213943
Medicina
Menina, 6 anos de idade, é internada em UTI pediátrica por
quadro de abdome agudo perfurativo, sendo submetida a
laparotomia. No pós-operatório imediato, evolui com
insuficiência respiratória progressiva, necessitando de
intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva. Após
12 horas de ventilação mecânica, apresenta os seguintes
dados: FiO2 de 0,6, PEEP de 6 cmH2O, oximetria de pulso com
SpO2 de 92%.
• Gasometria arterial:
pH: 7,33
pCO2: 48 mmHg
pO2: 72 mmHg
HCO3– : 24 mEq/L
Lactato: 1,8 mmol/L Radiografia de tórax com infiltrados pulmonares bilaterais difusos e ecocardiograma sem evidências de disfunção ventricular esquerda. Considerando os critérios de Berlim, qual é a classificação correta do quadro respiratório dessa criança?
• Gasometria arterial:
pH: 7,33
pCO2: 48 mmHg
pO2: 72 mmHg
HCO3– : 24 mEq/L
Lactato: 1,8 mmol/L Radiografia de tórax com infiltrados pulmonares bilaterais difusos e ecocardiograma sem evidências de disfunção ventricular esquerda. Considerando os critérios de Berlim, qual é a classificação correta do quadro respiratório dessa criança?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213942
Medicina
As definições mais recentes de Síndrome do Desconforto
Respiratório Agudo Pediátrico (SDRAp) segundo o PALICC-2
(2023) enfatizam critérios clínicos e fisiológicos específicos
para crianças. Com base nessas informações, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213311
Medicina
Texto associado
Menino, 4 anos de idade, previamente hígido, comparece ao
pronto-socorro com quadro de febre, apresentando
temperatura de 39 °C há 2 dias, tosse com expectoração
esverdeada, dificuldade para respirar nas últimas 24 horas.
Mãe refere que o paciente apresentou redução da aceitação
de dieta e encontra-se mais sonolento no dia de hoje. Ao
exame físico, encontra-se toxemiado, descorado (2+/4+),
hidratado, acianótico, anictérico, febril. FC de 148 bpm, FR de
48 irpm, PA de 90×65 mmHg, SpO2 de 88% em ar ambiente.
Tiragem subdiafragmática e de fúrcula, gemido expiratório.
Ausculta pulmonar com a presença de estertores crepitantes
difusos e importante redução de murmúrios vesiculares em
base. Pulsos periféricos finos, tempo de enchimento capilar de
4 segundos. O paciente colheu exames gerais, recebeu uma
expansão com soro fisiológico 0,9% de 20 mL/kg e foi
transferido à UTI em uso de máscara não-reinalante de
oxigênio, apresentando a seguinte gasometria completa como
resultado fornecido pelo técnico do laboratório, após alerta do
aparelho:
pH: 7,28
PaO2: 58
PaCO2: 52
HCO3 - : 17 mEq/L
SpO2: 89%
Lactato: 52 mg/dL
Foi realizada uma radiografia de tórax, apresentada a seguir:
Devido à persistência e posterior piora da hipoxemia, os
parâmetros ventilatórios foram ajustados, foi realizada
aspiração de cânula orotraqueal devido a secreção, porém, o
paciente seguiu necessitando de FiO2 entre 80 a 100% para
manter a SpO2 dentro dos alvos adequados. Considerando
potenciais medidas adicionais a serem realizadas, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213310
Medicina
Texto associado
Menino, 4 anos de idade, previamente hígido, comparece ao
pronto-socorro com quadro de febre, apresentando
temperatura de 39 °C há 2 dias, tosse com expectoração
esverdeada, dificuldade para respirar nas últimas 24 horas.
Mãe refere que o paciente apresentou redução da aceitação
de dieta e encontra-se mais sonolento no dia de hoje. Ao
exame físico, encontra-se toxemiado, descorado (2+/4+),
hidratado, acianótico, anictérico, febril. FC de 148 bpm, FR de
48 irpm, PA de 90×65 mmHg, SpO2 de 88% em ar ambiente.
Tiragem subdiafragmática e de fúrcula, gemido expiratório.
