Questões de Concurso
Comentadas sobre sepse grave e choque séptico em medicina
Foram encontradas 180 questões
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Emergencista Adulto |
Q2311650
Medicina
As condutas a seguir são adequadas no manejo de choque séptico
refratário, à exceção de uma. Assinale-a.
Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Clínico Geral |
Q2310937
Medicina
A sepse é uma síndrome caracterizada por uma resposta
inflamatória desregulada a uma infecção, com alta taxa de
mortalidade nas unidades de terapia intensiva.
Em relação à sepse, analise as afirmativas a seguir.
I. A causa mais comum de sepse é pneumonia.
II. O paciente com sepse pode se apresentar na emergência com sinais e sintomas relacionados à infecção, à resposta inflamatória ou à disfunção ou falência orgânica.
III. É recomendado que a antibioticoterapia seja iniciada precocemente no paciente com sepse, preferencialmente em até uma hora da admissão na emergência.
Está correto o que se afirma em
I. A causa mais comum de sepse é pneumonia.
II. O paciente com sepse pode se apresentar na emergência com sinais e sintomas relacionados à infecção, à resposta inflamatória ou à disfunção ou falência orgânica.
III. É recomendado que a antibioticoterapia seja iniciada precocemente no paciente com sepse, preferencialmente em até uma hora da admissão na emergência.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2023
Banca:
CPCON
Órgão:
Prefeitura de Dona Inês - PB
Prova:
CPCON - 2023 - Prefeitura de Dona Inês - PB - Médico de Saúde da Família |
Q2273132
Medicina
Texto associado
Leia o texto abaixo, para responder a questão.
Seu José, 68 anos, vai a UBS com queixas urinárias, afirmando que sente “dor ao urinar e vai várias vezes ao banheiro, se espreme, mas não faz muito xixi”. Nega outros sintomas. É hipertenso, diabético, sinais vitais preservados, apresenta Giordano positivo à esquerda.
Após dois dias, seu José apresentou um quadro de desorientação temporoespacial, agitação psicomotora e agressividade. Nesse caso:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica |
Q2269847
Medicina
Um professor de fisiologia estava dando aula
sobre choque no qual ocorria vasodilatação periférica devido a resposta inflamatória maciça e
liberação de óxido nítrico e citocinas. Assinale a
alternativa que apresenta a que tipo de choque ele
se referia.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
Q2269129
Medicina
O escore de sepse denominado quickSOFA
(qSOFA) é uma versão modificada do SOFA
(Sequential Organ Failure Assessment Score).
A pontuação qSOFA é fácil de calcular, pois possui apenas três componentes, facilmente identificáveis à beira do leito, quais sejam:
Q2266921
Medicina
A sepse é uma doença grave que, se não identificada e tratada
corretamente, pode ter uma evolução desfavorável.
Em relação à sepse, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Sepse é uma disfunção de órgãos potencialmente fatal, causada por uma resposta desregulada e exagerada do hospedeiro perante uma infecção.
( ) Choque séptico é a sepse associada a hipotensão arterial, responsivo à reposição volêmica.
( ) A disfunção de órgãos é um importante parâmetro na graduação do estado de gravidade da sepse.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente.
Em relação à sepse, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Sepse é uma disfunção de órgãos potencialmente fatal, causada por uma resposta desregulada e exagerada do hospedeiro perante uma infecção.
( ) Choque séptico é a sepse associada a hipotensão arterial, responsivo à reposição volêmica.
( ) A disfunção de órgãos é um importante parâmetro na graduação do estado de gravidade da sepse.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente.
