Questões de Concurso
Comentadas sobre sepse grave e choque séptico em medicina
Foram encontradas 180 questões
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Gravataí - RS
Prova:
FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico |
Q3918093
Medicina
Homem, 67 anos, em UTI por choque séptico de foco abdominal, encontra-se em uso
de noradrenalina em dose crescente. Evolui com glicemias persistentes entre 180–220 mg/dL, apesar
de insulina intravenosa, e apresenta gasometria com pH 7,32; HCO₃⁻ 18 mEq/L; PaCO₂ 30 mmHg;
lactato 4,5 mmol/L. Potássio sérico: 5,8 mEq/L. Qual é a interpretação fisiopatológica correta e
a conduta mais adequada nesse momento?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Pediatria Intensivista |
Q3913342
Medicina
A distinção clínica entre choque quente (hiperdinâmico) e
choque frio (hipodinâmico) no paciente pediátrico com
sepse é crucial para o manejo. Sobre as características e
o tratamento do choque séptico, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)O choque frio, mais comum em lactentes, caracteriza-se por extremidades frias, tempo de enchimento capilar (TEC) lento (> 2s) e pulsos periféricos fracos, refletindo alta Resistência Vascular Sistêmica (RVS).
(__)O choque quente, mais comum em crianças maiores, apresenta extremidades quentes, TEC rápido (< 2s) e pulsos periféricos amplos, refletindo uma RVS baixa.
(__)A droga vasoativa de primeira escolha no choque frio (hipodinâmico, RVS alta) é a nitroprussiato de sódio, devido ao seu efeito vasodilatador e redutor da contratilidade cardíaca.
(__)A droga vasoativa de primeira escolha no choque quente (hiperdinâmico, RVS baixa) é a dobutamina, para melhorar a contratilidade miocárdica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)O choque frio, mais comum em lactentes, caracteriza-se por extremidades frias, tempo de enchimento capilar (TEC) lento (> 2s) e pulsos periféricos fracos, refletindo alta Resistência Vascular Sistêmica (RVS).
(__)O choque quente, mais comum em crianças maiores, apresenta extremidades quentes, TEC rápido (< 2s) e pulsos periféricos amplos, refletindo uma RVS baixa.
(__)A droga vasoativa de primeira escolha no choque frio (hipodinâmico, RVS alta) é a nitroprussiato de sódio, devido ao seu efeito vasodilatador e redutor da contratilidade cardíaca.
(__)A droga vasoativa de primeira escolha no choque quente (hiperdinâmico, RVS baixa) é a dobutamina, para melhorar a contratilidade miocárdica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Clínico Geral - 24hs |
Q3911200
Medicina
Na fisiopatologia da sepse, após a fase hiper-inflamatória
inicial (tempestade de citocinas), o sistema imune
frequentemente entra em um estado de imunoparalisia
(fase hipo-inflamatória). Qual é o principal mecanismo
celular que define esta fase?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
UNIPAMPA
Prova:
Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Médica/Medicina Interna |
Q3868892
Medicina
O manejo da sepse e do choque séptico foi atualizado
pelo consenso Sepsis-3, introduzindo novos critérios
diagnósticos. Analise as afirmativas a seguir:
I.A sepse é definida como uma disfunção orgânica ameaçadora à vida, causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção.
II.O escore qSOFA (quick SOFA) utiliza a frequência respiratória, o nível de consciência e a pressão arterial sistólica para triagem à beira do leito.
III.O choque séptico é caracterizado pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato superior a 2 mmol/L após ressuscitação volêmica.
Está correto o que se afirma em:
I.A sepse é definida como uma disfunção orgânica ameaçadora à vida, causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção.
II.O escore qSOFA (quick SOFA) utiliza a frequência respiratória, o nível de consciência e a pressão arterial sistólica para triagem à beira do leito.
III.O choque séptico é caracterizado pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato superior a 2 mmol/L após ressuscitação volêmica.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787606
Medicina
Paciente masculino, 65 anos de idade, com dispneia aguda
e hipotensão, é avaliado no pronto‑socorro. O exame físico
sugere estado de hipoperfusão tecidual, mas a etiologia
permanece incerta. O POCUS revela veia cava inferior
colabada, ausência de líquido livre abdominal, pulmões sem
linhas B ou consolidações, e coração com contratilidade
global preservada, sem derrame pericárdico.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a hipótese diagnóstica mais provável.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a hipótese diagnóstica mais provável.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Clínica Geral |
Q3773046
Medicina
Um paciente de 68 anos, sexo masculino, residente de
uma instituição de longa permanência, é trazido ao
serviço de emergência com história de febre de 38,9°C
há dois dias, tosse produtiva com expectoração
amarelada e confusão mental iniciada há 12 horas. Ao
exame físico, apresenta-se sonolento, com tempo de
enchimento capilar de 4 segundos, pressão arterial de
85x50 mmHg, frequência cardíaca de 128 bpm e
frequência respiratória de 28 irpm. A ausculta pulmonar
revela estertores crepitantes em base pulmonar direita.