Ausculta pulmonar com a presença de estertores crepitantes
difusos e importante redução de murmúrios vesiculares em
base. Pulsos periféricos finos, tempo de enchimento capilar de
4 segundos. O paciente colheu exames gerais, recebeu uma
expansão com soro fisiológico 0,9% de 20 mL/kg e foi
transferido à UTI em uso de máscara não-reinalante de
oxigênio, apresentando a seguinte gasometria completa como
resultado fornecido pelo técnico do laboratório, após alerta do
aparelho:
pH: 7,28
PaO2: 58
PaCO2: 52
HCO3 - : 17 mEq/L
SpO2: 89%
Lactato: 52 mg/dL
Foi realizada uma radiografia de tórax, apresentada a seguir:
Após as medidas iniciais, o paciente persistia com
desconforto respiratório importante, optando-se por intubação
orotraqueal e acoplagem em ventilação mecânica invasiva em
modo pressão assistido-controlado. Os parâmetros iniciais,
ajustados no aparelho, foram:
PIP: 28 cmH2O PEEP: 8 cmH2O FR: 20 irpm Tempo inspiratório: 0.75 s FiO2: 100%
Paciente sedado com fentanil contínuo a 2 µg/kg/h, bem acoplado e fazendo um volume corrente de 10 mL/kg. Foi colhida uma gasometria arterial, após estabilização, que mostrava:
pH: 7,36 PaCO2: 52 mmHg PaO2: 96 mmHg HCO3 - : 21 mEq/L SpO2: 90%
A respeito do manejo ventilatório nesse caso, assinale a afirmativa correta.
PIP: 28 cmH2O PEEP: 8 cmH2O FR: 20 irpm Tempo inspiratório: 0.75 s FiO2: 100%
Paciente sedado com fentanil contínuo a 2 µg/kg/h, bem acoplado e fazendo um volume corrente de 10 mL/kg. Foi colhida uma gasometria arterial, após estabilização, que mostrava:
pH: 7,36 PaCO2: 52 mmHg PaO2: 96 mmHg HCO3 - : 21 mEq/L SpO2: 90%
A respeito do manejo ventilatório nesse caso, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213308
Medicina
Texto associado
Menino, 4 anos de idade, previamente hígido, comparece ao
pronto-socorro com quadro de febre, apresentando
temperatura de 39 °C há 2 dias, tosse com expectoração
esverdeada, dificuldade para respirar nas últimas 24 horas.
Mãe refere que o paciente apresentou redução da aceitação
de dieta e encontra-se mais sonolento no dia de hoje. Ao
exame físico, encontra-se toxemiado, descorado (2+/4+),
hidratado, acianótico, anictérico, febril. FC de 148 bpm, FR de
48 irpm, PA de 90×65 mmHg, SpO2 de 88% em ar ambiente.
Tiragem subdiafragmática e de fúrcula, gemido expiratório.
Ausculta pulmonar com a presença de estertores crepitantes
difusos e importante redução de murmúrios vesiculares em
base. Pulsos periféricos finos, tempo de enchimento capilar de
4 segundos. O paciente colheu exames gerais, recebeu uma
expansão com soro fisiológico 0,9% de 20 mL/kg e foi
transferido à UTI em uso de máscara não-reinalante de
oxigênio, apresentando a seguinte gasometria completa como
resultado fornecido pelo técnico do laboratório, após alerta do
aparelho:
pH: 7,28
PaO2: 58
PaCO2: 52
HCO3 - : 17 mEq/L
SpO2: 89%
Lactato: 52 mg/dL
Foi realizada uma radiografia de tórax, apresentada a seguir:
Quanto aos diagnósticos, pode-se afirmar que, nesse
momento, o paciente apresenta
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |
Q4210096
Medicina
Mulher, 59 anos de idade, internada na UTI por quadro de
pneumonia comunitária grave, sob ventilação mecânica. Após
12 horas, apresenta piora progressiva da oxigenação. Ao
exame clínico, encontra-se com PA de 90×60 mmHg, em uso
de noradrenalina 0,15 µg/kg/min, SpO2 de 88%, FiO2 de 100%,
em modo controlado a volume com Vc 360 mL (6 mL/kg); FR
de 30 irpm; PEEP 8 cmH2O; pressão de platô 28 cmH2O.
Radiografia de tórax com opacidades bilaterais extensas.
Ecocardiograma: dilatação discreta do ventrículo direito, sem
disfunção do ventrículo esquerdo. Assinale a alternativa que
apresenta a conduta mais adequada.
Ano: 2023
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Provas:
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia
|
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hepatologia |
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono |
INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |
Q4169882
Medicina
Em pacientes com SRAG (Síndrome Respiratória
Aguda Grave), a ventilação mecânica com baixo
volume corrente é a estratégia de escolha.
Assinale a alternativa que apresenta como
devemos configurar o ventilador mecânico
inicialmente.
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Provas:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Biomedicina
|
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Odontologia |
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem Obstétrica |
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Farmácia |
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Ciências Biológicas |
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem |
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia |
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária |
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Psicologia |
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Serviço Social |
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |
Q4166709
Medicina
M.J.C., 62 anos, foi admitida na Unidade de Pronto Atendimento (UPA), com sinais de síndrome
respiratória aguda (SRAG) e relatando que seu esposo testou positivo para COVID-19. O médico iniciou
o manejo clínico. Em relação ao manejo clínico, é correto afirmar que
Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Nefrologista |
Q4153212
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.