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |
Q2179755
Medicina
Na sepse da criança neutropênica com comprometimento hemodinâmico, durante a
expansão volêmica inicial, é importante a correção dos fatores inotrópicos positivos ainda na 1ª hora
da admissão da criança na emergência. Nesse sentido, a infecção entra como um fator corrigível, e o
antimicrobiano precisa ser iniciado precocemente, a escolha recai no(a):
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |
Q2179754
Medicina
Dentre as infecções na criança gravemente enferma, a candidemia deve ser aventada
durante a sepse e, apesar de as espécies albicans serem prevalentes, as não albicans, quando
presentes, tornam o manejo mais desafiador. Assim, dentre os antifúngicos citados abaixo, o de
escolha para cobertura de todas as espécies de Candida é:
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |
Q2179731
Medicina
Pré-escolar em choque séptico por Kingela kingae inicia com íleo e sangramento
intestinal no 2º dia de internação na UTI. Em relação a esse efeito multissistêmico do choque, é correto
afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência - UPA) |
Q2179622
Medicina
Segundo o Surviving Sepsis Campaign 2021, sepse é uma disfunção orgânica com
risco de vida, causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção. Sobre os
mecanismos de triagem dos pacientes em risco de sepse ou choque séptico, analise o trecho abaixo:
Recomendamos ____________ o uso de ____________ em comparação com _____________________ como uma única ferramenta de triagem para sepse ou choque séptico.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Recomendamos ____________ o uso de ____________ em comparação com _____________________ como uma única ferramenta de triagem para sepse ou choque séptico.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |
Q2179560
Medicina
Qual é o principal escore de gravidade utilizado em UTI para avaliar o prognóstico de
pacientes com sepse?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |
Q2179554
Medicina
Em um paciente séptico com evolução refratária ao manejo ideal qual é o mecanismo
fisiopatológico responsável pela evolução da disfunção de múltiplos órgãos e sistemas?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |
Q2179533
Medicina
Qual é o principal objetivo do tratamento da sepse, de acordo com as diretrizes da
Surviving Sepsis Campaign?
Ano: 2023
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Balneário Camboriú - SC
Prova:
FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Infectologista |
Q2084352
Medicina
Aplicando-se os novos conceitos de sepse (sepse
III - 2016), o elemento que seria essencial para situar
um paciente na triagem para disfunção orgânica e
gestão de sepse é:
Ano: 2023
Banca:
FEPESE
Órgão:
Prefeitura de Balneário Camboriú - SC
Prova:
FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Infectologista |
Q2084351
Medicina
Uma paciente de 20 anos, negra, procura o AMEI com queixa de febre até 40,5°C, associada a calafrios e seguida de sudorese profusa, principalmente no período vespertino e início da noite, há 3 dias, não retornando à linha de base com o uso de antitérmicos (37,5-38,2°C).
Há 2 dias, iniciou com tosse produtiva e escarro purulento, dor ventilatório-dependente na base do hemitórax direito, mialgias difusas e astenia.
Ao exame físico, chama a atenção a febre aferida de 38,5°C, FR de 28 irpm, FC de 120 bpm, PA de 100/50 mmHg, crepitações finas na base do hemitórax direito.
Qual o diagnóstico sindrômico?
Ano: 2023
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP
Prova:
OBJETIVA - 2023 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Pediatria Com Pré-Requisito |
Q2035463
Medicina
O manejo inicial da sepse grave se sobrepõe ao manejo
do choque séptico. Os pacientes, por apresentarem
hipoperfusão de tecidos e disfunção de órgãos, devem ter a
ressuscitação iniciada imediatamente, sem aguardar pela
internação na unidade de terapia intensiva. Sobre as metas
do tratamento de pacientes com sepse grave, marcar C para
as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a
alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Observar o tempo de enchimento capilar que deve ser > 5 segundos.
(_) Atingir débito urinário ≥ 1mL/kg/h.
(_) Iniciar infusão rápida com solução cristaloide iso-osmolar (solução fisiológica) em bolus de 20mL/kg. Se necessário, infundir por seringa.
(_) Observar o tempo de enchimento capilar que deve ser > 5 segundos.
(_) Atingir débito urinário ≥ 1mL/kg/h.