Exames laboratoriais iniciais mostram: Leucócitos
18.500/mm³ com 15% de bastões, Ureia 88 mg/dL,
Creatinina 2,1 mg/dL, Bilirrubinas totais 2,5 mg/dL e Lactato arterial 4,2 mmol/L. Após a administração de 30
mL/kg de cristaloide intravenoso em 1 hora, a pressão
arterial do paciente se mantém em 90x55 mmHg,
necessitando do início de noradrenalina para manter
uma pressão arterial média (PAM) ≥ 65 mmHg.
Considerando o cenário clínico e os critérios diagnósticos
atuais (Sepsis-3), assinale a alternativa que descreve
corretamente a condição do paciente e a base para essa
definição.
Q3752856
Medicina
Considere a seguinte situação hipotética:
Masculino com 65 anos é atendido em pronto socorro por infecção do trato urinário com febre, rebaixamento de consciência, frequência respiratória de 28 irpm, PA 86/54 mmHg após infusão de 2000ml de cristaloides e lactato 5 nmol/L. Qual é o diagnóstico para esse paciente?
Masculino com 65 anos é atendido em pronto socorro por infecção do trato urinário com febre, rebaixamento de consciência, frequência respiratória de 28 irpm, PA 86/54 mmHg após infusão de 2000ml de cristaloides e lactato 5 nmol/L. Qual é o diagnóstico para esse paciente?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Xangri-lá - RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Clínico Geral |
Q3705452
Medicina
Paciente de 72 anos, admitido com febre de 39 °C, hipotensão (80×50 mmHg),
taquicardia (122 bpm) e confusão mental. Lactato = 4 mmol/L, quadro sugestivo de sepse
grave/choque séptico iminente. Qual é a medida inicial mais adequada?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |
Q3663196
Medicina
Homem, 72 anos, internado em UTI com sepse grave secundária à pneumonia,
apresenta choque refratário, insuficiência renal aguda e ventilação mecânica. A equipe deseja estimar
prognóstico e risco de mortalidade utilizando escores de gravidade em UTI. Considerando a
fisiopatologia subjacente à disfunção orgânica múltipla e as limitações dos escores prognósticos,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |
Q3663187
Medicina
Homem, 58 anos, internado em UTI com sepse grave secundária à infecção urinária,
evolui com petéquias, sangramentos gengivais e oligúria. Laboratório mostra plaquetas 40.000/mm³,
TP prolongado, TTPa prolongado, fibrinogênio reduzido e D-dímero elevado. Considerando a fisiopatologia e manejo da coagulopatia associada à sepse, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |
Q3663184
Medicina
Homem, 62 anos, internado em UTI com sepse abdominal grave, apresenta PРAM
50 mmHg, lactato 6 mmol/L e oligúria persistente, mesmo após expansão volêmica adequada
(30 mL/kg de cristaloide) e titulação de noradrenalina a 0,3 µg/kg/min. A equipe discute o uso
combinado de vasopressores para otimizar perfusão. Assinale a alternativa correta com base em
fisiologia, farmacologia e evidências clínicas.
Ano: 2025
Banca:
EVO Concursos
Órgão:
Prefeitura de Romelândia - SC
Prova:
EVO Concursos - 2025 - Prefeitura de Romelândia - SC - Médico Clínico Geral |
Q3555451
Medicina
Em caso de choque séptico, a ressuscitação volêmica
inicial recomendada pelas diretrizes mais recentes é:
Ano: 2025
Banca:
DECORP
Órgão:
Prefeitura de Rodrigues Alves - AC
Prova:
DECORP - 2025 - Prefeitura de Rodrigues Alves - AC - Médico Clínico Geral |
Q3518529
Medicina
Sobre o tratamento da sepse grave em
adultos, analise as afirmativas.
I. o lactato sérico deve ser mensurado nas primeiras três horas.
II. a infusão de 30 mL kg⁻¹ de cristaloide está indicada na ressuscitação inicial.
III. a noradrenalina é o vasopressor de primeira escolha.
IV. a reposição de corticosteroide está indicada em choque séptico refratário.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I. o lactato sérico deve ser mensurado nas primeiras três horas.