C.A.J., do sexo masculino, de 84 anos, previamente hígido é admitido numa unidade de emergência com tosse,
febre e hipoxemia. Logo após, ele evolui com desconforto
respiratório importante e requer intubação endotraqueal.
A radiografia de tórax mostra opacidades pulmonares bilaterais difusas. A gasometria revela PaO2 de 130 mmHg,
com fração de oxigênio inspirado (FiO2) de 100%. O ecocardiograma à beira do leito mostra função sistólica ventricular esquerda normal. O swab nasofaríngeo deu positivo para influenza A.
Em quatro dias, o mesmo paciente evoluiu com piora do
leucograma e hemoculturas positivas para pneumococo.
Foi iniciada antibioticoterapia apropriada. Pouco depois,
ele evolui com choque e é iniciado noradrenalina 0,55
mcg/kg/min e vasopressina devido à piora da hipotensão,
apesar da expansão com fluidos intravenosos. O nível de
creatinina do paciente aumenta de 1,0 para 4,4 mg/dL, sódio de 130, potássio de 6,5, acidose metabólica, piora da
PaO2/FiO2 e o débito urinário diminui para 5 mL/h. A equipe assistente marcou uma reunião familiar para discutir
sobre o seguimento do tratamento. Considerando o exposto, qual é a melhor abordagem a ser apresentada à família?
Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Nefrologista |
Q4153211
Medicina
Texto associado
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.
C.A.J., do sexo masculino, de 84 anos, previamente hígido é admitido numa unidade de emergência com tosse,
febre e hipoxemia. Logo após, ele evolui com desconforto
respiratório importante e requer intubação endotraqueal.
A radiografia de tórax mostra opacidades pulmonares bilaterais difusas. A gasometria revela PaO2 de 130 mmHg,
com fração de oxigênio inspirado (FiO2) de 100%. O ecocardiograma à beira do leito mostra função sistólica ventricular esquerda normal. O swab nasofaríngeo deu positivo para influenza A.
Com base no estudo FACTT, qual deve ser o manejo do
balanço hídrico em pacientes críticos?
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina Intensiva) |
Q4123043
Medicina
Com relação à disfunção de múltiplos órgãos e sistemas
(DMOS) no paciente crítico, é possível afirmar, corretamente, que o escore SOFA 2.0
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina Intensiva) |
Q4123023
Medicina
Homem de 52 anos encontra-se internado em Unidade
de Terapia Intensiva por politrauma grave, há 2 dias.
Exame físico: em posição prona, peso predito pela altura
de 75 kg. Encontra-se em uso de sedação, analgesia e
bloqueio neuromuscular com RASS -5, em uso de ventilação mecânica invasiva modo controlado a volume com
fluxo em onda quadrada, volume corrente de 300 mL,
PEEP 15 cmH2O, pressão de platô 30 cmH2O, pressão
de pico 40 cmH2O, FiO2
100% há 8 horas. Radiografia de tórax com infiltrado pulmonar difuso bilateral, sem
pneumotórax ou derrame pleural. Gasometria arterial:
pH 7,25; pCO2
70 mmHg; pO2
60 mmHg; SatO2
89%.
Nesse caso, a conduta deve ser:
Nesse caso, a conduta deve ser:
Q4104023
Medicina
Texto associado
Leia o Caso Clínico IV, a seguir, para responder a questão.
Caso Clínico IV
Paciente do sexo masculino, de 58 anos, empresário, natural
e procedente de Goiânia – Goiás, procurou unidade de
pronto atendimento relatando que há uma semana iniciou
quadro gripal caracterizado por febre aferida (38,5 ºC), dores
no corpo, coriza e obstrução nasal. Três dias depois, passou a
sentir muito cansaço e mal-estar. Nesta ocasião procurou
atendimento em unidade primária, onde realizou radiografia
de tórax e recebeu o diagnóstico de pneumonia. Foi
medicado com amoxacilina clavulanato por via oral, com a
recomendação de retornar caso piorasse. Continuou cada
vez mais cansado, retornando ao serviço de emergência
novamente dois dias depois. Antecedente de hipertensão
arterial em uso de losartana 50mg duas vezes ao dia. Nega
outras comorbidades. Nega tabagismo. Ao exame físico,
mostrava-se em regular estado geral, corado, hidratado,
anictérico, cianótico +/4, dispneico +++/4, sem
linfonodomegalias. Temperatura axilar de 36,8 ºC. Glasgow
15. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas
sem sopros, frequência cardíaca 110 bpm, pressão arterial de
130x90 mmHg. Aparelho respiratório: frequência respiratória
de 32 incursões por minuto, com uso de musculatura
acessória, ausculta pulmonar com estertores crepitantes
difusos em ambos os pulmões. SpO2: 85% em ar ambiente.