(_) Iniciar infusão rápida com solução cristaloide iso-osmolar (solução fisiológica) em bolus de 20mL/kg. Se necessário, infundir por seringa.
Q2194845
Medicina
Quanto às novas recomendações do Surviving
Sepsis Campaign de 2020 para o tratamento do
choque séptico em crianças, analise as
afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)
ou Falso (F).
( ) Deve-se utilizar cristaloides balanceados e tamponados, ou seja, soro fisiológico, para ressuscitação inicial de crianças com choque séptico.
( ) Em casos de sepse, sem choque, foi recomendado que o início da antibioticoterapia seja efetivado dentro da primeira hora após o reconhecimento.
( ) Se houver UTI Pediátrica e o paciente estiver em choque, administra-se bolus de cristaloide balanceado, 10-20 mL/Kg, até o máximo de 40- 60 mL/Kg dentro da primeira hora.
( ) Deve-se utilizar epinefrina em vez de dopamina em casos de choque com baixo débito cardíaco.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Deve-se utilizar cristaloides balanceados e tamponados, ou seja, soro fisiológico, para ressuscitação inicial de crianças com choque séptico.
( ) Em casos de sepse, sem choque, foi recomendado que o início da antibioticoterapia seja efetivado dentro da primeira hora após o reconhecimento.
( ) Se houver UTI Pediátrica e o paciente estiver em choque, administra-se bolus de cristaloide balanceado, 10-20 mL/Kg, até o máximo de 40- 60 mL/Kg dentro da primeira hora.
( ) Deve-se utilizar epinefrina em vez de dopamina em casos de choque com baixo débito cardíaco.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Q2194843
Medicina
Assinale a alternativa incorreta, ou seja, que
indica um agente que não está associado com a
sepse neonatal precoce.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Manaus - AM
Prova:
FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cirurgião |
Q1900626
Medicina
Paciente idosa deu entrada no hospital com quadro de sepse por peritonite purulenta generalizada consequente à diverticulite complicada.
Foi submetida à laparotomia mediana e realizada cirurgia de Hartmann. No terceiro dia pós operatório, encontrava-se grave, sedada, em ventilação assistida com FiO2 de 70% e com uso de aminas em níveis ascendentes. A pressão intra-abdominal encontrava-se em torno de 26 mmHg.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a conduta a ser seguida.
Foi submetida à laparotomia mediana e realizada cirurgia de Hartmann. No terceiro dia pós operatório, encontrava-se grave, sedada, em ventilação assistida com FiO2 de 70% e com uso de aminas em níveis ascendentes. A pressão intra-abdominal encontrava-se em torno de 26 mmHg.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a conduta a ser seguida.
Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESAU-AL
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - SESAU - AL - Médico - Especialidade: Geriatria |
Q2873585
Medicina
Texto associado
Paciente do sexo feminino, com 91 anos de idade,
apresenta demência em fase grave e está acamada com contratura
muscular por ter sofrido acidente vascular cerebral isquêmico
(AVCI). Segundo relato do filho da paciente, a idosa é evangélica
e deseja falecer sem sofrimentos em ambiente domiciliar,
vontade que os seus familiares pretendem cumprir. Conforme
exame físico, a paciente apresenta fácie de dor, testa franzida e
assustada, com choros constantes, dificuldades ocasionais para
respiração, corpo rígido com punhos cerrados, incapaz de ser
consolada. De acordo com a avaliação de sinais vitais, ela está
com temperatura de 36 °C, frequência respiratória de 26 irpm,
frequência cardíaca de 110 bpm, saturação de oxigênio de 92%
(pelo oxímetro de pulso) e pressão arterial de
150 mmHg × 70 mmHg.
Tendo como referência o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item que se segue.
A paciente apresenta critérios de sepse pelo escore SOFA
(sequential organ failure assessment) e deve ser internada
em unidade hospitalar, para o controle infeccioso.
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