II. a infusão de 30 mL kg⁻¹ de cristaloide está indicada na ressuscitação inicial.
III. a noradrenalina é o vasopressor de primeira escolha.
IV. a reposição de corticosteroide está indicada em choque séptico refratário.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Infectologia Pediátrica) |
Q3501057
Medicina
A sepse é uma síndrome extremamente prevalente, com elevada morbidade e
mortalidade e altos custos em pacientes hospitalizados. Nesse contexto, são medidas de prevenção
de sepse hospitalar, EXCETO:
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Monte Belo - MG
Órgão:
Prefeitura de Monte Belo - MG
Prova:
Prefeitura de Monte Belo - MG - 2025 - Prefeitura de Monte Belo - MG - Médico Generalista |
Q3451890
Medicina
Manejo de Choque Séptico
Paciente com febre, hipotensão refratária a cristaloides e lactato 5,8 mmol/L.
Qual a sequência CORRETA de condutas?
Ano: 2025
Banca:
Instituto Access
Órgão:
SCBM - RJ
Prova:
Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |
Q3289035
Medicina
Sobre o choque séptico, assinale a alternativa correta:
Ano: 2025
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
UPA-CS
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UPA-CS - Médico Cirurgião Geral |
Q3277196
Medicina
Com relação aos obstáculos à nutrição de pacientes com
sepse, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F
as falsas.
( ) A lesão tecidual crônica na sepse, a resposta inflamatória com a liberação de hormônios catabólicos, citocinas pró‑inflamatórias e o choque podem levar ao desenvolvimento de hiperperfusão esplâncnica.
( ) Um total superior a 60% dos pacientes críticos pode apresentar pelo menos um sinal de disfunção do trato gastrintestinal durante a sua internação na Unidade de Terapia Intensiva.
( ) O uso de sedativos, de analgésicos e de fármacos vasoativos representam um entrave à nutrição do paciente séptico.
( ) A avaliação da disfunção do trato gastrintestinal do doente crítico é relativamente fácil, pois basta analisar os sinais e os sintomas clínicos do paciente no contexto da doença aguda.
Assinale a sequência correta.
( ) A lesão tecidual crônica na sepse, a resposta inflamatória com a liberação de hormônios catabólicos, citocinas pró‑inflamatórias e o choque podem levar ao desenvolvimento de hiperperfusão esplâncnica.
( ) Um total superior a 60% dos pacientes críticos pode apresentar pelo menos um sinal de disfunção do trato gastrintestinal durante a sua internação na Unidade de Terapia Intensiva.
( ) O uso de sedativos, de analgésicos e de fármacos vasoativos representam um entrave à nutrição do paciente séptico.
( ) A avaliação da disfunção do trato gastrintestinal do doente crítico é relativamente fácil, pois basta analisar os sinais e os sintomas clínicos do paciente no contexto da doença aguda.
Assinale a sequência correta.
Ano: 2025
Banca:
Prefeitura de Bauru - SP
Órgão:
Prefeitura de Bauru - SP
Prova:
Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |
Q3259358
Medicina
Com relação ao choque séptico, assinale a alternativa CORRETA:
Q3251129
Medicina
Paciente de 33 anos do sexo feminino dá entrada no prontosocorro com dor abdominal e é diagnosticada com pancreatite
aguda de etiologia biliar. Solicitada internação hospitalar, além de
prescrição de dieta zero, hidratação e sintomáticos. Antes de subir
à enfermaria, 12h após solicitada a internação, evolui com oligúria,
piora da função renal e hipotensão refratária a expansão volêmica,
sendo iniciada noradrenalina a 0,15mcg/kg/min.
Além de conversão da vaga para unidade de terapia intensiva e passagem de acesso venoso central, a melhor conduta, entre as elecadas a seguir, seria
Além de conversão da vaga para unidade de terapia intensiva e passagem de acesso venoso central, a melhor conduta, entre as elecadas a seguir, seria
Ano: 2025
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3225616
Medicina
Um homem de 60 anos, diabético, apresenta febre, confusão mental e PA 85/50 mmHg. Há infecção urinária
confirmada, e antibióticos de amplo espectro foram administrados há 1 hora. Lactato sérico é 4 mmol/L, creatinina
2,3 mg/dL, débito urinário reduzido. Após 2 litros de cristaloides, mantém hipotensão com extremidades frias e
perfusão capilar lenta.
Qual o próximo passo?
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