Abdome: nada digno de nota, sem visceromegalias.
Extremidades sem edema. Peso 78 kg; altura 1,65m. Foi
realizada uma nova radiografia de tórax (imagem abaixo) e
coletados exames laboratoriais, incluindo hemoculturas e
perfil virológico. Gasometria arterial colhida na entrada
evidenciou: pH = 7,53; PaCO2 = 30 mmHg; PaO2 = 50 mmHg;
bicarbonato = 24 mEq/L; base excess = +0,5 mEq/L; e SaO2 =
85%.
Depois de internado em unidade de terapia intensiva, esse
paciente recebeu tratamento clínico apropriado, com
suplementação inicial de oxigênio por máscara a 5 L/min. Vinte e
quatro horas após a admissão hospitalar, ele apresentava
Glasgow 11 (ocular 3+ verbal 3+ motora 5), frequência cardíaca
115bpm, pressão arterial de 150x90 mmHg, frequência respiratória
de 22 incursões por minuto, SpO2 87% com máscara a 10 L/min.
Ausculta pulmonar mantém estertores crepitantes difusos em
ambos os pulmões. Uma nova gasometria evidenciou: pH = 7,37;
PaCO2 = 45 mmHg; PaO2 = 70 mmHg; bicarbonato = 25 mEq/L e
SaO2 = 88%. Esse resultado evidenciou
Q4104022
Medicina
Texto associado
Leia o Caso Clínico IV, a seguir, para responder a questão.
Caso Clínico IV
Paciente do sexo masculino, de 58 anos, empresário, natural
e procedente de Goiânia – Goiás, procurou unidade de
pronto atendimento relatando que há uma semana iniciou
quadro gripal caracterizado por febre aferida (38,5 ºC), dores
no corpo, coriza e obstrução nasal. Três dias depois, passou a
sentir muito cansaço e mal-estar. Nesta ocasião procurou
atendimento em unidade primária, onde realizou radiografia
de tórax e recebeu o diagnóstico de pneumonia. Foi
medicado com amoxacilina clavulanato por via oral, com a
recomendação de retornar caso piorasse. Continuou cada
vez mais cansado, retornando ao serviço de emergência
novamente dois dias depois. Antecedente de hipertensão
arterial em uso de losartana 50mg duas vezes ao dia. Nega
outras comorbidades. Nega tabagismo. Ao exame físico,
mostrava-se em regular estado geral, corado, hidratado,
anictérico, cianótico +/4, dispneico +++/4, sem
linfonodomegalias. Temperatura axilar de 36,8 ºC. Glasgow
15. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas
sem sopros, frequência cardíaca 110 bpm, pressão arterial de
130x90 mmHg. Aparelho respiratório: frequência respiratória
de 32 incursões por minuto, com uso de musculatura
acessória, ausculta pulmonar com estertores crepitantes
difusos em ambos os pulmões. SpO2: 85% em ar ambiente.
Abdome: nada digno de nota, sem visceromegalias.
Extremidades sem edema. Peso 78 kg; altura 1,65m. Foi
realizada uma nova radiografia de tórax (imagem abaixo) e
coletados exames laboratoriais, incluindo hemoculturas e
perfil virológico. Gasometria arterial colhida na entrada
evidenciou: pH = 7,53; PaCO2 = 30 mmHg; PaO2 = 50 mmHg;
bicarbonato = 24 mEq/L; base excess = +0,5 mEq/L; e SaO2 =
85%.
Considerando o caso clínico, o quadro sugere como
diagnóstico
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Diarista - Edital nº 62 |
Q4074106
Medicina
Ventilação mecânica é o suporte oferecido ao paciente por meio de um aparelho, o ventilador, auxiliando-o em sua
ventilação e em demais trocas gasosas. Este suporte pode ser oferecido em diferentes níveis, com nenhuma ou com grande
participação do paciente, conforme sua condição clínica. Em relação à ventilação mecânica em Síndrome da Angústia
Respiratória Aguda (SARA), assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de Joinville - SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |
Q4070042
Medicina
Para a mesma paciente, o tratamento suportivo
deverá ser feito em ambiente de terapia intensiva,
sendo recomendado(a)
Ano: 2025
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
Prefeitura de Joinville - SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pneumologista |
Q4070041
Medicina
Sobre os mecanismos do quadro pulmonar da
paciente da questão anterior, assinale a alternativa
correta.
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